Anestézia všeobecné: Typy a kontraindikácie

Anestézia (znecitlivenie) počas daného chirurgického zákroku, môže byť dvojakého druhu:

• Miestne - pacient je pri vedomí, anestézii len jedna z oblastí tela, kde sa táto operácia uskutoční;
• Celkové - pacient je ponorený do hlbokého spánku medikácie.

Všeobecné a lokálnej anestézie je rovnako nájsť svoje miesto v modernej medicíne. Lokálne anestetikum je izolovaný spinálnu a epidurálnu anestéziu. V týchto prípadoch je pacient pri vedomí, ale nevlastní jej spodná časť tela je úplne otupený a stráca citlivosť. Anestézia celková anestézia je často nazývaný.

koncept anestézie

Anestézia - celková anestézia; v gréčtine znamená "necitlivosť" "necitlivosť." Jeho význam spočíva v tom, že s pomocou liekov majú vplyv na centrálny nervový systém a úplne blokovať nervové impulzy, ktoré sa vysiela. V dôsledku všetkých ľudských reakcií sa spomalil, a je ponorený do tzv spánku indukovaného liekmi.

Tento sen sa nedá porovnávať s obvyklým denným spánku, kedy človek môže prebudiť pri najmenšom šelestu. Keď lekárske spánku u ľudí, v skutočnosti, vypnutý na chvíľu takmer všetky životne dôležité systémy, okrem kardiovaskulárne.

prenarcosis

Pred celkovej anestézii, musí pacient podstúpiť špeciálny výcvik - premedikácia. Takmer všetci ľudia majú tendenciu skúsenosti úzkosť alebo strach zo zákroku. Stres spôsobený úzkosťou, mohol byť nepriaznivo ovplyvnený počas chirurgického zákroku. Pacient v tejto chvíli existuje obrovský adrenalín. To vedie k zlyhaniu životne dôležitých orgánov - srdce, obličky, pľúca, pečeň, čo so sebou nesie komplikácie počas operácie a po jeho skončení.

Z tohto dôvodu, anestéziológovia považujú za potrebné k upokojeniu muža pred chirurgickým zákrokom. Za týmto účelom vymenoval agenti sedatívne prírodu - to sa nazýva premedikácia. V operáciách, ktoré je plánované v predstihu, premedikácia pred stráviť noc. Pokiaľ ide o mimoriadnej udalosti - sa nachádza priamo na operačnom stole.

Míľniky, druh a stupeň celkovej anestézie

Celková anestézia sa vykonáva v troch fázach:

• Indukcia anestézie alebo indukcie - vykonáva, akonáhle bol pacient na operačnom stole. Vstúpil lekárske prípravky, ktoré poskytujú hlboký spánok, úplne uvoľnenie a úľavu od bolesti.
• Údržba anestézia - anestéziológ musí presne vypočítať výšku potrebných liekov. Počas operácie, neustále pod kontrolou všetky funkcie pacienta: krvný tlak sa meria, sledujú na srdcovú frekvenciu a dýchanie. Dôležitým ukazovateľom v tejto situácii má srdce a množstvo kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. Anesteziológ by mal byť vedomý všetkých fáz prevádzky a doba jej trvania, tak, aby mohol v prípade potreby pridať alebo znížiť dávku liekov.
• Awakening - z narkózy. Anesteziológ je presný výpočet množstva drog takisto s cieľom priviesť pacienta v čase hlbokého spánku lieky. V tejto fáze liečby je potrebné dokončiť svoju činnosť, a človek začne prebudiť jemne. To zahŕňa všetky orgány a systémy. Anesteziológ nezanecháva pacienta tak dlho, ako on príde úplne do vedomia. Dýchanie Pacient by mal stáť nezávislou, krvný tlak a tep stabilizovať, reflexy a svalový tonus, aby sa úplne do normálu.

Anestézia má všeobecne nasledujúce kroky:

• Povrchová anestézia - zmizne hmatové citlivosti, necíti prah bolesti, ale sú odrazom kostrových svalov a vnútorných orgánov.
• Mierna anestézia - uvoľňuje kostrové svaly, väčšinou zmizne postreh. Chirurgovia existuje možnosť malých povrchových operácií.
• Full anestézia - svalová relaxácia kostrového svalstva, blokoval takmer všetky reflexy a systémy, okrem kardiovaskulárne. To bude možné vykonávať operácie akejkoľvek zložitosti.
• Ultra-hlboké anestézia - možno povedať, že tento stav medzi životom a smrťou. Blokované takmer všetky reflexy, svaly sú úplne uvoľnene ako kostrového a hladkého svalstva.

Druhy celkovej anestézii:

• maska;
• intravenóznej;
• celkovo.

adaptačné obdobie po celkovej anestézii

Po pacienta z celkovej anestézie k jej zdravotnému stavu ošetrujúcim lekárom. Komplikácie v celkovej anestézii sú zriedkavé. Po každej operácii má svoje vlastné označenie. Napríklad, ak operácia bola vykonaná na bruchu, doba nemôže piť vodu. V niektorých prípadoch, to je povolené. Sporný dnes je otázka mobility pacientov po operácii. Kedysi sa, že osoba v pooperačnom období je žiaduce, pretože je možné byť v posteli dlhšie. V súčasnej dobe sa odporúča vstať, nezávisle sa pohybovať po pomerne krátkej dobe po operácii. Predpokladá sa, že to prispieva k rýchlemu zotaveniu.

V každom prípade by mal pacient počúvať odporúčania svojho lekára, inak zotavenie môže byť odložené.

Výber metódy anestézie

Pre úľavu od bolesti procesu je zodpovedný anestéziológ. On, spolu s lekárom a pacientom, sa rozhodnúť, aký druh anestézie, aby dala prednosť konkrétnom prípade. Voľba spôsobu anestézie je ovplyvnená mnohými faktormi:

• Objem plánovanej operácii. Napríklad odstránenie krtka nevyžaduje celkovú anestéziu, ale chirurgický zákrok na vnútorných orgánoch pacienta - to je vážna vec a vyžaduje hlboké a dlhotrvajúce spánok lieky.
• pacientov stav. V prípade, že pacient je vo vážnom stave alebo predpokladaných žiadne komplikácie chirurgického zákroku, je otázka lokálnej anestézie nie je možné.
• Skúsenosti a odborné znalosti operatéra. Anesteziológ vie o priebehu operácie, a to najmä v prípadoch, keď je lekár pracujúci s Nie je to prvýkrát.
• Ale samozrejme, anestéziológ pri výbere a pri absencii kontraindikácií vždy zvoliť spôsob anestézie, ktorý je bližšie k sebe, a v tomto čísle lepšie spoľahnúť sa na neho. Či už je to všeobecne, alebo lokálnej anestézie - čo je najdôležitejšie, že operácia bola úspešná.

Pokyny pre pacienta pred operáciou

Pred začatím operácie sa koná vždy komunikáciu medzi pacientom a anesteziológa. Lekár by mal pýtať prevedených skorších operácií, ktoré boli v narkóze a pacient zo svojho trpel. Zo strany pacienta je veľmi dôležité, aby ste svojmu lekárovi všetko, nechýba ani jediný detail, pretože to potom môže hrať úlohu v operácii.

Pred operáciou, pacient musí pamätať na choroby, ktoré museli byť presunuté po celú dobu svojho života. To platí najmä chronických ochorení. Tiež, pacient by mal informovať lekára o lieky, ktoré je nútený vziať v túto chvíľu. Je možné, že Váš lekár môže požiadať, oveľa viac ďalších otázok, okrem všetkých vyššie uvedených. Tieto informácie sú nevyhnutné k nemu, aby sa odstránili sebemenší chybu pri výbere spôsobu anestézie. Vážne komplikácie celkovej anestézie sú zriedkavé, ak sa riadne vykonali všetky akcie zo strany anestéziológa a zo strany pacienta.

lokálnej anestézie

Lokálne anestézie vo väčšine prípadov nevyžaduje zásah anestéziológ. Lekári môžu nezávisle vykonávať tento typ anestézie. Oni jednoducho odrezať miesto chirurgia liekov.

S lokálnej anestézii je vždy riziko, že sa cítil nedostatočný počet zavedených drog a prah bolesti. V tomto prípade, neprepadajte panike. Musíte požiadať lekára, aby pridanie lieku.

spinálnej anestézii

Keď je spinálna (spinálnej) anestézii injekčne priamo do miechy. Pacient cíti iba injekciu. Po indukcii anestézie, celá spodná časť tela Strnulo stratil cit.

Tento druh anestézie je úspešne používaný v operáciách na nohy, urológii a gynekológii.

epidurálna anestézia

V epidurálna anestézia v oblasti medzi chrbticového kanála a miechy katétra, pomocou ktorej sa môžu podávať lieky proti bolesti.

Epidurálna anestézia je niekedy používaný k úľave od bolesti pri pôrode a často - pri dlhých operáciách v oblasti gynekológie a urológie.

Čo je lepšie, epidurálnej alebo celkovej anestézii? Jedná sa o veľmi kontroverznú tému dnes. Každý z nich má svoje vlastné argumenty v tejto veci.

maska narkóza

Maska anestézie alebo inhalačné celkové anestetikum sa zavádza do tela cez dýchacie cesty pacienta. V tomto type spánku anestézie je udržiavaná špeciálnym plynom, ktorý anestéziológovia privádzaného cez masku pripojené k tvári pacienta. Používa sa pre mierne krátkodobé operácie.

Ak používate masky anestézie pre pacienta je najdôležitejšie - počúvať lekára: dýchanie, keď sa pýta, čo hovorí, odpovedanie na otázky, ktoré pre nich. Ak masky anestézie je pacient ľahko vstúpiť do spánku, a rovnako ľahko ho prebudiť.

phlebonarcosis

Pre intravenóznu anestetík, ktoré spôsobujú spánku a relaxácie indukovanej testovanú látkou, sa zavádza priamo do žily. To umožňuje dosiahnuť rýchly účinok a kvalitu výsledkov.

Intravenózna anestézia môže byť použitý v celej rade operácií. On je najčastejšia u klasickej chirurgii.

Celková anestézia sa svalovú relaxáciu viaczložkových

Viaczložkové tento typ anestézie nazvaný pretože kombinuje masku a intravenóznej anestézii. To znamená, že zložka celkovej anestézie podávané ako liečivá intravenózne a vo forme plynov cez dýchací systém. Tento typ anestézie umožňuje dosiahnuť maximálnych výsledkov.

Svalová relaxácia - uvoľnenie kostrového svalstva. To je počas chirurgického zákroku veľmi dôležité.

Viaczložkové anestézie sa odporúča pre vážne a dlhodobé operácie. Dnes v narkóze, takže to funguje na brušných orgánov, hrudníka.

Celková anestézia. kontraindikácie

Použitím celkovej anestézie, existujú niektoré kontraindikácie:

• zlyhanie srdca;
• ťažká anémia;
• infarkt myokardu;
• zápal pľúc;
• akútne obličiek a pečene;
• astma;
• epilepsie;
• antikoagulačná liečba;
• endokrinných ochorení , ako je tyreotoxikóza, dekompenzované diabetes, nadobličiek ochorenia;
• plný žalúdok;
• ťažkej intoxikácie alkoholom;
• absencia anestéziológ, základných liekov a vybavenia.

Všeobecné a lokálnej anestézie - sú veľmi dôležitými prvkami v modernej chirurgie. Žiadna operácia prebieha bez anestézie. V tomto ohľade musíme vzdať hold k liekom, pretože nie každý človek môže pohybovať bolestivý šok.