Choroby mozgu arachnoiditídy: príznaky a liečba

Infekčné ochorenia rôznej etiológie a lokalizácie po jeho zovšeobecnenie sú nebezpečné nielen zo všeobecnej toxicity, ale tiež ako príčina zápalu mozgových blán. Typicky, pacienti sú trochu premýšľať o tom, a lekári môžu chýbať predzvesti komplikácií.

definícia

Arachnoiditída - zápal arachnoidales miechy alebo mozgu. Takéto rozdelenie je podmienená, pretože nedochádza izolovaná forma v klinickej praxi. To je spojené so zariadením z cievneho systému. Infekcia sa šíri do pevnej alebo Pial tak arachnoiditída môže byť v porovnaní s serózna meningitídy.

Termín "mozgová arachnoiditis" sa postupne premení v throwback od patologicky aj klinicky ťažké oddeliť presne arachnoidales zápal. Lekári sa prikláňa k názoru, že všetky prejavy membrána podráždenia sa bude nazývať meningitídu.

História a etiológie

Prvýkrát sa termín "arachnoiditis" vo svojej dizertačnej práci zavádza do medicíny Tarasenkov v polovici devätnásteho storočia. Podrobnejší popis tejto choroby poskytla Benninghaus neurológa. Ale on to nazval externé serózna meningitídy.

Arachnoiditída, rovnako ako zápal ostatných škrupiny, nastane po akútnych aj chronických infekčných ochorení, zápal prínosových dutín, na pozadí chronickej intoxikácie solí ťažkých kovov a zranení. Okrem toho patológie môžu objaviť na pozadí procesu rakoviny a encefalitída.

Medzi najčastejšie príčinou arachnoiditídy je chronický hnisavý zápal stredného ucha a jeho komplikácie: labyrinthitis, petrozit a sinustromboz. Z tohto dôvodu, je lokalizovaná v zadnej alebo strednej jamy lebečnej.

Na priebeh ochorenia sa delí na akútne, subakútne alebo chronické. Najväčší spoločný proces vysielajú difúzna a obmedzené arachnoiditis. Spravidla sú kombinované alebo sú tieto navzájom v klinickom obraze.

príznaky

Ako sa môže prejavovať také choroby, ako mozgovej arachnoiditídy? Symptómy sú kombináciou miestnych a celkových mozgových porúch. Prvý súvisí s nárastom mozgovomiechového tlaku tekutiny, a druhý bod na umiestnenie zdroja zápalu. V závislosti na tom, akú symptóm prevláda, prejavy choroby sa môžu líšiť.

Najčastejšie sa v klinickej praxi existujú sťažnosti na bolesti hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním, neprináša zjednodušenie. Bolesť môže byť zameraná na jednom mieste, zosilnený pohybom, duševnej a fyzickej záťaži. Okrem toho je tu závraty (i poležiačky), podráždenosť, ťažká slabosť, v kombinácii s poruchami spánku. To sa môže prejaviť svetloplachosť, neznášanlivosť k hlasitým zvukom, svalovou rigiditou.

Ale to nie je jediná vec, ktorá sa objaví v mozgu arachnoiditídy. Známky ohniskových ochorenia závisí na umiestnenie patologického procesu. V prípade, že dôraz je kladený na konvexný povrch mozgu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou, že pacient bude dôjsť k strate funkcie, epizódy epileptických záchvatov. Umiestnenie zapálenú tkanív na spodnom povrchu mozgu spôsobuje poruchu hlavových nervov. Tieto príznaky, ako sú zhoršené videnie alebo straty jej oblasti, neuritída lícneho, trojklanného nervu, znížená čuch. Môžu byť kombinované s porážkou prejavmi autonómneho nervového systému (nadmerné potenie, modrastá kože, smäd, časté močenie, zvýšenie hladiny glukózy v krvi).

Tvorba systém a cirkulácie lúhu môže byť aj mozog arachnoiditis. Príznaky tohto stavu sa objaví v náraste ostrej teploty, vracanie, bolesť v krku a šije, nystagmu a zlepšenie šľachových reflexov. V takýchto prípadoch, je nutné rozlišovať medzi patologickými príznakmi vývoja zadnej jamy nádorov. Avšak, lumbálna punkcia môže byť vykonané len v prípade, že fundus nie je preťaženie.

mozgová arachnoiditis

V prípade, že zápalového ložiska je na povrchu (convexital) konvexný, to je nazývané "mozgová arachnoiditída mozgu." Medzi príznaky patrí jej prejavy porážku mozgových blán a porušovania odtoku tekutiny. Najbežnejším Prvým príznakom je silné bolesti hlavy. Vzhľadom k opuchu tkaniva normálnej cirkulácie mozgovomiechového moku je ťažké, čo by mohlo mať za následok akumuláciu a rozvoji intrakraniálna hypertenzia.

Mozgová arachnoiditída mozgu, symptómy môžu napodobňovať iné choroby, najčastejšie umiestnené v frontálneho laloku, oblasť v centrálnej gyrus. Z tohto dôvodu, časté poruchy motora v podobe zisku alebo straty z pohybu alebo pocit. Pri stlačení kortikálnej stimulácie a môže byť kontaktný epileptiformné záchvaty. V závažných prípadoch, tam sú veľké záchvaty, ktoré môžu byť premenené na status epilepticus. V takýchto prípadoch dôležitú úlohu hrá electroencephalography. Pneumography moderné lekári používajú zriedka, pretože konkrétne technológie prívod vzduchu pod mozgových blán, hoci je tiež veľmi informatívny tento spôsob vyšetrovania v tejto veci.

Opticko-chiasmatic arachnoiditis

V klinickej praxi v oblasti kríženia optických nervov je najčastejšia mozgová arachnoiditis. Príznaky tejto lokalizácia je úplne špecifické pre včasnej diagnóze. Z dôvodov, prečo môžu byť identifikované malárie, syfilis, poranenie hlavy a bolesť v krku.

V oblasti optických skríženie zrakového tvoriť adhézie a cýst s serózna obsahom, a vo zvlášť ťažkých prípadoch po optickom chiasm objavia husté zjazvené tkanivo. Tento variant tohto ochorenia nie je striktne lokálne. Môžete si všimnúť zmeny v nervovom tkanive a vo veľkej vzdialenosti od zdroja. V dôsledku zápalu optických nervov z oboch strán a podrobí sa zlisovaním výslednej ischémie.

Choroba sa vyvíja pomaly, najprv zasiahla jedno oko, a potom, po niekoľkých týždňoch, a ďalšie. Pri vývoji tejto choroby pacient sťažuje na bolesť za očné buľvy. To umožňuje diferenciálnu diagnostiku neuritída rôznych etiológiou. Ak chcete zistiť miestach zápalu používať definíciu vizuálnych polí a fundus vyšetrenie. Najkonkrétnejšie je strata časových zorných polí alebo sústredné zúženie ju. To znamená, že ohnisko zápalu nachádza uprostred medzi zrakového ústrojenstva.

Arachnoiditída zadnej jamy

V zadnej jamy najčastejšie lokalizované cerebrálna cerebrálna arachnoiditis. Príznaky sa podobajú jeho okcipitální laloka nádory a pozostávajú z drieku a mozočku prejavy (porážke piate, siedme a ôsme párov hlavových nervov).

Porážka mozočku sa prejavuje v nestabilite chôdzi a pri statických podmienkach, zlú koordináciu pohybov rúk a nôh, rovnako ako neschopnosť súčasne vykonávať niekoľko akcií, ako pacient potrebuje, aby vizuálne ovládať svoje údy, aby dal veci do poriadku.

Symptomatológie závisí na forme zápalu (cysty alebo lepiace procesu), jeho lokalizáciu a kombinácia s hydrocefalom. Ten môže byť v dôsledku prekrytia otvorov bočných komorách mozgu v dôsledku zmien patologických tkanív. Prebytok ponuky dráždi tekuté plienky a spôsobuje zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Prejavy tohto syndrómu je ostrá bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, závraty, zníženie tepovej frekvencie.

spinálnej arachnoiditis

Tento typ zranenia nastáva, keď prúd CSF alebo krvi do miechy dostane infekčného agens, ktorá spôsobila cerebrálna arachnoiditis. Príznaky a účinky sú závislé na spôsobe distribúcie a počtu poškodených koreňov. Príčiny ochorenia navyše k už názvy môžu byť vredy a hnisavé abscesy.

Klinike miechové lézie, je podobný ako u extramedulárne nádorov. Najčastejšie lokalizácia - hrudnej a bedrovej segmenty, plocha chvosta koňa. Mozgovomiechového moku je pozorované bunka-proteín disociáciu. Typicky, spinálnej arachnoiditída forma je chronická.

diagnostika

Získanie diagnózy, lekár na prvom mieste zhromažďuje históriu života a zdravia, a potom sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie, vrátane opisu a neurologického stavu. A až potom získať ďalšie laboratórne a inštrumentálnych metód výskumu.

Prvou úlohou neurológom - vylúčiť mozgových nádorov, ktoré môžu napodobňovať cerebrálna arachnoiditis. Príznaky, fotografie lebka na počítači alebo terapie magnetickej rezonancie môže pomôcť v tomto. Okrem toho kraniogramme bude viditeľné známky intrakraniálnej hypertenzie. Informatívne a výsledky sú považované za echoencephalography, angiografia a scintigrafia, ale lekár v prvom rade vedený pomocou MRI.

Electroencephalography pomáha lokalizovať ohniská zápalu a určiť príčinu epileptických záchvatov. analýza CSF vykazuje mierny počet buniek, malý proteín disociáciu, ale mozgovomiechového prúdenie tekutín pod tlakom, čo potvrdzuje hydrocefalus. Navyše po tejto procedúre, zdravotný stav pacienta sa zlepšila znížením vnútrolebečný tlak.

liečba

Ako sa k liečbe mozgových arachnoiditídy? To je veľmi časovo náročná úloha. Najprv musíte zistiť príčinu zápalovej reakcie a snaží sa ho vyriešiť. Za týmto účelom, širokospektrálne antibiotiká, ktorá sa cez hematoencefalickú bariéru. Pre zníženie opuch tkaniva za použitia antihistaminík a desenzibilizačnej činidlá.

Liečba mozgovej arachnoiditídy určený pre dlhodobej liečby smerových prostriedkov, ktoré riešia zjazvené tkanivo. Okrem toho treba normalizovať intrakraniálneho tlaku, zlepšenie odtok mozgovomiechového moku, stimulovať prietok krvi mozgom a prívod kyslíka do nervového tkaniva.

Všeobecne platí, že chcete obnoviť všetko, čo by mohlo poškodiť mozgovú arachnoiditídy. Liečba liekmi, napr biogénne stimulátory "Ligas" "pirogenalom" kurzy pre pätnásť injekciou každých šesť mesiacov, dáva pozitívne výsledky aj v zložitých prípadoch. Používa sa pre diuretiká znižovanie tlaku a dekongesciu. antiepileptiká sú ideálne pre úľavu od záchvatov.

Ako sa vykonáva prevencia regeneračné terapiu, s ďalšie problémy pracovať symptomatickú liečbu.

Predikcia a prevencia

Včasná liečba mozgovej arachnoiditídy zvyčajne dokončí obnovu. Riziko môže byť iba zápalový proces, ktorý sa nachádza v zadnej fossa a komory sprevádzané prekrývajúce otvory. Zhoršuje prognózu častých recidív ochorení alebo postupné ihrisko v pozadí hypertenznej kríze, epileptiformné záchvaty, ako aj lokalizácia zápalu v priemete optického chiasm.

To, čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo mozgovej arachnoiditídy? Následky jeho natoľko závažné, takže by ste mali dávať pozor na svoje zdravie a včas platiť do nemocnice na pomoc. Je nutné vykonávať prevenciu zápalu vedľajších nosových dutín, zápal stredného ucha a zápal prínosových dutín, vštepil v kalendári, a čo je najdôležitejšie, čas na ukončenie všetkých vytvrdzovanie infekčných chorôb. Pretože vedú k rozvoju arachnoiditídy.

zárobkovej schopnosti

Toto ochorenie mozgu môže spôsobiť práva arachnoiditis postihnutia. Dokonca aj na pozadí relatívnou prosperitou klinických následkov predchádzajúceho infekcie zostane na celý život.

Tretia skupina postihnutie je priradená k pacientom, ktorí sa starajú o seba v pozícii, a vykonávať ľahkú prácu. Sú podporované zmeniť svoju profesiu a udržiavať správny spôsob života, pokiaľ je to možné.

Druhá skupina postihnutie pacient dostane, ak sa po liečbe nechal epizódy epileptických záchvatov a zníženie zrakovej ostrosti. Už nemôžu vykonávať svoje pracovné povinnosti, ale je schopný sa o seba postarať. Invalidi prvej skupiny pacientov za to, že v dôsledku tejto choroby úplne stratili svoju víziu.

Pacienti s tretej skupiny kontraindikované prácu vo výškach, otvoreným plameňom a pohybuje sa mechanizmy pre dopravu. Odporúča sa odstrániť zlé počasie spojené so zmenami atmosférického tlaku, práca v hlučnom oblastiach so znečisteným vzduchom, práce spojené s vibráciami.

Potom, čo lekár určil ako "mozgové arachnoiditídy", symptómy, liečbu a rehabilitáciu pacientov starostlivo študoval odborníkmi zdravotnej a sociálnej komisie expertov. Rozhodnutie o pridelení štatútu invalidity môže ovplyvniť, aj tie drobné detaily, pretože pre tieto dodržiavať určité výhody.