Aortálna chlopňa 1, 2, 3 stupne: príznaky, symptómy, diagnóza, liečba

Ľudský organizmus je jedinečný. Niekedy však existujú situácie, kedy určitý orgán je chybný vykonáva svoje funkcie. Jedná sa o porušenie štruktúry - aortálnej chlopňa - témou tohto článku.

terminológie

Spočiatku musíme pochopiť termíny, ktoré budú použité v tomto článku. Takže, čo je zlyhanie aortálnej chlopne? Toto narušenie tela, prinútiť to, aby úplne klapka nezatvárajte pevne. To vedie k takým problémom ako krv z aorty hodiť späť do ľavej srdcovej komory. K tomu dochádza pri diastole - plnenie srdca krvou. Než je plná? Vzhľadom na to, že ľudské telo prijíma menej, ako je požadované pre normálnu prevádzku objemu krvi. V dôsledku toho sa zvyšuje záťaž na srdce, aby sa tento schodok vyrovnať.

Všeobecne možno povedať, že prvé, kým je telo mladý a plný energie, aortálna chlopňa nedostatočnosť často neprinášajú žiadne problémy. Iba srdce môže mierne zvýšiť vo veľkosti, aby bolo možné kompenzovať nedostatok krvi. Symptomatológie je spočiatku chýba a pacient nemôže ani odhadnúť existenciu tohto problému. Neskôr začne nastať dýchavičnosť, únavu. V snahe vyrovnať sa s týmto ochorením, pacient môže byť poslaný do ordinácie k náhrade aortálnej chlopne.

Problém v číslach

Vedci na vedomie, že od takých problémov, ako je nedostatočnosť aortálnej chlopne, postihuje najčastejšie zástupca muža. Ak vezmeme do úvahy percento, počet úmrtí z tohto ochorenia, v prípade úmrtia s rôznymi problémami so srdcom, má asi 14%. Ak budeme to do úvahy ochorení, to je asi 4% prípadov aortálnej nedostatočnosti ventilu sa vyskytuje vo svojej čistej forme, a v 10,3% prípadov - v kombinácii s inými srdcových ochorení.

dôvody

Všeobecne možno povedať, že príčinou tohto problému, v 2/3 prípadov je reumatické ventily. Menej často sa choroba spôsobuje infekčné endokarditídu. Vedci tiež identifikované dve skupiny z dôvodov, ktoré sú rozdelené do akútnej a chronickej vyskytujú.

Príčiny chronického ochorenia

V tomto prípade lekári identifikovali rad dôležitých dôvodov, ktoré môžu spôsobiť chronické procesy:

• Vrodená srdcová vada. Deti sa môže zrodiť len s jedným alebo dvoma dverami, čo spôsobuje veľa problémov a ťažkostí v pumpuje krv do srdca.
• Proces starnutia. To znamená, že aortálna chlopňa môže nosiť, nosiť off v priebehu času.
• Reumatická horúčka, čo spôsobuje zjazvenie chlopne, ktoré im bránia plne uzavretý.
• Infekčné procesy v srdci, keď vegetačné obdobie (celá kolónie baktérií), "zjesť" ventilových klapiek, alebo jednoducho hromadí na ventiloch, ktoré im bránia správnemu uzavretiu.
• Nárast v aorte, keď je jeho žiarovka natiahnuté tak, že ventily môžu nielen úplne vypnúť.
• Liečba rôznych problémov, ktoré môžu spôsobiť zlyhanie aortálnej chlopne. Napríklad, rádioterapie, alebo použitím "phentermine" - lieky na chudnutie, ktorý bol stiahnutý z používania v druhej polovici 20. storočia. Podľa prieskumu učenci, jeho použitie by mohlo spôsobiť rad srdcových problémov, vrátane aortálnej regurgitácie ventilu.

Príčiny akútnej podvýživy

Lekári hlavnou príčinou aortálnej nedostatočnosti ventilu tiež vylučovať ochorení, ako je endokarditída (infekcia poškodenie orgánov), disekcia aorty (pričom krv prúdi do medzier vytvorených). Niekedy pacienti po operácii podstúpi nahradiť aortálnej chlopňa sa rozvíja aj jeho poruchu. Akútna príčiny problému sa týka viac a trauma hrudníka (napríklad pri náraze vozidla, keď človek oháňa prsia na palubnej doske). To často vedie k poškodeniu aortálnej chlopne.

problémy symptomatológie

Aké sú príznaky aortálna regurgitácia ventilu, ktorý môže určiť prítomnosť problém? Ako už bolo uvedené vyššie, spočiatku príznaky nemusia byť. To znamená, že pacient nemôže ani cítiť, že má nejaké problémy. Avšak, v priebehu rokov sa situácia mení. Srdce, aby sa aktívnejšie pracovať kompenzovať nedostatok krvi. V dôsledku toho, ľavá komora sa mierne zvýši, a srdce sám je stále slabší. Tiež tu prejavujúce aortálna chlopňa. Symptómy, ktoré v tomto prípade môžu nastať:

• Konštantná únava, slabosť v celom tele.
• Pacient má dýchavičnosť. Zosilňuje ho pri fyzickej aktivite.
• Tiež pozorovali arytmie, tj abnormálny srdcový rytmus.
• Pacient si môže sťažovať na rýchly srdcový tep.
• S zaťaženie môže dôjsť k bolesti na hrudníku (angína).
• Zriedkavo sa u pacientov tiež trpí stratou vedomia.

Ak je pacient akútne zlyhanie, potom všetky príznaky sa objavujú náhle, ich sila väčšia, objavujú sa svetlejšie. V tomto prípade sa pacienti často potrebujú naliehavú prvú pomoc, a to až k záchrane ľudských životov.

O nedostatočnej miere

Tiež má problém, ako aortálnej chlopne, stupni vývoja. Líšia sa v dĺžke prúdu, ktorý sa vstrekuje späť do komory cez zle uzatvorených klapiek. V závislosti na tom, sú tri: prvé, druhé a tretie miesto.

prvý stupeň

Čo je zvláštne na aortálnej chlopne regurgitácia 1 stupeň? V tomto prípade sa lúč nepresahuje 5 mm na dĺžku od aorty letákov. Takže tento problém môže ešte byť nazývaný minor. Koniec koncov, krv sa odoberie približne u väčšiny dverí, bez toho, aby spôsobili nejaké problémy. Aortálna chlopňa 1 stupeň nespôsobuje podstatné zvýšenie v ľavej komore, v tomto prípade to môže byť plný bežných rozmerov.

druhý stupeň

Aortálna chlopňa 2 stupne je zvláštny v tom, že dĺžka tryska je v tomto prípade sa zvýši na 10 mm. To znamená, že krvné striekance "" vzdialenosť asi 10 mm od chlopne. V tomto prípade sa lúč môže dosiahnuť chlopne mitrálnej chlopne, čo výrazne zhoršuje situáciu. Aortálnej chlopne regurgitácia stupňa 2 zvyšuje pulzáciu v krčných tepien a srdce, na ľavej strane sa zvyšuje komory. To všetko sú ľahko vidieť na echokardiogramov.

tretí stupeň

Aortálna chlopňa stupeň 3, vyznačujúci sa tým, že krv sa vstrekuje späť o vzdialenosť, ktorá je väčšia ako 10 mm. V tomto prípade je prúd pretína mitrálnej chlopňa, a môže dosiahnuť v hornej časti ľavej komory. V tomto prípade srdce hranice sa zvýšil o viac ako 2 cm, EKG môže byť "prezrieť" hypertrofie ľavej komory.

Nedostatočnosť u detí

Oddelene zvážiť aortálnej nedostatočnosť ventilu u detí. Budú nejaké rozdiely medzi dospelým a dieťaťom? Tak malý budú rôzne príznaky. V tomto prípade, u detí je najčastejšie pozorovaná bledosť, pulzácie tepien v končatinách sa môže vyvinúť príznak Musset (dieťa bude krútiť hlavou na stranu, v závislosti na srdcovú frekvenciu). Pokiaľ ide o liečbu a diagnostiku problémov, a u detí i dospelých, tento postup bude rovnaký.

diagnostika

Predbežná diagnóza "aortálna chlopňa" môže dať lekár po počúvaní (počúvanie) netypické zvuky v srdci (diastolický šelest je nezvyčajné). To je však stále len odhad. Ďalej lekár požiada o príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť problému, zhromažďovať plnej anamnézu. Ďalej lekár pošle pacienta na ďalšie štúdie, ktoré budú potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy vopred pripravené.

• Pohmat. V tomto prípade je možné určiť chvenia na srdcové základni pomocou sondy. K tomu dochádza v dôsledku uvoľnenia veľkého objemu krvi. Tiež, "je" bicie, keď hranice srdce "ísť" na ľavej strane.
• EKG. Tento postup umožňuje určiť nárast veľkosti ľavej komory srdca.
• Echokardiografia. Tento postup je v dvojrozmerný režim ukáže hypertrofiu ľavej komory. V jednorozmerný - je schopný rozlíšiť fibrilácia mitrálnej chlopne v dôsledku preniknutiu do trysky.
• Doppler dáva možnosť určiť stupeň nedostatočnosti aortálnej chlopne - udáva dĺžku krvného obehu späť pre vstrekovanie.
• X-ray. Ak je aortálna chlopňa vyjadril tento postup umožňuje "vidieť" zvýšenie veľkosti srdca, kalcifikácie letákov.
• Pre zvýšenie detekcia vnútrosrdcovú tlak môže byť podávaná srdcovej katetrizácie postup dutín. V tomto prípade, lekári sú štyri stupne aortálnou nedostatočnosť ventil podľa objemu vstrekovanej krv späť. Prvý stupeň je približne 15%, zatiaľ čo druhý - od 15 do 30%, v treťom - od 30 do 50%, zatiaľ čo štvrtý - viac ako 50%.

Ak sa u pacienta predtým diagnostikovaná ako "aortálnej chlopne" problém diagnostiky nemusí byť nevyhnutne vykonané s pomocou všetkých týchto metód. Takže sa lekár rozhodne pre seba to, čo je nutné, je pacient v tejto fáze. Je potrebné poznamenať, že okrem vyššie uvedených diagnostických metód, niekedy ešte použitý a koronárnej angiografia, ktoré môžu byť priradené pre rovnaké indikácie ako v aortálna stenóza.

liečbu drogovej závislosti

Ak pacient diagnostikovaný "aortálna chlopňa" liečba bude závisieť na pacientovom choroby. Teda použitie naliehavosť niektorých liekov alebo liečby korelovala so závažnosťou manifestácie symptómov. Pokiaľ je forma choroby - chronické, prípadne liečebné ošetrenie.

liečbu drogovej závislosti, že pacient môže potrebovať:

1. Diuretiká. Hlavným cieľom týchto liekov je v tomto prípade - výstup prebytok tekutiny z tela, znižovanie krvného tlaku.
2. Antibiotiká. Môže byť podávaný ako profylaxiu infekčných chorôb v chirurgii alebo v zubnom lekárstve postupy.
3. A menovaný ako blokátory kalciových kanálov (väčšinou liečivo "nifedipín"), ktorého hlavným účelom - znížiť únik krvi. Je potrebné poznamenať, že v niektorých prípadoch môže užívanie týchto drog je vynikajúcou alternatívou k operácii.
4. Môžu byť tiež priradené a iné liečivá, ako sú ACE inhibítory alebo blokátory receptorov angiotenzínu.

Treba tiež poznamenať, že pacienti s týmto problémom, a to aj pokiaľ sú prítomné v chronickej forme, musí byť registrovaná s lekárom. Sú pravidelne musieť navštíviť lekára. Radikálnejšie opatrenia v tomto prípade nemusí byť vždy zobrazené.

chirurgický zákrok

V prípade, že ochorenie je závažné, že je potreba urgentná chirurgický zákrok. Čím skôr sa človek dostane k lekárovi, tým vyššia je šanca, aby zostali nažive. Aj keď úmrtnosť je nízka v tomto prípade na mysli oneskorenie lekárov môže stať pacientovi i život.

Tiež operácie je indikovaná u pacientov, ktorí sú celkom dávno s diagnózou "aortálnej chlopne". Ak sa u pacienta vyvinula príznaky, aj keď na prvý mierne, ľavej komory kontrakcie stráca - je to všetko indikácie k chirurgickej náhrade aortálnej chlopne.

Ako odkaz je potrebné poznamenať, že dnes chirurgia je všeobecne pozitívny končí a prinesie požadovaný výsledok pacienta. Jeho prvá takáto operácia bola vykonaná v roku 1960 Dr. Harkenom že protetické aorta plastové guľôčky a kovová klietka. Na území Sovietskeho zväzu, táto operácia bola prvýkrát vykonaná v roku 1964, bola úspešná. Od tej doby, lekár vyvinul mnoho techník a metód k tomu táto operácia maximálnu kvalitu a efektívne.

prežitie

V prípade, že pacient má mierny alebo mierne srdcové zlyhanie, miera prežitia 10 rokov je veľmi vysoká a dosahuje takmer 90% všetkých pacientov. V prípade, že reklamácia sa začínajú objavovať, sú symptómy, situácia sa môže rýchlo zhoršovať. V tomto prípade, ak nechcete sa uchýliť k operácii, smrť môže nastať asi za 2-5 rokov, v závislosti od vývoja niektorých chorôb.

V prípade, že choroba je úplne bez príznakov, najpriaznivejšie prognózu. V takom prípade, operatívne zásah stačí 4% prípadov. V rovnakej dobe, môže v priebehu prvých piatich rokov sa vyskytujú sťažnosti u pacientov - 20% pacientov, sedem rokov - asi 25% chorých. V prípade akútneho zlyhania, závažné, prípadne smrteľné v prípade fibrilácie komôr. Ak je čas na operáciu, je možné sa vyhnúť tento vývoj.

prevencia

Preventívne opatrenia, aby sa nedostala chorobu, no. V tomto prípade je diéta alebo určitý spôsob života nebude schopný pomôcť. Ale tu je to, že pacienti, ktorí sú ohrození môžu chrániť. Tak, že pravidelne prejsť vyšetrenie u lekára, aby konanie o vymenovaní. Plán prieskumu môžu byť rôzne, ale nemôžete navštíviť svojho lekára menej často ako 1 krát za rok.