Monocytární ehrlichióza osoba: diagnostika a liečba

Monocytární ehrlichióza osoba - jedná sa o vzácne infekčné ochorenie spôsobené baktériami rodu Ehrlich. Patológia sa môže prejavovať prudký nárast telesnej teploty, bolesti hlavy, bolesti svalov (myalgia), zimnica, nevysvetliteľnú únavou, slabosť. Symptomatológie je pozorovaná v niekoľkých týždňov po počiatočnej infekcii. Okrem toho, v mnohých prípadoch, ako výsledok laboratórnych testov ukázalo zníženie počtu krvných doštičiek v obehu krvi (trombocytopénia), spolu s poklesom počtu bielych krviniek (leukopénia), a abnormálne zvýšenie hladiny niektorých pečeňových enzýmov (pečeňových transamináz). V niektorých prípadoch sa príznaky pokroku a sú vyjadrené v nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata hmotnosti, strata orientácie v priestore. Ak je detekovaný u pacienta ľudskej monocytární Ehrlichióza, liečba by mala nasledovať bezprostredne po diagnóze, pretože neprítomnosť zodpovedajúce ochorenie terapia vedie k nebezpečným komplikácií, ako je renálna alebo respiračným zlyhaním. Nositeľmi infekcie sú roztoče.

Znamenia a symptómy

Monocytární ehrlichióza človek, príznaky ktorého je ľahké byť zamieňať s príznakmi iných infekčných ochorení, a zistilo sa, pomerne nedávno vyšetroval. Typicky, patológie prejavujúca približne tri týždne po uhryznutí kliešťom - Ehrlich nosič rodinných baktérií. Spočiatku, pacienti trpiaci typické príznaky infekcie, vrátane prudkému zvýšeniu telesnej teploty a celkovou slabosťou. V niektorých prípadoch, kožné vyrážky sa pridáva do takých príznakov. V závažných infekcií pacient stráca chuť do jedla, schudnúť rýchlo a je riziko anorexia ochorenia. Niekedy existujú aj náznaky Ehrlichiosis vzácnejšie - ako kašeľ, hnačka, bolesti v krku (faryngitída) a bolesti brucha.

Vo väčšine prípadov, kedy je ľudských monocytov ehrlichiosis podozrenie, diagnóza zahŕňa krvné testy. Výsledky týchto testov (kombinácia leuko- a trombocytopénia súbežne s abnormálne zvýšenie pečeňových enzýmov), umožňujú pacientovi, aby správnej diagnózy. V niektorých prípadoch sa pacient trpí tiež zápalu pečene (hepatitída).

Pri absencii adekvátnej liečby objavia závažné monocytární Ehrlichiosis osobu. Príznaky ochorenia v tejto fáze sa líši od štandardných prejavov infekcie a môže byť vyjadrený v nasledujúcich javov a uvádza:

• dýchavičnosť (dýchavičnosť, dýchavičnosť);
• problémy s krvácaním (koagulopatiou), ktoré môže viesť ku krvácaniu do gastrointestinálneho traktu;
• neurologické poruchy v dôsledku mozgovej a miechové infekcie (centrálny nervový systém).

V prípade, že infekcia pozametal na centrálny nervový systém, je pacient s diagnózou "ľudskej monocytární ehrlichiosis" detekovaný abnormálne tkaniva (nádoru) v mozgu. Okrem toho, v niektorých prípadoch vyvinuté meningitída - zápal ochranných membránových membránach mozgu a miechy. Mozgovomiešnej tekutina môže byť ovplyvnená tiež infekcie.

neurologické prejavy

Neurologické symptómy ochorenia patria:

• dezorientácia;
• abnormálne citlivosť na svetlo (photophobia);
• stuhnutosť krku;
• epizódy nekontrolované elektrickej aktivity v mozgu (záchvaty);
• kóma.
• Vo výnimočných prípadoch, sú:
• príliš intenzívna reflexné reakcie (hyperreflexia);
• nekoordinovanosť dobrovoľných pohybov (ataxia);
• čiastočnú stratu motorických schopností tvárových svalov v dôsledku poškodenia jedného (alebo viac) z dvanástich párov nervov spojených s mozgu (hlavových nervov ochrnutie).

Monocytární ehrlichiosis a ľudskej granulocytovej anaplazmózy v neprítomnosti odbornej liečení chorôb sú život ohrozujúce.

dôvody

Všetky druhy analyzovaného patológie spôsobená baktériami, ktoré patria do rodiny Ehrlich. Patogén monocytární ehrlichióza osoba považovaná Gram-negatívne.

Predpokladá sa, že hlavnou príčinou infekcie - prisatia kliešťa. Niektoré z týchto hmyzu sú nositeľmi patogénov.

Potom, čo v tele prostredníctvom krvi, Ehrlichia šíri krvou a lymfatických ciev. Lymph - telesná tekutina nesúci bunky určené na boj proti infekčným chorobám. Baktérie usadiť v niektorých bunkách (monocyty a makrofágy), ktoré hrajú neoceniteľnú úlohu pri udržiavaní stabilného fungovania imunitného systému. Tieto bunky pohltiť baktérie a spracovaný (proces nazývaný fagocytózy), vrátane baktérií a iných cudzích prvkov. Avšak, Ehrlichia preniknúť hlboko do prirodzená imunitná obrana začína rásť vo vakuolách - dutín, obklopených membránou. Toto ochorenie postihuje nielen monocytov a makrofágov v krvi, ale aj určité typy telesných tkanív (vrátane kostnej drene, lymfatických uzlín, pečene, sleziny, obličiek, pľúc a mozgovomiechového moku).

Differentsiatsialnaya diagnóza: granulocytovej anaplazmóza

Príznaky tejto infekcie môže byť ľahko zameniť s príznakmi iných chorôb. Najčastejšie diferenciálnu diagnózu monocytární ehrlichiosis a ľudský granulocytovej anaplazmózy.

Na rozdiel od Mach, granulocytovej anaplazmóza spôsobené baktériami s názvom príslušnej Anaplasma. Mikroorganizmus vykonáva kliešťami, ovplyvňuje niektoré zrnitých bielych krviniek - neutrofilov. Tieto bunky sú zapojené do procesu fagocytózy a sú zvyčajne zodpovedné za zničenie škodlivých mikróbov. Keď infikované Anaplasma typickými symptómy zvyčajne sa prejavuje v týždni po uhryznutí kliešťom - transportných baktérií. Takmer vždy, pacient trpí horúčka, zimnica, bolesť svalov (myalgia), celková slabosť, únava, bolesť hlavy. Niekedy je tiež kašeľ, zvracanie a / alebo dezorientácia. Okrem toho, granulocytovej anaplazmóza podobný infekciu, ako je ľudský monocytární ehrlichiosis, tým, že výsledky krvných testov ukázalo, rovnakého zvýšenie niektorých pečeňových enzýmov (pečeňových transamináz). Často bez diagnózy a anémie spôsobenej abnormálne zníženie hladiny červených krviniek v cirkulujúcej krvi. V neprítomnosti vhodnej liečby dochádza v riziku rozvoja zlyhania obličiek. V Spojených štátoch prípady ľudskej granulocytovej anaplazmózy najčastejšie zaznamenaný v severovýchodnej a západné štáty.

horúčka sennetsu

Monocytická ehrlichiosis osoba (Mach), ktoré sa vyznačujú aj z horúčky sennetsu - veľmi málo známe a veľmi vzácne infekčné choroby patrí do subtypu ľudského Ehrlichióza spôsobených baktériami a vhodne pomenovaný - Ehrlichia sennetsu. Niekoľko týždňov po počiatočnej nákaze prejavia príznaky podobné bežné príznaky Mach: prudký nárast telesnej teploty, bolesti hlavy, bolesti svalov (myalgia). Niektorí pacienti majú nevoľnosť, vracanie alebo strata chuti do jedla, kým anorexia. Okrem toho, výsledky krvných testov môže byť vidieť, že zníženie úrovne bielych krviniek (leukopénia) a patologické zvýšenie objemu pečeňových enzýmov. Dopravca (alebo nosič horúčka) sennetsu ešte nie sú nainštalované; Niektorí vedci naznačujú, že to môže byť kliešte, zatiaľ čo iní výskumníci hovoria, že táto choroba môže nakaziť po požití surovej ryby. V súčasnej dobe infekcie boli pozorované iba na východe Japonska a Malajzie.

lymskej boreliózy

Lymská borelióza - infekčné ochorenie spôsobené baktériami, spirochetes rodu Borrelia. Dopravcov vredosnosnyh mikróby sú Ixodes scapularis. Vo väčšine prípadov, je ochorenie primárne prejavený vzhľad červenej opuch na koži, ktoré na prvý vyzerá ako vypuklý kruhový mieste malej veľkosti (papuly). Papule začne rýchlo rásť a nakoniec dosiahne najmenej päť centimetrov v priemere. Potom, čo že je symptomatológia, charakterizujúce a monocytární ehrlichióza človek. Pravdepodobnosť nákazy lymskej boreliózy je oveľa nižšia, než riziko zachytenia Mach, ale diferenciálnej diagnóza zostáva nevyhnutným krokom pri stanovení infekcie. Pacienti s lymskej boreliózy tiež často sťažujú horúčky (nie tak ostré a nebezpečné, pretože v Mach), zimnica, bolesti svalov, bolesti hlavy, slabosť, únava a bolesť alebo stuhnutosť veľkých kĺbov (infekčná artritída), zvyčajne v kolená. Symptomatológie môže mať podobu opakujúcich sa cykloch. V závažných prípadoch, ak sa nelieči sledované neurologické poruchy a ochorenia srdcového svalu. Podľa štatistík, väčšina z lymskej boreliózy sa nachádza v severovýchodných Spojených štátoch. Avšak existujú prípady nákazy a v iných krajinách, vrátane Číny, Japonska, Austrálie a niektorých európskych krajinách.

piroplazmózu osoba

Monocytární ehrlichióza osoba, riziko infekcie, ktorá je relatívne vyššie ako riziko infekcie iných baktérií, nie je len potenciálne nebezpečné infekčné ochorenia vykonáva kliešťami. Piroplazmóza osoba (inými slovami - babezióza) - infekcia spôsobená jednobunkových mikroorganizmov z rodu Babesia. Najčastejšie sa táto choroba postihuje zvieratá, ale občas tam sú prípady ľudí nakazených nej. Najmä sa predpokladá, že kliešte sú nositeľmi Babesia, ktoré môžu parazitovať na ľudské telo. Piroplazmóza Rovnako ako monocytární ehrlichióza osoba prvých príznakov: pacienti sa sťažujú na horúčka, zimnica, bolesti hlavy a bolesti svalov, nevoľnosť, vracanie. Okrem toho sú také abnormálne javy ako predčasné deštrukcii červených buniek v krvnom obehu (hemolytická anémia), abnormálne zníženie ich počtu (trombocytopénia), zníženie celkového počtu bielych krviniek (leukopénia), a zväčšenie sleziny (splenomegália). Ľudia so spoločným uspokojivých zdravie, príznakoch sa môžu líšiť mäkkosť alebo chýba úplne. Závažnejšie prípady piroplazmózu osoby pozorovali u pacientov, ktorí už predtým podstúpili chirurgické odstránenie sleziny (splenektómia), alebo majú slabý imunitný systém. Najčastejšie diagnostikovaná ľudskej babeziózy na severe Spojených štátov, ale existujú prípady, kedy jeho odhalenie v európskych krajinách.

Americký tick týfus

Monocytární ehrlichióza osoba musí byť odlíšené od amerického kliešťa ricketsiosis - zriedkavé infekčné ochorenie spôsobené baktériami rodu Rickettsia. vektorové riadenie je rovnaký hmyz, ktorý môže infikovať ľudské monocytární Ehrlichiosis. Keď týfus pozorované bolesti hlavy a bolesti svalov, horúčka, zimnica, strata orientácie v priestore. Vo väčšine prípadov sa po dvoch - šiestich dní po uhryznutí kliešťom je kožná vyrážka, v prvom rade pokrývajúce dlane, zápästia, chodidlá, členky a predlaktia. Neskôr sa vyrážka šíri do tváre, trupu a dolných končatín. Niekedy tam sú nevoľnosť, vracanie a bolesti brucha. V niektorých prípadoch, keď je choroba diagnostikovaná včas, alebo v prípade neexistencie adekvátnej liečby, príznaky kliešťovej USA ricketsiosis môže byť život ohrozujúce. Ohniska nákazy sú zaznamenané v rôznych oblastiach Spojených štátov.

diagnostika

Diagnostikovať ľudskej monocytární Ehrlichiosis, infekcie, ktorý je schopný spôsobiť potenciálne nebezpečné príznaky, je potrebné použiť dôkladné lekárske vyšetrenie, analýzy bez ochorenia a špecializované laboratórnych testov. Krvné testy často ukazujú typické prejavy ľudskej monocytární ehrlichiosis: zníženie počtu červených krviniek (trombocytopénia), zníženie určitých bielych krviniek (leukopénia), a súčasne zvýšenie hladiny pečeňových špecifických enzýmov (napr., Aspartát aminotransferázy séra a alanínaminotransferáza). V niektorých prípadoch, v dôsledku laboratórnych testov zistené, patologické mozgovomiechová mok. Okrem toho, röntgen hrudníka môže detekovať abnormálne zmeny v pľúcach (napríklad pľúcne infiltráty alebo akumulácia nadbytku tekutiny).

Výskum krvný náter pod elektrónovým lúčom mikroskopom môže detekovať hromadenie baktérií v vakuol niektorých buniek (najmä monocytov), ale v skorých štádiách infekcie, ako klastre nie sú vždy viditeľné. V niektorých prípadoch ďalšie špecializované laboratórne testy pre určenie konkrétny typ infekcie a potvrdenie diagnózy.

Tieto špecializované testy zahŕňajú, napríklad, nepriama imunofluorescenčný metódou pre detekciu patologických stavov, ktoré zahŕňa štúdium séra vyrobeného na základe krvi pacienta. Protilátky - proteíny produkované určitých bielych krviniek - pomáhajú telu bojovať proti toxíny a škodlivých mikroorganizmov. Pri použití nepriamej imunofluorescenčné farbenie ľudských špecifických protilátok značených fluorescenčnými farbivami, sérum sa umiestni pod ultrafialovým žiarením a skúmať pod mikroskopom pre identifikáciu vzájomnej protilátkovú reakciu na špecifické mikroorganizmy.

liečba

Ak sa potvrdí diagnózu "ľudskej monocytární ehrlichiosis," ako na liečbu tohto ochorenia? Najčastejšie lekári predpisujú štandardné dávkovanie tetracyklínových antibiotík. Ako alternatívne terapie je niekedy používaný na báze doxycyklínu. V závažných prípadoch môže pacient potrebovať odborný dohľad v nemocnici. Okrem antibiotík, je možné, aby sa povolenie akýkoľvek liek lekára, aby sa uľahčilo typické príznaky infekcie.

prevencia

Ak žijete v určitej zemepisnej oblasti, ktoré obývajú kliešťami potenciálne nebezpečných, vrátane dopravcov baktérie rodiny Ehrlich, je žiaduce, aby prijali príslušné opatrenia. Ak ste odchode z krajiny, si uvedomiť, že sa tým zvyšuje riziko nákazy závažné ochorenie, ako je monocytární Ehrlichiosis osobu. Foto roztoče sú potvrdené nosiče baktérií, zostane bdelá, ale vedieť potenciálny nepriateľ tvárou v tvár nestačí. Nosiť dlhé nohavice, košele a tričká s dlhým rukávom. Je dôležité nosiť klobúky, najlepšie - široký-pretekal klobúky, pretože mnoho roztoče žijú na stromoch. Vyberte si zo svetlého odevu, pretože to je najjednoduchšie vidieť hmyz. Použite špeciálne náradie odpudzujúce a mať istotu, ako koža a oblečenie často kontrolovať. Väčšina kliešť zahryzne sa vyskytujú vo vlasatej časti hlavy a krku.