Plodová zúženie: príčiny, príznaky, diagnózu a liečebný režim

Občas klinicky zdravé matky rodia deti s morfologických chýb: nedostatok článkov prstov, končatín a dokonca aj hlavy. Matka je v zúfalstve, obvinený sám alebo doktormi, čo sa stalo s ich dieťaťa. Niekedy to ide na súd. Ale čo je naozaj príčinou vrodených vád?

definícia

Plodová zúženie, inak nazývaný "amniotickej šev" alebo "vlákna Simonara" predstavujú dublication amnio tkaniny, ktorá je napnutá medzi steny maternice. Spravidla to nepoškodzuje embryo a nepredstavuje komplikácie pri pôrode. Len v zriedkavých prípadoch môže viesť k vážnym následkom.

Amniotickej zúženie - pramene vláknité priadze, ktoré vznikajú v plodu močového mechúra. Môžu komprimovať alebo obväz pupočnú šnúru pripojenú k časti tela plodu, spôsobuje vrodené vady (amputácia rúk, nôh, prstov na nohe alebo prstov, niekedy dekapitace).

dôvody

Existujú dve teórie, prečo plodová zúženie. Dôvody pre tento jav vysvetľuje časté pretrhne plodovú bublinu v skorej fáze tehotenstva. Vzhľadom k tomu, chorion zostáva nedotknutá, hrozba prerušenia vývoja embrya nie je pozorovaný, ale vlákno, ktoré vznikajú v dôsledku prerušenia, voľne plávajúce v plodovej vode. Môžu byť pripojené k telu plodu. V priebehu tehotenstva dieťa rastie, ale niť zostáva rovnaké ako oni boli, tak tam je kompresia tkanivové ischémie a nekrózy.

O nejaký čas neskôr, druhá teória, ako prvý nespĺňal skeptikov, ktorí pozorovali, že plodová zúženie (reťazce v bruchu tehotnej ženy) budú zverejnené súčasne s ďalšími vrodenými vadami, ako je rázštep pery alebo rázštepu podnebia. Títo lekári bolo navrhol, že existujú skupiny spôsobené cievnymi poruchami alebo poruchami krvného obehu plodu.

Ďalšie verzie udalostí je vnútromaternicové infekcie, a trauma počas tehotenstva, abnormálne genitálie (zdvojnásobenie maternice, dvoma rohmi maternice , a tak ďalej. D.), CIN (cervikálny neschopnosť), zápal amnión, endometritídy, oligohydramniu. Ale žiadna z týchto teórií bola potvrdená presvedčivo.

diagnostika

Vo väčšine prípadov, klinické a laboratórne neidentifikuje plodovú zúženie. Fotografie z ultrazvuku štúdie uninformative, pretože tieto nite sú veľmi tenké. Nepriamo možno identifikovať rozšírené a opuchnuté končatiny v oblastiach kompresie. Do značnej miery rozšírený overdiagnosis tejto patológie. Preto, ak je lekár podozrenie na prítomnosť amniotickej kapiel, tehotná smerujúce k MRI a 3D ultrazvuku.

Viac ako polovica z diagnostikovaných plodových zúženie na opakované ultrazvuk nemožno detekovať vzhľadom k ich prasknutiu.

štatistika

V závislosti na technickom vybavení prenatálnej frekvencie, s akou detekovanej amniotickej zúženie sa môže meniť od 1: 1200 až 1:15 000 rodov. Predpokladá sa, že dvesto desať tisíc potratov dôjsť z tohto dôvodu. Osemdesiat percent z prameňov Simonara deformovať prsty a ruky, a ďalších desať percent - stlačenie pupočnej šnúry. Že tvorba uzlov v pupočnej šnúre vedie k hypoxii a prenatálnej úmrtia plodu.

Našťastie väčšina diagnóz "plodová pásmo zúženie" nie je podporovaný klinickými alebo vláknitých prameňov nespôsobí významné poškodenie plodu.

dedičnosť

Pravdepodobnosť, že sa objaví amniovej zúženie počas tehotenstva, je veľmi malá. Nejedná sa o dedičné ochorenie. Typicky, genómovej alebo chromozómové mutácie sa vyskytujú symetricky, a v tomto prípade je niť pripojená úplne náhodné. V prípade, že prvé tehotenstvo v dieťati pramene pozorovať Simonara, neznamená to, že následné deti budú zranení. Tiež to neznamená, že rodičia, ktorí utrpeli v maternici plodovej kapely zúženie, sa dieťa narodí s chybou.

účinky

Hoci amniotickej zúženie - nie je fatálne patológie, účinky nej sú veľkým sklamaním. Vzhľadom k tomu, že tieto skupiny môžu zamotať plodu častí tela, vyvíjať lymfy stagnáciu. To vedie k edému a nekróze. Po narodení takejto končatiny musia byť amputovaná, alebo rozvíjať rozdrvené syndróm: toxínov, ktoré sa nahromadili v anestetizovaných končatiny, spadajú do systémového obehu a orgánmi začne otráviť dieťa. To by mohlo viesť k jeho smrti. Je preto nutné odstrániť končatiny, ak je už neudržateľný. A tak rýchlo, ako je to možné.

Okrem toho, pri syndróme amniotických zúžení môžu priehlbiny končatiny a prsty do proximálnej časti končatiny. Častá u týchto detí šev prstami alebo falangy prstov na rukách a nohách. Niekedy sa okrem zúženie dieťaťa sú pozorované ďalšie stigma disembriogeneza: rázštep podnebia a horná pera. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa jedná o hrubé porušenie chrbtice a tváre lebky, eventrace brušných orgánov, atrézia pupočnej šnúry.

Ak zúženie ovplyvňuje tesne pri sebe nádoby na koži, potom sa v tomto okamihu sa vytvorí hemangiom. Tumor po pôrode musia byť odstránené.

Niektorí vedci nájsť prepojovacích káblov Simonara s konskou nohou. To je preto, že fetálny nohy sú pevné pramene vlákien, takže maternica môže komprimovať nohu plodu. Dvadsať percent z tejto patológie je obojstranný. Ďalším rizikom, ktoré by mali poskytnúť pôrodník - je predčasný pôrod. Táto komplikácia - častým javom v tehotenstve, ktoré sa vyskytujú so syndrómom amniotickej zúženie.

liečba

Je pravidlom, že v maternici je choroba nedá vyliečiť. V lekárskej praxi, existujú neoficiálne prípady, keď transvaginálnou alebo laparoskopickú operáciu. Ale to bol extrémne opatrenia, ako stlačeným a životne dôležitých orgánov. Ale to je extrémne zriedkavé plodová zúženie. Liečba sa zvyčajne vykonáva po narodení dieťaťa.

Vlákna sa vyberú a amputoval časť končatiny v prípade potreby. K zlepšeniu kvality života môžu byť transplantované prsty do náručia.

výhľad

Prognóza pre život a zdravie, je všeobecne priaznivé. Deti vo väčšine prípadov rastú a vyvíjajú v závislosti na veku. Každoročne ramená zlepšili, takže strata predlaktia, rúk, dolná časť nohy alebo nohy, je možné zvýšiť umelú náhradku. Deti sa odporúča zmeniť zubné protézy, ako starnú. V prípade, že zúženie spôsobil menšie funkčné závadu, kozmetická vada môže byť eliminovaný prevodu prstami a ich článkov prstov.

U ľudí so syndrómom amniovej zúženie by sa mala narodiť úplne zdravé deti, pretože toto ochorenie nie je dedičná.

Celebrity, ktorí mali pásy Simonara

Bola to doba, kedy ľudia s amputácii končatiny skrývali vo svojich domovoch a vylúčený zo strany spoločnosti. Teraz môžu žiť prakticky bez obmedzenia, držať významné verejné funkcie, cvičenie sa objavujú v televízii a zúčastňovať sa súťaží krásy.

Niektorí slávni ľudia nehanbia sa narodil s vrodenou amputácia, ale či to je kvôli zúženie plodovej - otvorenou otázkou.

1. Carrie Bornell - herečka, ktorá sa narodila bez pravého predlaktia. Pracuje na detskom televíznom kanáli. To vyvolalo zmiešané reakcie medzi mladými divákmi aj ich rodičia, a dal podnet k vzniku série programov o tom, ako povedať deťom o zdravotným postihnutím a osobitnými vlastnosťami života týchto ľudí.
2. Dzhim Ebbot pozná všetkých fanúšikov baseballu. Je to legendárny džbán, teda krmivo, bez pravej kefy. On odišiel z tohto športu na konci dvadsiateho storočia, ale jeho príklad aj naďalej inšpirovať mnoho ľudí so zdravotným postihnutím a Paralympians.
3. Teresa yukata - krásy Miss America, sa narodil bez ľavej ruky. Pri súťažiach, som nemal nosiť protézu, ukázať, že môžete byť krásna a bez umelých častí.
4. Kelli Noks - topmodelka bez ľavom predlaktí. V roku 2008 zvíťazila v reality show na BBC kanáli 3. Okrem nej v tejto súťaži podieľa sedem dievčat s rôznymi druhmi postihnutia.
5. Nikolas Makkarti - preslávený pianista, ktorý sa narodil bez pravej ruky.
6. Nikolas Vuychich - Australian Christian kazateľ. Preslávil sa narodil bez končatín. Publikuje svoje knihy a chodia do seminára po celom svete ako príklad, že by ste nemali vzdať ani v tých najťažších situáciách.
7. Mark Goffeni - gitarista, rodí sa amputovať ruky. Naučil sa hrať s prstami na nohách.