Lícnu kosť. Časová proces lícne kosti

Jedným z párových prvkov je predná časť lebky lícne kosti. To tvorí lícne oblúk, čo je hranica boxovej chrámu.

konštrukčné prvky

Jugal je štvoruholníkový plát. Zastáva predné (viscerálny) lebky s jeho mozgu oddelenia. Okrem toho môže pomôcť spojiť s čeľustnej sphenoid, temporálnej a čelné. To všetko vytvára pevný základ pre to.

Existujú tri plochy pozostávajúce lícne kosti. Anatómia upozorňuje na bukálne (postranné), časová a orbitálnej dielov.

Prvý z nich je konvexné. Spracováva pomocou troch pripojený k hornej čeľuste, čelné a spánkových lalokoch. Orbitálna časť sa podieľa na tvorbe bočnej orbitálnej steny a časť jeho dolnej časti. Temporálnej lalok sa podieľa na tvorbe steny infratemporal fossa, a jej rovina obrátil.

Povrch lícne kosti

Orbitálna časť je hladká, sa podieľa na tvorbe prednej obežnej dráhe, a to vonkajšie stenovou časťou a spodnou časťou. Mimo tento povrch sa stáva lobnoosnovnoy proces, a v prednej časti jej medze podočnicový hrán. Taktiež bol kladený zvláštny zygomaticofacial orbitálnej dieru. Orbitálna povrch čelnej spôsob zahŕňa dobre označený výšku.

Časová plocha smeruje dovnútra a dozadu. Podieľa sa na tvorbe prednej stene chrámu jamky. Je to tiež zygomaticofacial temporálnej otvor. Zygoma temporálnej prídavok prebiehajúce od jeho zadnom rohu, je spojená s lícne procesu spánkovej kosti. Spoločne tvoria jarmových oblúk. Medzi nimi je tzv temporálnej-zygomatic steh.

Ďalšie samostatná kostnej povrch Malar. To je hladký, konvexný tvar so špeciálnym kopca a zygomaticofacial otvoru. Jeho polkruhový horná hrana je hranica vstupnej strane obežnej dráhy a dolnej časti. Lobnoosnovnoy proces (považované za časť) - je verhnenaruzhnogo časť uvedeného povrchu. V prednej časti jej častí je rozšírený viac ako vzadu. Jarmový proces frontálnej kosti je s ním spojený. Medzi nimi je skuloverhnechelyustnoy šev. To sa nachádza na zadnej hrane hornej tretine procesu, ktorý sa nazýva Kalvárie.

Tiež lícne kosti upevnené s veľkým krídlom kostí nazývané klin. Ich zlúčenina tvorí klinovitý zygomatic stehom.

rysy

Vzhľadom k veľkosti tohto konkrétneho prvku tváre lebky, jeho formy a rohov, ktoré sú vytvorené s prednými plochami, definovať typ tela, pohlavia, rasy, veku.

Odborníci na vedomie, 2 etapy vývoja lícne kosti: kosti a spojivového tkaniva. Je pozoruhodné, že 2-3 plocha osifikácia sa objaví v prvom trimestri tehotenstva. Sú už po 3 mesiacoch vývoja plodu.

Je tiež pozoruhodné, že v časti orbitálnej kosti s tenkou sondou možno pristupovať perforovaním kocky kanál bizygomatic-dočasnú a zygomaticofacial otvor.

prípadná ujma

V prípade poškodenia človek nemôže vylúčiť zlomeninu lícnej kosti. Je charakterizovaná tým, deformácie a oblasti súvisiace spätného pohybu. V nizhneglaznoy časti v lícne oblúk oblasti môžete vidieť tzv krok. Zároveň existujú problémy, keď sa snažia otvoriť ústa alebo si bočným pohybu čeľuste. Zlomeniny sú sprevádzané krvácanie v sietnici oka a straty citlivosti, necitlivosť v oblasti podočnicový nervu.

V prípade, že zygomatic kosť výrazne posunul, môže byť nosné krvácanie z časti rovnakej strane, a rozmazané videnie, ktoré pacienti opisujú ako dvojitý objekty. Ale presná diagnóza je možná len po röntgenovom vyšetrení.

terapia

Ak je skutočnosť, že na lícne kosti zlomeniny bol potvrdený v obraze, to znamená, že je potrebné obnoviť anatomické celistvosti. To sa vykonáva pomocou repozícii úlomkov v správnej polohe. Za to, že je žiaduce, aby ešte opraviť. Keby nebolo posunutie, liečba je obmedzená na liekovej terapie a fyzikálnej terapie vymenovanie.

zotavenie chirurgia

Chirurgický zákrok je potrebné iba vo výnimočných prípadoch. Patrí medzi ne situácie, kedy zygomatic lebka kosť bola zlomená, a jeho postupy sú posunuté.

Všetky chirurgické zákroky môžu byť rozdelené do intraorálnej a intra. Postačí známych metód sú Limberg, Gillies, Dingman. Patrí k intra techník.

V niektorých prípadoch, môže obnoviť integritu rezom v ústnej dutine. Ak zygomatic kosti fixované titánu mini dosky, poskytuje najviac stabilné výsledky.

Po vykonaní niektorého z typov zákrokov je dôležité, aby nedošlo k posunutiu úlomkov kostí. Za týmto účelom je potrebné obmedziť pohyb úst, vypiť tekutý a kojeneckú výživu, nie spať na postihnutej strane tváre.

Opis intra metódy

Spôsob Limberg spočíva v tom, že pomocou špeciálnej punkciou (niekedy sa však, aby malý prierez) na lícnej oblúku sa zavádza do dutiny jedného zuby hák na spodnej hrane. Integrita kosti sa znižuje pohyb, ktorý je v smere opačnom k smeru posunu. Keď sa v porovnaní a nastaviť do správnej polohy cvaknutie. To obnovuje symetriu tváre. Tiež miznú krok, ktorý bol na spodnom okraji obežnej dráhy.

V záujme obnovenia integrity povrchu a zaviesť časovú proces lícne kosti môže byť použitá metóda Gillies. Prevádzkové lekár robí rez v pokožke hlavy. Avšak, pitvá kože, podkožia a temporálnej fascie. Rezom pod výťahom je privádzaný jarmové kosti alebo oblúk, to je predstavené pod gázou. Ďalej, špeciálny nástroj, ktorý sa používa ako páka otlomok nastavený do správnej polohy.

Podľa spôsobu v Dingman infratemporal otvore vytvoreného cez 1,5 cm rez navíjačom je podávaná. Pitva sa vykonáva v oblasti laterálna oblasti obočia. V tomto prípade, po obnovení kostnej integrity povrchu autorom techniky odporúča uložiť drôtu šev u spodného okraja orbity, kde je čelná proces lícne kosti.

intraorálnu techniky

Ak chcete odstrániť niektoré fragmenty svobodnolezhaschie kosti, krvné zrazeniny, sliznice, to sa vyvíjalo iné metódy chirurgia. To je možné iba pri intraorálnych operáciách, v ktorých sa robiť audit čeľustnej dutiny.

Ak chcete obnoviť integritu kostí rezom sa vykonáva v oblasti prechodného preloženie z alveolárnej kosti. Keď sa to olúpané-periostálního klapka hlienu. To sa vykonáva pomocou navíjačom alebo Buyalsky nôž, ktorý sa koná pod lícne procesu spánkovej kosti.

Pri vykonávaní tejto operácie je tiež možné premiestniť úlomkov kostí spodnej objímku. Pre tento účel je zodpovedajúca dutina umiestnená yodoformny tampónu. Mal by vyplniť ho pevne držať kosti prvky 10-14 dní v správnej polohe. Koniec uvedeného tampónu sa zobrazuje v dolnej nosovej zvukovodu. Z tohto pre-aplikovaného anastomózy.

Zámok kosť rovina v správnej polohe pomocou titánovej dosky alebo mini-drôt zvar prekrytie plochy v čelnej procese, spodný okraj očných jamôk, hrebeň, tzv alveolárna zygomaticofacial. Avšak, prvá metóda je považovaná za spoľahlivejšie.

zvláštne prípady

V niektorých prípadoch vyžadujú použitie implantátov. Tie sú umiestnené na kostného defektu. Často, lekári odporúčajú v osobitných prípadoch používať keramické implantáty, ktoré sú založené na hydroxyapatitu v kombinácii s titánovými doskami.

Za vhodných indikáciou môže byť vykonaná dekompresie podočnicový nervy. To sa vykonáva uvoľnením intracanal súčasť, a pohybujú sa na obežnú dráhu. Ak chcete tieto defekty alveolárnej kosti hrebeňa môžu byť použité v implantátoch z Tinie. To si vyžaduje obnovu epitelu nosových dutín cez klapky tvári alebo štepu oblohe. Takáto taktika môže znížiť riziko čeľustnej zápalu vedľajších nosových dutín, ktoré môžu vzniknúť po zranení.

Použitie externých švy, môžete zamknúť jarmové oblúk. K tomuto účelu je prišitá k doskou z rýchlo tvrdnúce umelej hmoty. Pod ním nutne dláždiť yodoformnuyu gázu. To pomáha vyhnúť sa preležanín.