CTG plod - normou. CTG plod - rýchlosť na 36 týždňov. Ako dešifrovať CTG plod

Úplne každá žena v priebehu tehotenstva sa starať o tom, ako rozvíjať svoje dieťa, všetko je vo svojom poradí. V súčasnej dobe existujú techniky, ktoré umožňujú dostatočne spoľahlivý odhad plodu. Jedna taká metóda je kardiotokografie (CTG) označuje vzťah medzi perturbací a tepovej frekvencie plodu. V tomto článku sa dozviete, čo je CTG, o tom, ako jej výkon je hodnotený, pre ktoré ukazovatele CTG plodu - normou, a to má vplyv na výsledky štúdie.

Aký je CTG

Kardiotokografie na základe registračného frekvencii plodu srdcovej frekvencie a to sa mení v závislosti od vplyvu vonkajších podnetov alebo fetálny aktivity.

Diagnóza sa vykonáva pomocou dvoch ultrazvukových snímačov, z ktorých jeden je upevnený na bruchu tehotnej ženy, vopred definuje oblasť dobrej počuteľnosti srdcovej činnosti dieťaťa. Je určená pre záznam srdcovej aktivity plodu. Snímač zmysly odrazené od srdca detskej ultrazvukového signálu, ktorý je potom premenený pomocou elektronického systému pre okamžité srdcovej frekvencie. Druhý snímač je upevnený na brucho v maternici. Zaznamenáva sťahov maternice. Pre zlepšenie prenosu ultrazvukových snímačov vĺn sú spracovávané pomocou špeciálneho gélu. Tiež, moderné zariadenia, ktoré sú vybavené diaľkovým ovládaním po kliknutí na toto tlačidlo, tehotná žena môže sledovať pohyb plodu.

Výsledky sú zobrazené na páskové zariadenia v podobe grafu. K dispozícii je tiež zobrazená sťahov maternice a pohyby plodu. Získané dáta možno súdiť predovšetkým o stave nervového systému dieťaťa, jeho ochranné a adaptívne reakcie. Ak ukazovatele CTG plod - štandard, to znamená, že dieťa cíti pohodlne, a jej vývoj prebieha v súlade s dátami.

Čo vyžaduje CTG

Vyšetrenie tehotné ženy v kancelárii pôrodník-gynekológ zahŕňa načúvanie tlkot srdca dieťaťa s stetoskop. Odchýlka od normy tepovej frekvencie (HR) v nahor alebo nadol, znamená to, že dieťa zažíva nepohodlie. V tomto prípade lekár odošle budúcu mamičku k dôkladnejšie štúdie kardiovaskulárneho systému plodu - CTG.

Existuje jasný vzťah medzi pohodu tehotné ženy a plod. Takže v prípade, že tehotenstvo bolo jednoduché, bez vnútromaternicové infekcie, prerušenie ohrozenia, preeklampsia, výsledky CTG, je pravdepodobné, že bude v poriadku. Ak požiada tehotná žena v dobrom zdravotnom stave pozorované podozrivé výsledky CTG, je nutné znovu vykonať prieskum za týždeň.

Ak požiada tehotná žena zistené závažné zmeny v zdravotnom stave, je nutné, pretože CTG môže konať častejšie, aby sa zabránilo vzniku časových abnormalít vo vývoji plodu a prijať potrebné opatrenia.

rysy štúdie

Priradiť CTG obvykle po 32. týždni tehotenstva, pretože iba v tejto dobe existuje zrenia neuromuskulárnej strukoviny, a táto metóda stáva viac informatívne.

Napríklad, pre plod CTG rýchlosťou 33 týždňov - v prítomnosti viac ako dvoch aktseleratsy grafu. Do tejto doby, sú spôsobené nervové odozvy systému na pohyb plodu alebo vonkajšími faktormi. V ranom štádiu aktseleratsii môže byť spojená s podmienkami vnútromaternicového života plodu, takže výskum by mohol viesť k chybným výsledkom.

Tiež do tejto doby plod je stanovená účinnosť cyklu a odpočinku, čo je veľmi dôležité pre túto štúdiu. Počas CTG vo zvyšku plodu počas výsledky sú vždy pozitívne, aj keď v skutočnosti existuje vysoká miera hypoxie. To je dôvod, prečo by mala byť štúdia vykonaná po dobu najmenej 40 minút. Počas tejto doby plod je viazaný na zvýšenie fyzickej aktivity, ktoré budú registrovať zmeny tepovej frekvencie v priebehu jeho pohybu.

Je veľmi dôležité, aby žena cítiť uvoľnene a pohodlne počas skúšky. Nepríjemné situácie alebo svetlé emócie môžu spôsobiť aktívnejší fetálny pohybu, čo povedie k nesprávnym výsledkom. Typicky, v priebehu konania žena sedí v pohodlnom kresle alebo ležať na gauči na svojej strane.

Aby sme pochopili, ako dešifrovať CTG plod bude presne vidieť, ako sa súdi podľa parametrov.

Bazálna srdcovej frekvencie

Bazálna srdcovej frekvencie - je priemerná tepová frekvencia plodu, určený pre 10-20 minút. Je určený v neprítomnosti fetálneho pohybe medzi kontrakcií maternice bez vonkajších podnetov, s výnimkou aktseleratsy a spomalenie. Pri vykonávaní plodu CTG BCHSS rýchlosť je 110-160 tepov za minútu. Tachykardia, teda nad normálnu bazálnej srdcovej frekvencie, možno pozorovať v fetálnej hypoxie, anémia, malformácie a fetálnej srdcovej insuficiencie, ako aj v stave horúčkovité tehotenstva, prítomnosť jej intrauterinnou infekcie, zlepšenie funkcie štítnej žľazy. Príjem liekov, ktoré majú kardiostimuliruyuschy účinok môže viesť k zvýšeniu fetálneho srdca.

Zníženie bazálnej hladiny nižšie ako normálne (bradykardia), môžu byť spôsobené hypoxiou, fetálny srdcové chyby, ako aj nízky krvný tlak matky, hypoxémia, predĺžené kompresia pupočníka, prítomnosť tehotných žien CMV infekcie.

variability srdcovej frekvencie

Tento variant sa vyznačuje tým, okamžitých kmity - odchýlky srdcovej frekvencie od základnej hodnoty. Pri analýze CTG zvyčajne študovať okamžitej amplitúdy kmitov, z ktorých povaha vylučujú nízke kmitania (odchýlka je nižšia ako tri tepov / min), stredná (3-6 tepov / min), vysoká (amplitúda ako 6 tepov / min).

U CTG fetálny rýchlosťou 36 týždňov, - vysoká kmitanie, čo ukazuje pohodu plodu. Prítomnosť nízku oscilácií hovorí patológií vo svojom vývoji.

Osobitná pozornosť je venovaná analýze kardiotokogramm pomalých oscilácií. V závislosti na ich amplitúdy rozlíšiť typ monotónna, ktorý sa vyznačuje tým, nízka amplitúda kmitania (0 až 5 tepov / min), typ prechodu s amplitúdou od 6 do 10 tepov / min, gaufrované (11 až 25 tepov / min) a cval typ (amplitúda nad 25 tepov / min). Zvýšená amplitúda kmitov môže byť spojené s miernym hypoxie plodu, ako aj vplyvom vonkajších podnetov, ktoré stimulujú jeho nervový systém. Znížiť amplitúdu kmitania môže byť spôsobené ťažkou hypoxiou, ktorá vedie k inhibícii funkcie nervovej sústavy plodu, za použitia narkotík, sedatív.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey tzv dočasná palpitácie aspoň 15 tepov / min v porovnaní s bazálnej úroveň a dobu 15 sekúnd. Na kardiotokogramme vyzerajú ako vysoko zuby. Aktseleratsii sú reakciou na vonkajšie podnety, kontrakcie maternice, na pohyb dieťaťa. Ich prítomnosť na CTG plodu - normou.

spomalenie

Detseleratsii tzv spomalenie srdcovú frekvenciu plodu najmenej o 15 tepov / min dlhšie ako 15 sekúnd. Z grafu je zrejmé, akú významnú depresie. Existuje skoro, neskoro a variabilný spomalenie. Ďalej, sú klasifikované ako svetlo amplitúdy s poklesom srdcovej frekvencie o 30 tepov / min, mierne - 30 - 45 tepov / min, a ťažká - od 45 tepov / min. Spomalenie srdcovej frekvencie môže byť v dôsledku poruchy krvné zásobenie placenty, infarkt hypoxia, stláčanie pupočnej šnúry.

CTG plod. norma

U plodu posúdenie, Svetová zdravotnícka organizácia vypracovala usmernenia, ktoré určujú minimálne a maximálne prípustné hodnoty pre každý parameter. Podľa týchto pokynov, CTG plod (normy po dobu 33 týždňov), musia mať tieto významy:

• Bazálna srdcovej frekvencie: 110-160 tepov / min.
• Variabilita srdcovej frekvencie v rozmedzí 5-25 bije / min.
• Dva alebo viac zrýchlenie po dobu 10 minút.
• Nedostatok hlboké spomalenie.

Stojí za zmienku, že miera plodu CTG 35 týždňov alebo dlhšie, je rovnaký ako v 33. týždni.

Fetálny posúdenie bodov

Dekódovanie výsledky CTG stupnice 10 bodov, hodnotenie každé kritérium, od 0 do 2 body. U CTG plodu rýchlosťou 36 týždňov, rovnako ako v priebehu tretieho trimestra, je 9-10, v prípade, že celková skóre 6-8, hovorí sa nedostatku kyslíka (hypoxia) bez ďalších hrozieb, je nutné zopakovať postup CTG počas týždňa; Ak 5 bodov alebo menej - potom sa dieťa cíti najsilnejší nedostatok kyslíka, čo môže viesť k vážnym neurologické problémy, je potrebné naliehavé opatrenia.

Treba mať na pamäti, že aj keď CTG plodu 8 bodov alebo nižšia, nie je nutné vopred báť. V tomto type štúdia, rovnako ako v mnohých ďalších, existujú faktory, ktoré majú vplyv na informačný obsah svedectvo. Výsledky sú vysoko závislé, napríklad na tom, či dieťa spí, alebo je hore. Skúsení lekári v lúštení kardiotokogramm vziať do úvahy faktory, ako je počasie, nálade tehotných žien, hladina glukózy v krvi ženy. Ak sa tieto údaje CTG nie je správna, potom lekár predpísať ďalšie testy. Kardiotokografie zvyčajne vykonáva dvakrát v treťom trimestri tehotenstva, ale v niektorých prípadoch aj viac, ako je napríklad v viacpočetného tehotenstva, vysoký krvný tlak, prítomnosť infekcie, diabetes, neuspokojivým výsledkom ultrazvuku, krvácanie, predčasné sťahy.

Prípadné chyby v interpretácii dát CTG

1. Dieťa v maternici je v neustálom pohybe. Niekedy to môže stlačiť hlavu pupočnej šnúry, ktorá je dôvod, prečo v krátkodobom horizonte je narušený tok krvi v cievach pupočníka, čo sa odráža vo výsledkoch CTG. V tomto prípade bude mať kardiotokogramma chorobného stavu s dobrým ovocím.
2. Niekedy sa počas nedostatku kyslíka v plode zahŕňajú obranné reakcie: zníženie kyslíka consumability tkaniva a zvýšenie odolnosti voči hypoxii. V takýchto prípadoch, že dieťa trpí, ale to nemá vplyv na CTG.
3. S rozvojom patológia môže byť znížená schopnosť vnímať tkaniva za normálneho obsahu kyslíka v krvi, kvôli ktorej je plod nedôjde k žiadnej reakcii, a HIC by bolo normálne, aj keď trpia nedostatkom kyslíka.

Vzhľadom k tomu, všetky vyššie uvedené, je potrebné si uvedomiť, že plod CTG v priebehu tehotenstva je veľmi dôležitý spôsob diagnózy, ale získať ucelený obraz o tom, čo sa deje dát CTG musí byť v porovnaní s inými štúdiami. V súčasnej dobe široko používané a Dopplerovho ultrazvukového diagnostika.

Kde si môžete vytvoriť CTG plod

CTG robiť zadarmo vo všetkých prenatálnych klinikách. Je možné vykonávať výskum a súkromných zdravotníckych centier, ale za poplatok.
Nemocnica tiež vykonávať kardiotokografie počas pôrodu. To pomáha vyhodnotiť zdravotný stav dieťaťa počas pracovných kontrakcií a kontrolovať účinnosť liečby a dodacích taktiky.

Niektoré tehotné ženy sa boja utrácať iný druh výskumu v priebehu tehotenstva, podozrenie, že by mohol poškodiť zdravie nenarodeného dieťaťa. Kardiotokografie úplne bezpečné, a to môže byť vykonané tak, ako podľa potreby mnohokrát bez rizika pre zdravie. Okrem toho, že je bezbolestná, nespôsobuje žiadne ťažkosti.

Prajeme vám ľahkú tehotenstva a pohodu!