DDD - čo to je? Diagnóza, typy, liečba

Medzi chronických ľudských ochorení chrbtice patológie zaujímajú posledné miesto v lekárskej praxi. Bolesť v chrbtici, opakujúce sa a potom zmizne po určitú dobu, poznám mnoho obyvateľov planéty. ľudia často zanedbávajú kampaň k špecialistovi na určenie príčiny vzniku patologických stavov. Ale bezvýsledne. Žiadna opatrenia boli prijaté v chvíli prekročiť dať nevratných javov v tele, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Tieto patologické stavy vzťahujú DDD.

Diagnóza "DDD" - čo to je?

Degeneratívne ochorenie chrbtice (DDD) - patológia z okrajových častí nervového systému, ktoré patria do skupiny z najčastejších chronických ľudských ochorení, má opakujúce sa charakter a často vedie k postihnutiu. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí v produktívnom veku. Bohužiaľ, neexistuje žiadny spoločný názor na pôvod DDD dnes. Čo to znamená? Neexistujú adekvátne a účinné metódy detekcie a liečenia choroby.

Predpokladá sa, že výskyt patológie dochádza z niekoľkých dôvodov:

• v závislosti od miestnych preťaženie stavcov pohybu segmentov (PDS);
• vzhľadom k dekompenzácii u potravinových systémov.

Vzhľadom k tomu, DDD - choroba, ktorá trvá niekoľko rokov, ktorý sa koná v zmeny pacientovom tele nezvratné. Preto je celková obnova pacienta vo väčšine prípadov nemožné. Liečebné opatrenia sa zameriavajú iba na obnovenie normálnej funkcie chrbtice a odstránenie klinického ochorenia.

Dôvodom pre všetkých - osteochondrosis

Ochorenie vedie k zlyhaniu motorických funkcií chrbticových segmentov, čo zahŕňa po sebe idúce nepravidelnosti v celej ľudskej telo. Ako sa to stalo? Predpokladá sa, že pôsobí osteochondrosis vyvolať výskyt DDD. Čo je to patológie? V krajinách SNŠ, lekárskej praxe sa nazýva Osteochondróza degeneratívne zmeny v chrupavkovitých štruktúr chrbtice. Príčinou degeneratívnych ochorení disku sú:

• genetická predispozícia,
• poruchy cievneho pohonov dodávky,
• nedostatok pohybu,
• zle organizovanej pracoviská (nepohodlné stoličku alebo stôl)
• fyzická práca s zdvíhanie ťažkých bremien,
• nadváhou.

Postupné zmeny v štruktúre chrupavky vedie k zníženiu pohyblivosti stavcov, znižuje vzdialenosť medzi nimi, podvýživa susedí chrbtice tkanív. V prípade, že beží proces nezastaví vyvíja vertebrálnej alebo extravertebral syndróm. 4 Rozlíšenie dôvody, pre ktoré je uvedený vytvorený syndróm:

• kompresia - choroba začína prejavovať v dôsledku mechanického preťaženia motorových segmentov chrbtice vedúce k stlačeniu nervových koreňov;
• disfiksatsionnaya - patológia vzniká vzhľadom k oslabeniu upevňovacích motora segmentov chrbtice;
• disgemicheskaya dôvod - patológia dochádza na pozadí poruchou mikrocirkulácie tkanív priľahlých k medzistavcové platničky chrbtice v mieste poranenia;
• Aseptické zápalové dôvod - patológia dochádza na pozadí zápalu miechových pohybových segmentov.

štruktúra chrbtice

Chrbtica je väčší počet stavcov, z ktorých každý je tvorený telom a oblúka. Stavce sú usporiadané nad sebou a tvoria stĺpec v centrálnej časti, ktorá prechádza chrbticový kanál - druh tunela prestúpený nervov a ciev.

Stavce sú oddelené chrupavky - medzistavcovej platničky, ktorá sa skladá z prstenca fibrosus a útlmu jadra. Krúžok preberá časť nákladov na disku. V mladý organizmus útlmu jadra 90% vody, ale s obsahom kvapaliny jej znižuje v priebehu času. Jadro pulposus - tlmiče, ktorý mení svoj tvar pri zaťažení, čím poskytuje pružnosť chrbtice a chráni ju pred zničením.

Chrbtica zo všetkých strán posilniť väzy a svalový systém. Silné svaly a väzy redukciu zaťaženia na diskoch a kĺbov. Avšak, v priebehu rokov, v dôsledku rôznych faktorov, je elasticita úbytok chrupavky. Spúšťa mechanizmus chorobných stavov.

Vzhľadom k tomu je patologický proces

Porušenie držanie tela, nadváha, vzpieranie, dlhý pobyt v zlom držaní tela nepríjemné a ďalšie faktory vedú k tomu, že kvapalina obsah disku začne znižovať, zmizne elasticitu chrupavkové štruktúry. Pod vplyvom vyššie uvedených faktorov zvyšuje zaťaženie na prstenci fibrosus, jeho vlákna sú rozdelené. je zápalový proces, zjazvené tkanivo je vytvorený na prestávku.

Keď zjazvenie stane veľkom meradle, je tu prekrytie krvných ciev, ktoré zásobujú medzistavcové platničky. Postupne výška disk sa zníži tak, aby vzdialenosť medzi susednými stavcami sa znižuje SAG a natiahnuť väzy, zvyšuje zaťaženie medzistavcových kĺbov. Výsledkom je deštrukcia chrupavky. Spôsobuje vznik DDD. Čo to znamená? Vlákna vláknitého prstenca pri tlaku mimo tela stavca, zvárané je stavec okraji tiež zmeniť svoje správnej polohy, vytvorené kostné výrastky - osteofytov. Medzistavcové platničky je upnutá, a drasticky znižuje pohyblivosť chrbtice. Často, keď k tomu dôjde, syndróm bolesti.

Medzistavcových prietrž disk môže tiež spôsobiť rozvoj patológie. Prietrže časti zvanej nucleus pulposus, ktorá prerazila na prstenci fibrosus, sa za ňou a vyvíja tlak na nervové korene miechy.

Definícia a klasifikácia dorzopatie

Patologické spinálnej podmienky, ktoré nie sú spojené s ochorením vnútorných orgánov a sú sprevádzané bolesťou sú spojené v samostatnej skupiny chorôb zvanej dorzopatie. V súlade s medzinárodnými normami, všetky druhy dorzopatie rozdelené do troch skupín:

• deformovanie dorzopatie - medzi ne patrí deformáciu chrbtice, v dôsledku zmien v medzistavcovej platničky: táto skupina zahŕňa kyfózy, skoliózy, lordózy, spondylolistéza, bolesti chrbta;
• spondylopatie - medzi ne patrí všetky traumatických a zápalových spondylopatie;
• Ostatné dorzopatie - príznaky bolesti krku, tela alebo končatín, ktoré nie sú vzhľadom na disku posunutiu alebo porušenie miechy.

V závislosti na patológiu miesta pôvodu sa rozlišujú: DDD hrudnej a bedrovej chrbtice a krčnej chrbtice DDD. Čo to je, budeme rozumieť neskôr. Charakteristickým rysom ochorenia je, že príznaky choroby v každej z oblastí lokalizácie, na jednej strane, sú veľmi podobné, na druhej strane - majú svoje vlastné charakteristické rysy.

typy DDD

Patologické stavy sa často vyskytujú v oblasti bedrovej chrbtice. Podľa väčšiny lekárov, hlavným dôvodom je to chodí vzpriamene mužov, pre ktoré sa v skutočnosti platí. Samozrejme, že ochorenie sa nevyskytuje vo vákuu, a je ovplyvnený niekoľkými faktormi (zhoršenia potravín, ochorenia lymfatického systému, v tkanivách medzistavcové platničky, atď).

• DDD krčnej chrbtice. Čo je to? Spravidla to dorzopatie vznikajúce v krku, v prednej časti hrudníka, v rukách. Niektorí pacienti hlásia horiace boľavé bolesti medzi lopatkami, podobný príznakom angíny. Pri krčnej dorzopatie pozorovať zvýšenú bolesť pri otáčaní alebo nakláňania hlavy. V patológii hrudnej chrbtice môže dôjsť k bolesti na hrudi.
• DDD bedrovú chrbticu. To môže byť sprevádzané porušením citlivosti slabín a vnútornej strane stehien. Bolesť môže nastať súčasne na obidve nohy; objaviť znížená citlivosť v dolnej časti chrbta a citlivosť palca. bolesť natáčanie, zníženie citlivosti holene, bolesti nôh, ochrnutie predkolenia a zadku, strata panvových funkcií - všetkých symptómov dorzopatie bedrovej alebo DDD lumbosakrální chrbtice.

liečebné opatrenia

Tieto prejavy patologického procesu v chrbtici závisí od stupňa ochorenia, rovnako ako oblasť a rozsah lézie. Hlavným prejavom tohto ochorenia je bolesť. Ako už bolo uvedené vyššie, príčina bolesti môže mať za následok svalové kŕče, sploštené vyskočené nervových koreňov miechy a ďalšie. Často sa vyskytuje bolesť nielen v oblasti chrbtice, ale tiež prevedené do iných častí tela. Okrem bolesť v postihnutej oblasti môže znížiť citlivosť a svalová slabosť.

Terapia pre degeneratívne ochorenie chrbtice môže spomaliť priebeh ochorenia a zlepšiť kvalitu života pacienta. Komplex terapeutických opatrení, ktorých cieľom je zabezpečiť, aby:

• zastaviť bolesť,
• spomaliť deštrukciu chrupavky,
• zlepšenie krvného obehu chrbticu okolité mäkké tkanivá,
• znížiť kompresiu stavcov k sebe,
• Späť do motoriky pacientov.

Terapeutické metódy zahŕňajú použitie liekov, fyzikálnej terapie, fyzioterapia.

DDD: liečba liekmi

Expresia môže odstrániť bolesti tým, že dostane nesteroidné protizápalové lieky, ako je "Ibuprofen", "ketoprofénu" "Diclofenac". Použitie týchto liekov, sú však často spojené s výskytom vedľajších účinkov. V tomto prípade sa môžete uchýliť k selektívnej prijímacej prostriedok - je "LORNOXIKAM", "Nimesulid", "Meloxicam".

V prípade stagnácie vo svale a poruchy krvného obehu sa uchyľovať k použitiu lidokaínu v kombinácii so steroidnými hormónmi. Toto opatrenie pomôže zmierniť akútne bolesti.

Čiastočne zmiernenie stavu a odstránenie bolesti pomocou terapeutickej analgetické náplasti ( "Dorsaplast" "Nanoplast" et al.). Okrem toho sa náplasť, ktorá zmierňuje bolesť, stále poskytuje a anti - dopad na postihnuté oblasti magnetického poľa. Náplasť používa odporúčaný ako v akútnej bolesti pre rýchlu úľavu a sadzieb. Výrobok neobsahuje steroidy, použite to veľmi pohodlné: patch nebráni pohybu, je bez zápachu, nezanecháva žiadne zvyšky na kožu a oblečenie.

Rehabilitácia a ortopedické korzety

Súčasne s užívaním drog v liečbe DDD aktívne aplikovať ortopedické korzety, ktoré znižujú bolesť, ktorým poškodený segmentu chrbtice. V prípade, že patologický proces má vplyv na krčnú chrbticu, pomocou golier Schanz. Produkt má nielen zahrievací účinok, ale dočasne znižuje pohyblivosť chrbtice v postihnutej oblasti, uvoľňuje svalové kŕče, poskytuje priaznivé podmienky pre obnovu poškodených štruktúr.

V patológii hrudnej chrbtice za použitia semi-korektory, ktorý inteligentne rozloženie zaťaženia v celej chrbtice, zmiernenie postihnutú oblasť. Ak sa problém vyskytuje v dolnej časti chrbta, použite lumbosacral korzety. Často sa uchýli k použitiu ortopedické vložky, odstránenie časti bremena nárazu do chrbtice.

Zastaviť bolesť a pomáhať ako fyzioterapia. Patria medzi ne: elektroforéza, masáže, UHF, ultrazvuk, magnetoterapiu.

Zastaviť deštrukciu chrupavky

Ako už bolo spomenuté vyššie, terapie pre DDD je zameraná nielen na odstránenie bolesti. Je dôležité, aby zastaviť deštrukciu tkaniva chrupavky s touto diagnózou. K tomu existuje celý rad liekov - Preparáty pre křupavku. Medzi ne patria:. "Chondroitinsulfát", "glukosamín", etc. zvýšiť účinok liekov sú spojené dohromady. V takejto situácii vyžaduje presné dávkovanie liekov. Všeobecne sa denná dávka "glukosamín" je 1000-1500 mg, "chondroitín sulfát" - 1000 mg.

Zlepšujú prekrvenie tkanív postihnutú oblasť, môžete použiť antiagregancií a angioprotectors, medzi ktoré patrí drogy "pentoxifylín", "Aktovegin". Vitamíny skupiny B (napr., "Neyromultivit") pomôže vyrovnať metabolické procesy v tele.

Doba rehabilitácie sa často uchyľujú k postupu spinálnej trakcie, ktorý pomáha zväčšiť vzdialenosť medzi stavcami a zníženie ich dopadu na seba navzájom. Je tiež dôležité udržiavať konštantnú motorickú aktivitu, posilňovať svalový systém pomocou fyzikálnej terapie.

diagnostika

K dnešnému dňu je táto metóda na identifikáciu degeneratívne ochorenie chrbtice nemožno nazvať dokonalé a spoľahlivé. Rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, DDD diagnóza začína s lekárskym vyšetrením. Doktor v rozhovore s pacientom určuje umiestnenie bolesti, identifikuje faktory, ktoré môžu zlepšiť bolesť (napríklad zmena polohy tela). Špecialista sa tiež zistiť od pacienta na prítomnosť prenesených poranenie chrbtice a súvisiacich chorôb.

Ďalej lekár skúma paravertebrálne svaly pohmatom. To umožňuje detekovať prítomnosť svalového napätia alebo straty stavce. Laboratórna diagnostika zahŕňa štúdium pacientovej krvi a robí sa tak, aby sa stanovila prítomnosť alebo neprítomnosť infekčných procesov v tele.

Samozrejme, že väčšina informatívny spôsob diagnostiky patológie je spinálne rádiografiu, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI). Electroneuromyography (electroneuromyographic) určiť príčinu nervu.