Zlomeniny radiálne kosti v typickom mieste: opis symptómov a charakteristík liečby

Zlomenina volal poškodenia kostí, ktorá sa koná s čiastočným alebo úplným porušením jeho celistvosti pod vplyvom traumatického faktora. Zlomeniny radiálne kosti v typickom mieste - obyčajná patológia do nemocnice trauma. V skutočnosti, a preto je to dané aj "rozprávanie" name. Najmä spoločné poranenia distálnej časti, ten, ktorý je umiestnený bližšie ku kefe.

anatómia

Normálne je predlaktie je tvorené dvoma kosťami, ktoré sú navzájom rovnobežné, polomeru a ulny. Môžu urobiť otáčanie okolo dlhé alebo pozdĺžnej osi, ako medzi sebou spojené dvomi pohyblivými kĺby a membránou:

1. Lakťová kĺb. Spája v sebe kosť v mieste napojenia na ramene.
2. Mezikostní membrána. Sa nachádza v priestore medzi vretenná a lakťová, sú krvné cievy a nervy zásobujúce rameno. Okrem toho sa jedná o druh rozbočovača u niektorých svalov predlaktia.
3. Zápästie kĺb. Má väzy, ktoré spájajú vretenná a lakťová.

Ako jednotnej štruktúry, predlaktia zahŕňa nielen kosti, ale tiež väzy, kĺby, svaly, cievy a nervy.

Kostí a kĺbov

Vzhľadom k tomu, radius a ulna sú rúrkovité, potrebujú poznať ich štruktúru, aby bolo možné lepšie pochopiť detaily zlomenín. Takže každá dlhá rúrková kosť má:

1. Epifýza - expanzia kosť pre vytvorenie povrchu kĺbu. Je tvorená poréznym materiálom hubovité a obsahuje červené kostnú dreň.
2. Metaphysis - malá časť kosti, čo je typické pre delenie rýchlemu buniek. Bolo to vďaka nemu, že rastieme.
3. Diafýzy - základný dlinnik kosti. To je dutá rúrka zhotovené z hustej hmoty. Vnútri je žltá drene.

Nad každou pokryté rúrkovým kostí perioste, ktorý napája základného materiálu, poskytuje zosilnenie a má veľký počet nervových zakončení. Často je táto funkcia pomáha diagnostikovať zlomenín kostí, pretože chýba receptory bolesti.

Kĺby sú iba dva, ale sú konštrukčne zložitá, ako je tvorený tromi alebo viacerými kostí:

1. Lakťová kĺb - vytvorená radiálne, lakťová a ramennej kosti môže vykonávať flexia, predĺženie a natočenie obmedzené amplitúdy.
2. Zápästie - obsahuje dolný segment polomeru a horný riadok zápästných kostičiek. Rozsah pohybu je veľmi široký.

svaly

veľké množstvo svalovej hmoty potrebné na zabezpečenie také množstvo pohybov. A my potrebujeme, aby boli pomerne tenký, ale zároveň silná a pružná. Všetky svaly predlaktia sa delia na:

1. flexory: usporiadaná na prednej ploche predlaktia. K dispozícii sú povrchné a hlboký. Upevnenie bod na ne - dolný koniec ramennej kosti, a bod pohybu - karpálny kosti a falangy. Ich funkciou je ohnutie zápästia a prstov.

2. extensor: umiestnený na zadnej strane predlaktia. Zodpovedný za predĺženie ruky a prstov. Upevňovacie body sú rovnaké.

3. svaly, ktoré rotujú na predlaktí: nájdené medzi vretennej a lakťovej kosti.

Všetky svalové skupiny sú veľmi elegantné a majú dlhé, tenké šľachy, ktoré prechádzajú krovia. Tak sa drobné poranenia predlaktie dostatočnú silu k poškodeniu v dôsledku svalových pohybov kostry narušená pohyblivosť.

Cievy a nervy

Predlaktie odovzdanie veľké cievy, porucha, ktorá vedie k rýchlej strate krvi a vážne následky pre organizmus. Táto vetva ramennej tepny, ktoré sú oddelené v oblasti lakťovej jamky na polomere a ulny.

Prvý zabezpečuje napájanie svaly predlaktia a ruky a prsty od dlane. Je to jej hmatateľného pulzu lekári.

Druhým je paralelný zväzok. To dáva veľa konárov, ktoré sú tkané do svalovej fascie a vyživujú ich. Vytvára hlboký arteriálnej oblúka kefu.

Žily na predlaktí, rovnako ako na iných častiach tela, rozdelených do povrchné a hlboký. Podľa svojho názvu sa prvý prichádza priamo pod kožu, zatiaľ čo druhý je sprevádzaný rovnakým menom žil.

Inervácie je z predlaktia brachiálneho plexu. Od neho odchýliť senzorické a motorické vetvy. Najväčšie z nich sú považované za nervus ulnaris (ktorý riadi flexor a mediálna časť dlani), žiarenie (zodpovedný za ohýbača) a stredné (zapojený do regulácie kefy).

Typy a zlomeniny

Z fyziky samozrejme známe, že zlomenina objaví v mieste, kde bola použitá nadmerná sila. Ale tento faktor sám o sebe nestačí. Je potrebné ďalej znižovať v pevnosti kostí a definitívny bod kinetických aplikácií energie. Tento princíp sa stal základom pre klasifikáciu všetkých typov zlomenín.

1. Patologická. Keď sila zameraná na kosť, je nízka, ale z dôvodu nižšej pevnosti to ešte zlomí. Toto je kvôli genetickej (dieťa syndróm Crystal), metabolické alebo endokrinné poruchy a malígne nádory rastové procesy. Zvýšená krehkosť môže byť prejavom veku, kedy staršie osoby postihnuté metabolizmus vápnika a fosforu.
2. Traumatizujúce. Keď je sila väčšia ako intenzita kostnej denzity. Spravidla sa jedná o dôsledok nehôd, dopravných nehodách, športových úrazov. Počas pádu človeka inštinktívne položí ruku a snažil sa chrániť tvár, alebo hrudník, a celá rana padá na ruky a predlaktia.

Podľa štatistík, traumatické fraktúry sa vyskytujú častejšie, sú oveľa nebezpečnejšie, ako výsledok, okrem kostí, môžu byť poškodené cievy, nervy, svaly. Veľmi vysoké riziko postihnutia.

Na mechanizmu vzniku zlomenín, sú:

1. Kríž - ak je sila pôsobiaca kolmo na os kosti.
2. Skosenie - smer sily je pod uhlom. Môžu vzniknúť ako priamy dopad na tele, a to ako priamo, tak nepriamo.
3. Špirálová - v prípade, že kosť je vystavený silnému rotáciu s pevným jednom konci. Napríklad pri nehode.
4. Pozdĺžna - zlomenina čiara je rovnobežná s dlinnik kosťou. Zvyčajne sa objaví, keď silné zovretie a vplyv s tupým predmetom bezhraničnej povrchu (asfalt, pôda).
5. Rozomletý - existuje viac ako dva z kostných fragmentov, neexistuje jasná línia lomu.
6. Ovplyvnený - dochádza pri páde z výšky. smer sily sa rozprestiera pozdĺž pozdĺžnej osi kosti, a po úlomkov zlomeniny "zahŕňa" jeden druhého.

Ak niektorý z týchto zranení sa môže pohybovať ďalšie úlomky kostí a mäkkých tkanív trauma. Ale radiálne zlomeninu kosti v typickom mieste obvykle nezaobíde bez malých fragmentov.

Tam je ďalší klasifikácia, ktorý určuje stupeň poškodenia kože. Rozdeľuje všetky zlomeniny do otvorenej a uzatvorenej. Otvoriť ako by to bolo logické predpokladať, poškodenie kože, a úlomky kostí možno vidieť voľným okom. Sú nebezpeční kvôli vysokej pravdepodobnosti infekcie v rane, a významnú stratu krvi. Uzavreté zlomeniny majú priaznivý priebeh a nekomunikujú s vonkajším prostredím.

lokalizácia

Trauma chirurg, pretože vedel, kde zlomeniny sa vyskytujú najčastejšie, možno presne diagnostikovať zranenia. takže:

1. Oblasť hlavy a krku polomeru, v blízkosti lakťového kĺbu. Vytvorený v páde na natiahnutou rukou.
2. Diafýzy polomeru - sa stane, keď je použitá nadmerná sila. Často v kombinácii s zlomeninu lakťovej kosti.
3. Zlomenina radiálne kosti v typickom mieste je tri palce od kefy. To nastane pri poklese ohnutého štetca na dosah ruky. Častejšia u starších žien v dôsledku osteoporózy.
4. Zlomenina s dislokáciou hlavy ulny.

príznaky

Je zrejmé, že základné ľudské sťažnosti, diagnostikovaná zlomenín v typickom mieste, sa nelíšia od tých v iných miestach poškodenia, ale stojí za to, aby sa zameriavajú na symptómy.

Teda pacient na pohotovosti si bude sťažovať na bolesť v mieste poranenia, zhoršuje stlačením a pohybom. Zistená abnormálne pohyblivosť poškodené ramená, ak došlo k posunutiu úlomkov kostí alebo zlomenín kostí. Vzhľadom k opuchu bude pozorovať opuchy rúk a symptómov fluktuáciu. Poškodenie veľkých ciev často hovorí hematóm. Okrem toho, po úraze môže byť vizuálne alebo inštrumentálne stanovené skrátenie (v dôsledku posunutia úlomkov kostí), rovnako ako symptóm krepitácie (krízy), pri pokuse o sonda zranenia. Uzavretá zlomenina radiálne kosti v typickej mieste je charakterizovaný deformáciou a defiguratsiey zápästia s abnormálne ohýbanie alebo vyrovnávanie štetcom, posunutie úlomkov kostí a porušenie reliéfu zápästia.

diagnostika

Skladá sa z niekoľkých fáz:

1. Poll (sťažností mechanizmus zranenia, histórie života a zdravia).
2. Kontrola (farba kože, prítomnosť kvapaliny pod ním, pulz, stupeň poškodenia a patologických pasívnych a aktívnych pohybov v mieste zlomeniny).
3. Rádiografiu (obr zranených končatín v dvoch výstupkov).
4. Lineárne a počítačová tomografia (použitý vo zvlášť ťažkých prípadoch eliminovať chyby v diagnostike alebo pripraviť pre rekonštrukčnej chirurgii).
5. Angiografia (urobiť, aby nedošlo k poškodeniu ciev predlaktia).

núdzový

Vzhľadom k tomu, že radiálne zlomeninu kosti v typickom mieste sú pomerne časté, nie je zbytočné hovoriť o prvej pomoci.

1. Uistite sa, že zavolať sanitku.
2. Imobilizáciu končatiny, ako je to len možné, aby sa zabránilo posunutiu úlomkov kostí.
3. Pripevnite chlad v mieste zlomeniny, ale nezabudnite zabaliť kus ľadu v uteráku, aby sa zabránilo omrzliny.
4. Piť analgetikum.

Najčastejšie je zlomenina pravej radiálne kosti v typickom mieste, ako je ručná práca u väčšiny ľudí. Muž inštinktívne snaží chrániť ju, alebo štíhly a zranených. Ale nezabudnite, že zlomenina ľavého radiálneho kostí v typickom mieste je tiež možné (rovnako ako v pravák i ľavák). To všetko záleží na situácii. Z tohto dôvodu, lekári by nemali stratiť ostražitosť.

liečba

V jadre terapiu, ako aj v iných prípadoch, je imobilizácia končatín a úľavu od bolesti. Za týmto účelom uloženia obsadenie či dlahou, príjem liekov proti bolesti. Ale liečba radiálnych zlomenín v typickom mieste nekončí. Obeť musí byť očkované proti tetanu, vzhľadom antibiotiká a imunoglobulíny pre zvýšenie odolnosti organizmu (obzvlášť užitočné v otvorených zlomenín). Nosiť sadru pokračuje 2-2,5 mesiaca. Chirurgický zákrok, môže byť nevyhnutné, ak tam boli komplikácie.

komplikácie

Nikto nie je imúnny problémov, aj keď taký bežný jav polomeru zlomeniny v typickom mieste. Komplikácie typicky detekované iné diagnostické kroku. Patria medzi ne:

• otvorená zlomenina;
• ďalšie fraktúra ulna;
• Prítomnosť dislokácie alebo subluxácia;
• výrazný posun fragmentov;
• Kompresia nervu alebo poškodenia krvných ciev;
• patologické zlomeniny,
• multisplintered zlomenina.

zotavenie

Ďalším krokom po odstránení sadry - fizioprotsedur zdĺhavý proces, ktorý je potrebný pre obnovu funkcie predlaktia a ruky. K tomu zvyčajne dochádza 2-3 mesiacov po stanovení diagnózy "zlomeniny radiálne kosti v typickom mieste." Rehabilitácia je nevyhnutné pre posilnenie svalovej rámových ramien a postupné oživenie vo svojej pohyblivosti po dlhšom znehybnenie. Problémy môžu nastať u starších pacientov, u pacientov s diabetes mellitus, poruchy pečene, obličiek, a zníženie odolnosti.

Zlomeniny radiálne kosti v typickom mieste - celkom obyčajný a priebežná diagnóza na pohotovosti, ale toto patológie nestáva menej dôležité alebo pre lekára alebo pacienta.