Trigger body vo svaloch. bodová masáž Trigger

Pravdepodobne mnohí nájsť na, alebo v blízkosti ich blízkymi na tele malého bolestivých oblastí svalov tesnenia. Väčšina ľudí verí, ich ukladanie solí, oficiálny liek, pretože sú známe ako spúšťacie body. Tieto stránky miestnej zhutnenia a zvýšená citlivosť vo svalovom tkanive spôsobuje bolesť v rôznych častiach tela, sa často nachádzajú v značnej vzdialenosti od nich.

J. teórie. Cestovné a D. Simmons

Taká vec ako spúšťací bod, bol predstavený americkými lekármi John. D. Cestovné a Simons späť v sedemdesiatych rokoch minulého storočia. Prostredníctvom svojho výskumu boli popísané určitého bodu, pôsobením na ktoré môžu zmierniť bolesť v oblasti tela, v dostatočnej vzdialenosti od nich. Napríklad cieľ vplyv na bolestivé bodu, ktorý sa nachádza v lopatkami hrdle alebo osadenie, čím zmierňuje bolesť hlavy alebo bolesť v lakti alebo zápästia. Tiež pôsobí na spúšťacie body (čo je iný názov pre tieto body) môžete ovplyvniť stav pohybového systému a vnútorných orgánov.

Aký je hraničný bod

Podľa definície, cestovanie a Simmons, tieto bodky predstavujú časti hyperexcitability s miestnou svalovým napätím. Tie sa nachádzajú v kostrových svalov a väzivové tkanivá sú s nimi spojené. Spúšťacie body zobrazujú ako malé, bolestivé s pohmat tesnením. Môžu byť vytvorené vo všetkých mäkkých tkanív v tele, ale zvyčajne lokalizované vo veľkých kostrových svalov, ktoré vykonávajú statické funkcie. Áno, môžete často nájsť spúšťacie body v svalov ramenného pletenca a krku (levator lopatkami svalu, trapezius, na schodiskách, rotators krku), žuvacie svaly a svaly v oblasti panvy a dolných končatín. Okrem toho, tieto termíny sú zdrojom odrazeného bolesti. Napríklad, spúšťací bod v hornej časti trapézového svalu môže vyvolať bolesť za uchom, a chrám čeľusť. Tiež je nebezpečenstvo týchto štruktúr je, že aj keď v okamihu, keď nespôsobí vyjadril bolesť časom nevyhnutne postupujúce dysfunkcia svalov, kde sa nachádzajú.

príčiny

Napriek štúdií, dnes neexistuje jediná odpoveď na otázku, aké faktory sú priamymi príčinami spúšťacích bodov. Spravidla myofasciálne spúšťacie body sú vytvorené vo svaloch, v ktorých dochádza alebo predĺžená prepätia a trvalé zaťaženie. Najčastejšie je to z dôvodu polohy tela v priestore - zdvihnutý ramien, zhrbený chrbát a znížené príliš tesný hrudník, silné ohnutie v páse. To nevyhnutne spôsobí výrazný mechanickému namáhaniu v jednotlivých svalov a svalových skupín, čo vedie k ich kŕč, a preto sa zlým krvným obehom. Tiež, spúšťací bod môže byť generovaná v dôsledku poškodenia chrbtice (v segmente blokády motore) alebo vnútorných orgánov patológie pri okolitej svalové reflex napätie. Ďalšou príčinou týchto bodov môže byť akútna alebo opakované mikrotraumy svaly.

Avšak, ako výsledky výskumu ukazujú, všetky tieto faktory vedú k tvorbe latentných spúšťacích bodov. Tak, aby sa presťahovali do aktívnej fázy, a objavil klinicky ohraničené myofasciálne syndróm, potrebuje spúšťací faktor. Často túto úlohu hrá podchladenie, práca v nepohodlnej pozícii, psycho-emocionálne faktor.

riziková skupina

Vystavení riziku výskytu spúšťacích bodov a bolesti mioskeletnyh patrí ľuďom, ktorí vzhľadom na povahu práce, ktorá má udržiavať statický, často nepohodlnej pozícii po dlhú dobu. Patrí medzi ne vodiči vozidiel, administratívnych pracovníkov, kaderníka, lekára a ďalšie. Je to tiež vysoké riziko tvorby spúšťacích bodov sú osoby so zníženou pohyblivosťou, a akékoľvek porušenie chôdzu a držanie tela. Toto prepätie je spojený s chronickými rôznych svalových skupín.

Druhy spúšťacie body

Existujú dva druhy z nich. Najbežnejšie latentný spúšťacie body - spastické svalové plochy, ktoré sú detekované len palpáciou. Veľké množstvo latentných bodov je možné nájsť u starších pacientov. Spúšťací bod môže byť aktívny. To sa vyznačuje tým, akútna bolesť, kŕče zvyšuje ťahovú časť. K dispozícii sú tieto prejavy často. Platí pravidlo, že možno pozorovať v strednom veku jednotlivcov (žien sa vyskytujú 2,5 krát častejšie ako muži). Pod vplyvom provokačné faktorov môže latentná body presunúť do aktívnej fázy, ale adekvátna liečba môže vrátiť aktívny bod v latentnom stave. Aktívne a latentné spúšťacie body môžu byť zdrojom limitný pohyby spazmus, slabosť a svalové skupiny postihnutých deformácie.

fázy ochorenia

V súčasnej dobe je rozdelený do troch fáz vývoja ochorenia.

1. Akútnej fázy. Charakterizované pretrvávajúca silná bolesť v miestach, kde aktívne spúšťacie body a prenesená bolesť v oblasti.
2. Subakútnej fázy. V tejto fáze, bolesti dochádza pri pohybe a fyzickej aktivity, ale chýba v pokoji.
3. Chronická fáza. Na vyšetrenie odhalilo len latentný bodu, zatiaľ čo tam je málo nepohodlie a dysfunkcie v detekčnej zóne tesnenia.

príznaky

Príznaky myofasciálnych východísk môže byť veľmi rôznorodá a nie je obmedzený len na bolesť. Svalová dysfunkcia môže prejaviť tuhosť, svalová slabosť, opuch, závraty, poruchy chôdze, držanie tela. Skutočná hraničný bod je definovaný ako bolestivý tesnenie, veľkosť kábla od niekoľkých milimetrov až centimeter. Stlačením sa vyvoláva ostrú bolesť, ktorá má najväčšie intenzitu v mieste maximálnej rezistencie k palpácii (najpevnejší časť).

Aktívny spúšťacím bodom je nielen bolestivé, ale môže tiež spôsobiť odráža (vyžarujúce) bolesť v oblastiach, dosť ďaleko od nej, ktoré tvoria vzor bolesti - typické schéma umiestnenie bolesti. mapa obrys, pomocou ktorého možno určiť pravý zdroj odrazeného bolesti boli vyrobené vďaka mnohých rokoch výskumu.

Odráža bolesť spôsobená spúšťacími bodmi, často pocit, ako konštantu, hlboké, prasknutie, a tupá, ale v niektorých prípadoch môžu byť veľmi intenzívne, pálenie, pichanie. Vzhľadom k tomu, že sa spastická sval časť môže komprimovať prechádzajúcej nervových zakončení, uvedená bolesť môže byť sprevádzané znížením citlivosti a necitlivosti. Intenzita bolesti sa môže tiež líšiť od miernej až silnej, pričom je možné pozorovať ako v pokoji a v priebehu cvičenia. Je potrebné poznamenať, že výskyt a intenzita bolesti závisí na stupni podráždenie spúšťacieho bodu, a nie na veľkosti svalov, kde sa nachádza. Niektoré spúšťacie body môžu spôsobiť a javy, ako je zápal sliznice, slzenie, poruchy videnia, priestorové vnímanie, vestibulárny poruchy.

Skríning a diagnostika

Pre účinnú liečbu tohto ochorenia je dôležité správne identifikovať príčinu bolesti u pacienta a určiť presné umiestnenie spúšťacieho bodu. K tomu, lekár by mal nielen odhaliť oblasti, kde sa bolesť prejavuje, ale tiež porovnať ju s charakteristickými pásmi odrazeného bolesti. Ak to chcete často používajú karty, ktoré majú prakticky všetky knihy na túto tému.

Pri palpácii špecialista určuje celkovú pružnosť svalov v porovnaní s oblasťou, kde je podozrenie, že v okamihu spustenia. V tomto prípade sa prstami prvý priechod cez svalových vlákien, poznamenať, tvárnej časti a spastické svalovej vlákna. Ak je tesnenie našiel posunutím prsta po tom, nájsť maximálnu úsek tesnenie, kliknutím na ktoré spôsobujú najväčšiu bolesť. Skutočnosť, že to bude spúšťacím bodom bude indikovať nasledujúce funkcie:

• bod tlak spôsobuje bolesť odráža, pričom môže dôjsť ihneď, ale počas desiatich sekúnd;
• priamo možno pozorovať "konvulzívne reakcia" tlačí na mieste - svalové zášklby po ruke a často je zjavný aj vizuálne;
• Ďalším prvkom spúšťacieho bodu - tak zvané pacienta závode, pričom v odozve na stlačenie pacienta sa snažia odtiahnuť ostro alebo zajíkne;
• zvýšením tlaku v časovom bode všetkých vzorované oblasti bolesti vnímané pacientom ako celok.

Spúšťacie body - liečba

K dnešnému dňu, medicína používa niekoľko metód liečby spúšťacie body, tieto lieky nie sú vôbec v nich vedie. Je dokázané, že NSAID analgetiká sú schopné iba čiastočné odstránenie bolesti, svalové relaxanciá a má rovnaký účinok, čiastočným odstránením spazmu.

Najúčinnejšou metódou liečby a drasticky spúšťacie body považované za blokádu. Ich implementácia je možné iba pri stanovení presnej lokalizácii patológie. Pri vykonávaní blokádu vykonaná prepichnutie tesniacej ihla časť, nasleduje podávanie anestetika.

Masážne a fyzikálnej terapie

Napriek tomu, že blokáda dáva takmer okamžitý účinok, najbežnejšie spôsoby liečenia tejto patológie sú fyzikálnej terapie, masážne manuálne techniky a spúšťacie body. A v prípade, že pacient je komplex liečebných cvičenie po konzultácii s lekárom možno vykonať na vlastnú päsť, potom masáž by mal byť kvalifikovaný iba.

Ak budeme hovoriť o masáži najúčinnejší pomoc pri spúšťacie body môže poskytnúť prostriedky pre postupné kompresiu. K tomu, terapeut, zistenie bodu začína hladký stlačením sa pokračuje až do jeho pacient miernu bolesť v odrazenom oblasti, čo zodpovedá 2 na stupnici. Tento lis udržuje po dobu 10-15 sekúnd. Počas tejto doby, bolesť by mala byť podstatne znížená alebo zmizne úplne. Po tom, stlačte opäť zvýši, a po objavení nepohodlie opäť držať po dobu 15 sekúnd. Tieto akcie pokračovať až do okamihu, kedy je charakteristická bolesť zmizne. Zvyčajne je to dosť, aby získali 3 stlačte. Po inaktiváciu tohto spúšťacieho bodu 5 minút teplého vlhkého obkladu je aplikovaný, nasleduje pasívne svalu naťahovanie.

Cez zdanlivú jednoduchosť tohto postupu nie je nutné, aby sám si naordinovať liečbu. Vykonať všetky testy a terapeutickej manipulácie by mal byť kvalifikovaný, inak veľmi vysoké riziko, že sa situácia nielen nezlepšila, ale aj oveľa horšie.