Srdcový hrb: príčiny, diagnóza, liečba

Jedna taká patológia, ako srdcový hrb, bola celkom bežná. Napriek tomu, že v súčasnom svete sú takéto prípady zriedkavé, mnohí ľudia majú záujem o dodatočné informácie o mechanizme a príčinách patológie.

Čo je srdcový hrb?

V skutočnosti, pred 300-400 rokmi, takéto porušenie nikoho nijako neprekvapí. Srdcový hrb je v podstate deformáciou hrudníka, v ktorej hrudník a rebrá vyčnievajú dopredu a lopata a klavikuly sa zdvíhajú.

Našťastie moderná medicína poskytuje nové príležitosti na diagnostiku a liečbu, a preto sú takéto deformity na hrudi veľmi zriedkavé (hlavne v miestach s nevyvinutým / nedostupným liekom alebo osobami, ktoré z akýchkoľvek dôvodov neprijímajú lekársku starostlivosť).

Ako vzniká hrb?

Srdcový hrb je výsledkom vrodených alebo získaných srdcových defektov v ranom detstve. Faktom je, že niektoré choroby spôsobujú hypertrofiu srdcových komôr. Vzhľadom na zvýšenie hmotnosti myokardu sa tlak počas kontrakcie stáva oveľa silnejším, čo v skutočnosti spôsobuje deformáciu hrudnej kosti.

Stojí za zmienku, že skutočný hrb v oblasti hrudníka môže vzniknúť až v ranom detstve. Počas tohto obdobia rebrá a hrudna ešte nepresiahli obdobie osifikácie a pozostávajú hlavne z elastických chrupavkových tkanív, ktoré sa oveľa ľahšie dajú rôznym fyzickým zmenám a deformáciám. U dospelých pacientov sa hrudník s hypertrofickou srdcovou chorobou prakticky nezmenil.

Konvexnosť v hrudníku môže byť lokalizovaná v strede, posunutá doľava alebo doprava v závislosti od zmien srdcového svalu. V každom prípade, ak ste si všimli takéto vzdelanie u dieťaťa, je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.

Hlavné príčiny deformácie hrudníka

Ako už bolo spomenuté, hrdlo srdca svedčí o závažnej, v zásade vrodenej srdcovej chorobe. Tento orgán počas embryonálneho vývoja je známe, že sa tvorí z kmeňa aorty. Pod vplyvom rôznych faktorov môže byť narušená tvorba. Napríklad interatrial a interventrikulárna septa srdca je často deformovaná. Medzi spoločné zlozvyky tohto orgánu patrí otvorený Botallov kanál.

Vo všetkých prípadoch nie je možné určiť presnú príčinu vzniku srdcových ochorení, najmä pokiaľ ide o ich vrodené formy. Existuje len niekoľko rizikových faktorov. Napríklad intoxikácia tela matky alkoholom, nikotínom a omamnými látkami počas tehotenstva sa považuje za nebezpečnú pre plod. Anomálie sa môžu vyvinúť a chronické otravy matky s agresívnymi chemikáliami (pozorované napríklad pri práci v nebezpečnej výrobe).

Z dôvodov sa prenášajú infekčné choroby prenášané počas výkonu dieťaťa, vrátane herpes, rubeoly. Nedostatok bielkovín a vitamínov v strave budúcej matky môže viesť k nesprávnej tvorbe svalového tkaniva. V skutočnosti nie je možné vypočítať všetky rizikové faktory.

Ako vyzerá diagnostický proces?

Nie je žiadnym tajomstvom, že vo väčšine prípadov je deformácia hrudníka spojená s poraneniami alebo chorobami pohybového aparátu. Preto je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku, aby sa určila prítomnosť skutočného srdcového hrbu a určila sa príčina jeho výskytu.

Ak skúmate body počúvania srdca, môžete vidieť, že apikálny impulz v oblasti šiesteho alebo siedmeho hypochondria je posilnený. Často ochorenia kardiovaskulárneho systému sú sprevádzané opuchom žíl krvi a zvýšenou pulzáciou v cievach, ktoré sa dajú ľahko precítiť cez kožu a podkožné tkanivá. Stojí za pozornosť prítomnosť cyanózy - koža tváre a pery dieťaťa nadobudne charakteristický namodralý odtieň.

Viac užitočných informácií poskytuje palpácia srdca. Prsty môžu byť pocit "chvenie" v oblasti hrudníka. Okrem toho môže špecialista pozorovať silný tlak počas systoly, v dôsledku čoho hrudník stúpa. Palpácia srdca poskytuje lekárovi zámienku podozrievať na prítomnosť srdcovej chyby u malého pacienta. Ďalej sa vykonávajú ďalšie dôležité diagnostické opatrenia vrátane RTG hrudníka a chrbtice, ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev a srdca. Takisto sa vykonávajú krvné testy a reumatické testy.

Je možné prejaviť patológiu v dospelosti?

Ako už bolo spomenuté, srdcový hrb sa zvyčajne prejavuje v detstve. Napriek tomu niektoré ochorenia kardiovaskulárneho systému môžu spôsobiť deformáciu hrudníka aj u dospelých.

Napríklad niektoré formy exudatívnej perikarditídy sú sprevádzané vyčnievaním medzičasových miest. Príznaky tejto choroby vyzerajú trochu inak. Napríklad, aby sa preskúmali body počúvania srdca, pacient musí sedieť. Je zrejmé, že apikálny impulz je výrazne oslabený. Zvuky srdca sú hluché, a keď sa na ne pozeráte, počujete zvuky trenia perikardu.

Ďalším dôvodom zmeny hrudníka je aneuryzma aorty. Spravidla sa táto choroba vyvíja v dospelosti. Niekedy môže byť aneuryzma vidieť aj pri vizuálnej kontrole - má zaoblený tvar, kostné tkanivo nad ním atrofuje a koža nadobúda červenavý odtieň. Táto choroba je indikáciou pre chirurgickú intervenciu.

Aké metódy liečby ponúka moderná medicína?

Samozrejme, kardiológa samozrejme vykoná kompletné vyšetrenie, skúma oblasť srdca dieťaťa, vykoná nevyhnutné testy atď. Tvorba hrbu svedčí o prítomnosti závažných srdcových ochorení, čo samo osebe je znakom operatívneho zásahu.

Ak sa chirurgická liečba vykoná včas, deformácia hrudníka môže byť ešte korigovaná, potom sa kosti vyvinú podľa štandardného scenára. V prípade, že hrb nie je možné eliminovať prirodzenou cestou, rozhodne sa o plastickej obnove normálnych foriem hrudnej kosti a rebier.