Pheochromocytoma - čo to je? Feochromocytóm: symptómy, diagnóza, liečba, fotky

Samotná skutočnosť výskytu nádorov v ľudskom tele, a to aj benígne? Už teraz je dostatočným dôvodom na obavy. A reagovať na túto skutočnosť musí byť veľmi rýchle, pretože inak čeliť riziku komplikácií sa zvyšuje výrazne. Z tohto dôvodu má zmysel učiť základné znaky vzhľadu nádorov, najmä ak hovoríme o vzácne forme ako feochromocytóm. Nemali by sme zvážiť dopady pohľade na problém ľudových prostriedkov a iných alternatívnych metód. Návšteva lekára je najspoľahlivejšie riešenie.

Pheochromocytoma - čo to je?

Tento termín je potrebné chápať ako je tumor malígneho alebo benígneho charakter, ktorý sa skladá z chromafinných buniek, ktoré produkujú katecholamíny. To môže produkovať ako biogénne amíny a peptidy, ktoré obsahujú norepinefrín a dopamín.

Vo väčšine prípadov (90%) tohto typu nádoru vyvíja v dreni nadobličiek, oveľa menej jeho vzhľad stanovená aortálnej tela, panvicu, brušnej alebo hrudnej dutiny. Vznik feochromocytómom v oblasti hlavy a krku možno pripísať do kategórie výnimiek.

V 10% všetkých prípadov tohto druhu nádoru je zhubný extraadrenal lokalizácia. Preto je výroba dopamínu. Pokiaľ ide o proces metastázy v takom probléme, nádorové bunky jeseň, zvyčajne v pľúcach, pečeni, kostiach, svaloch a regionálnych lymfatických uzlín.

Dôvody pre vznik a rozvoj

Mnoho z nich počul o tejto chorobe ako feochromocytóm. Čo to je, bohužiaľ, nie každý vie. Je dôležité pochopiť, prečo taký problém sa vyskytuje v ľudskom tele. A potom ešte raz treba poznamenať, že jasná komplexné odpoveď, pokiaľ ide o príčinu doteraz. Ale ako výsledok štúdie boli vykonané určité závery o genetickej podstaty feochromocytóm.

Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí vo veku 25 až 50 rokov. Zjednodušene povedané, vývoj tohto typu nádoru je vyriešený v žien stredného veku. Pokiaľ hovoríme o deťoch, taká diagnóza je vyššia u chlapcov. Ale všeobecne, feochromocytóm tumor - relatívne vzácny jav.

Teda o 10% z celkového počtu týchto problémov sa týka familiárna formy. To znamená, že tento typ nádoru bol prítomný v aspoň jednom z rodičov pacienta.

Pokračovanie skúmať príčiny tohto druhu ochorenia, je potrebné poznamenať, že môže byť jedna zo zložiek syndrómom mnohopočetné endokrinné neoplázia (typ 2A a 2B). Feochromocytóm fixované v 1% pacientov s diagnózou diastolický krvný tlak.

symptomatológie

V štúdii týkajúcej sa takých nádorov ako feochromocytóm, symptómoch, diagnostike a liečbe sú kľúčové informačné bloky, ktoré umožňujú, aby zvážila tému z rôznych uhlov. Ale mal by začať s prejavmi choroby. Symptomatológie je veľmi rôznorodé a často vyzerá ako menej nebezpečnými zdravotnými problémami.

Mali by ste začať s tým, že tam je jeden symptóm, ktorý je stabilný pri takejto choroby ako feochromocytóm. Hypertenzia - to sú len niektoré z prejavov nádoru v pochybnosť. To sa môže uskutočniť v stabilnej a krizovoe forme. Keď nádor sa vyvíja v katecholamínov hypertenznej kríze, krvný tlak zvyšuje pomerne ostro. Ale v mezhkrizovy období, môžu BP zostane trvale vysoké alebo môžu byť v normálnom rozmedzí. Zaznamenané prípady, keď feochromocytóm postupoval s konštantným vysokým tlakom, ale bez kríz.

Pre viac informácií o Stroke

Má zmysel, aby venovali pozornosť na skutočnosť, že s takým problémom ako feochromocytóm krízy (hypertenzia) je často sprevádzaná gastrointestinálne, kardiovaskulárne, metabolické a neuropsychiatrických porúch. Ak hovoríme o vývoji takého stavu, je potrebné poznamenať, že je charakterizovaný nasledujúcimi symptómy: bolesti hlavy, triaška, úzkosť, nepokoj, svetlou pleťou, zvracanie, kŕče a potenie. Môže sa jednať o porušení rytmu, tachykardia a bolesť srdca.

Keď diagnostikovaný s feochromocytómom, hypertenzná kríza môže vyvolať zvracanie, nevoľnosť a pocit sucha v ústach. Ale tieto zmeny v stave pacienta zdraví nie je vždy obmedzená. S takými nádory často meniť stav krvi. Reč je o týchto komplikácií ako lymfocytóza, hyperglykémia, leukocytóza a eozinofília.

Pokrčiť môcť trvať od niekoľkých minút až jednej hodiny alebo viac. K tomuto stavu charakteristikou je jeho neočakávané vypnutie. Pokles krvného tlaku dochádza tiež rýchlo, takže aj tu je riziko hypotenzie. Ako môže vyvolávať príznaky, ako faktory cvičenia vykonávať hlboké palpácii brucha, užívanie alkoholu a drog, podchladenie alebo prehriatie, prudkými pohybmi, emočnej poruchy a ďalších faktoroch.

najmä útoky

Záchvaty mávajú inú frekvenciu. Môžu byť pociťované 10 až 15 krát za deň alebo raz za mesiac. V prípade, že počiatok vážnej krízy v feochromocytóm, potom má zmysel hovoriť o skutočnej riziko mŕtvice, krvácanie do sietnice, zlyhanie obličiek, infarkt myokardu, pitevnej aneuryzma aorty, pľúcny edém, a ďalšie. Najvážnejšie komplikácie tohto stavu je katecholamín šok prejavuje nekontrolovateľným hemodynamika. Hovoríme o zmene hypo- a hypertenzia, ktoré majú nevyberavý charakter a nemôže byť opravený.

Takže, feochromocytóm - čo to je? Vzhľadom k jeho prejavom, je potrebné venovať pozornosť, aby tehotné ženy, pretože majú taký nádor môže maskovať ako eklampsia preeklampsie a toxémie. Dôsledkom týchto príznakov môže byť nepriaznivé pôrodné výsledky.

Možné a stabilný tvar nádoru, v ktorom je krvný tlak je trvalo vysoká. V tomto stave, často zaznamenané zmeny v obličkách, fundu a myokardu. Je tiež možné, náhle zmeny nálady, bolesti hlavy, únava a podráždenosť. Jeden z 10 pacientov má vývoj diabetu.

Existujú aj ďalšie choroby, ktoré sú často spojené s feochromocytómom. Ide o to, Raynaudovho syndrómu, žlčových kameňov ochorenia, syndróm Cushing, neurofibromatóza, a ďalšie. V prípade, že vyvíja zhubný nádor, bolesti v žalúdku, existuje metastázy do vzdialených orgánov, a rýchla strata hmotnosti.

Špecifické klinické prejavy

Existujú určité rysy ochorenie, ktoré môže viesť k niekoľkým komplikáciám. Ide o nasledujúce procesy:

• Deti s diagnózou feochromocytómom vo väčšine prípadov sa vyvíja hypertenzie. Štvrtina pacientov v ranom veku je pevne polydipsia, polyúria, a záchvaty. Ďalšou komplikáciou, ktoré môžu spôsobiť feochromocytóme u detí - spomalenie rastu. Okrem toho bolo v ranom veku s diagnózou prejavujúce silný úbytok na váhe, potenie, nevoľnosť a vracanie, poruchy zraku a poruchy vazomotorické.
• Ženy s feochromocytómom môže dôjsť k zhoršeniu zdravotného stavu v dôsledku prílivu a odlivu. Tehotné ženy môžu byť napodobňovanie eklampsia a preeklampsia.
• V prípadoch, keď je nádor nachádza vedľa steny močového mechúra, močenie môže byť spojená s záchvaty. Je tu tiež riziko bezbolestné hematúria, zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, nevoľnosť a búšenie srdca.

metódy diagnostiky

Aby bolo možné určiť stav pacienta s podozrením na ochorenie, ako je napríklad feochromocytóm, štátne analýzu telo by mali byť zamerané predovšetkým na nasledujúcich príznakov: bledosť pokožky tváre a prsia, zvýšený krvný tlak, tachykardia, ortostatická hypotenzia.

Preto je nutné dávať pozor prehmatanie pokus v prípade nádorov v krku alebo bruchu. Pointa je, že takéto opatrenie môže spôsobiť vývoj katecholamínov krízy.

Tiež vysoko kvalitné diagnostika v týchto nádorov by mala zahŕňať návštevu očného lekára. Tento stav možno pripísať skutočnosti, že takmer 40% ľudí, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, je detekovaný hypertenznej retinopatiu, a rôznej závažnosti.

Existuje biochemické kritériá pre diagnostiku feochromocytóme, fotka, ktorá nám umožňujú pochopiť vážnosť situácie. Takže hovoríme o zvýšenej hladiny katecholamínov v krvi, moči, krvnej glukózy a chromograninu-A v krvnom sére. Niekedy môže byť relevantné údaje o zvýšenie koncentrácie hormónu prištítnych teliesok, kortizolu, vápnika, fosforu, kalcitonín, a ďalších prvkov.

Za určitých podmienok pacientov sa vykonáva diferenciálnu diagnostiku nádorov. Hovoríme o ochorenia, ako sú psychózy, neurózy, vysoký krvný tlak, hypertyreóza, paroxyzmálna tachykardia, otravy a nezrovnalosti v CNS.

Pri určovaní typu nádoru a stupeň jej vývoja môže byť použitý MRI a CT, ako aj štúdia o srdcovej činnosti pacienta. Ak je feochromocytóm diagnostikovaná, príznaky, diagnostika a liečba - sú aspekty, ktoré sú veľmi dôležité, ako sa u nádorov rôzneho druhu je včasné zistenie problémov a včasné liečby sú kľúčom k pozitívnemu výsledku práce s pacientom.

ako liečiť

Existujú rôzne spôsoby pôsobenia na nádor ako malígny a nepredstavuje hrozbu. Vo väčšine prípadov, chirurgia bude najrozumnejšie rozhodnutie, ak bolo zistené, feochromocytóm. Odstránenie bude obzvlášť dôležité v prípade nádoru nadobličiek.

Ale môžu existovať výnimky kvôli zlému stavu srdca, ciev a vysokým krvným tlakom. Účasť chirurg ak takáto podmienka je vysoko nežiaduce, alebo dokonca neprijateľné. Ukázalo sa, že viac informácií o vplyve takéhoto nádoru ako feochromocytóm. Liečba je znížená na liekovú terapiu, zvyčajne trvá niekoľko dní.

Použitie rôznych liečiv na nádorové neutralizácia znamená, že pacient bude v lôžku, a sa napoly sede. Pre dosiahnutie normálny krvný tlak môže lekár predpísať alfa-blokátory. Presnejšie povedané, je to drogy, ako je "Tropafen" a "fenoxybenzamínu." V prípade, že pacient je pevne hypertenznej kríze, miestna správa by "fentolamín" "Nitroprusid sodný" a ďalšie podobné lieky. Čo je dôležité, je skutočnosť, že počas predbežného spracovania je nutné uložiť pacienta z dehydratácie.

používanie operáciu

Ak bol zistený feochromocytóm, liečba pomocou skalpela sa volí s ohľadom na to, aký konkrétny proces je nádor. Najbežnejšie sú kombinované, transbryushinny, extraperitoneal a metódy transtorakalnú.

V prípade, že nádor identity bola objavená po vyšetrení, prognóza s chirurgickou liečbou bude prínosom. Samozrejme môžu existovať recidívy, ale oni sa prejavujú iba v 13-15% prípadov.

Ale keď existuje viac nádorov, je situácia podstatne zložitejšie. Najrozumnejším riešením je odstrániť všetky nádory, ale problém spočíva v tom, že pravdepodobnosť úspešného výsledku je pomerne nízka. Je to z toho dôvodu, že v prípade viacerých feochromocytómov chirurgia sa vykonáva v niekoľkých stupňoch. V niektorých situáciách, len nádor odstráni čiastočne.

Čo sa týka funkcií operácie, v priebehu jeho realizácie sa vzťahujú výlučne laparotómii prístup. To je vysvetlené Tento prístup vysoko rizikové lokalizácie extraadrenal nádoru. Je tiež dobré vedieť, že kontrola hemodynamické (krvný tlak a centrálny venózny tlak) sa koná v priebehu zásahu.

Vo väčšine prípadov po feochromocytóm sa odstráni, krvný tlak klesá. Ak sa takáto reakcia organizmu nie je prítomný, potom každý je dôvodné podozrenie, skutočnosť, že k tvorbe ektopického nádorového tkaniva.

Ak bolo zistené, feochromocytóm u tehotných žien, sa prvýkrát stabilizáciu krvného tlaku, a potom sa vykonal cisársky rez alebo potraty, a až potom sa odstránenie nádoru sám.

V prípade diagnostikovania malígneho feochromocytóme, u ktorého distribučnej metastáz podstupujú chemoterapiu ( "dakarbazín" "Vinkristín", "cyklofosfamid").

Všeobecne platí, že ak bola zistená nádor v ranom štádiu, a pacient je dobre pripravený pre liečbu, je pravdepodobné, na prekonanie tohto problému sú pomerne vysoké.

Aké faktory môžu byť definované ako spúšťače

S rozvojom nádorov v tele, je vždy riziko vyprovokovania útoku. Je preto dôležité mať na pamäti, čo môže viesť k zhoršeniu stavu. Je to otázka o pohlavný styk, držanie tela zmeny, hyperventilácia, namáhanie pri pohybe čriev, fyzickej záťaži, duševnej excitácia a tlakom do priestoru, kde lokalizovaný nádor. Ak ste bola diagnostikovaná s feochromocytómom, nemajú zapliesť s alkoholom, najmä vína a piva, rovnako ako jesť syr.

Tam tiež boli zdokumentované prípady, keď útoky začali po obdržaní nikotín, tricyklické antidepresíva, fenotiazínové deriváty a beta-blokátory.

výsledok

Máme teda téma "feochromocytómom" bola zverejnená. Čo sa deje, sme sa zamerali na väčší detail. Zostáva vykonať zjavný záver: Problém je príliš vážna na to brať na ľahkú váhu. Pri prvých príznakoch, ktoré sa podobajú príznaky feochromocytóme, je potrebné poradiť sa s lekárom, bude diagnostikovať a začať liečbu.