Denzitometria - čo to je? Kostná denzitometria a chrbticu: indikácie a ceny

Kostná hustota odráža mieru koncentrácie anorganických zlúčenín (napríklad vápnika). Jednoducho povedané, tento parameter udáva silu živlov.

Prehľad

S množstvom kostí pre každú osobu v posledných rokoch klesá. Prvky tenšie a ich štruktúry - viac porézny. To je spôsobené skutočnosťou, že tvorba kostného tkaniva je pomalší, než je zničenie, katabolizmus prevažuje nad anabolizmus. S vekom zvyšuje vyplavovanie anorganických zlúčenín prvkov. Toto, podľa poradia, znižuje pevnosť kostí, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť zlomenín. Takže, osteopénie postupne vedie k osteoporóze. Hustejšie pôvodné kosti, tým dlhšie bude trvať, než jeho zničeniu. Na posilnenie účinného výkonu (výcvik na simulátoroch a chôdzu) a doplnkov vápnika. Najmodernejšie zahŕňajú nástroje, ako je "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". Menopauzálnych žien priradený hormónu (náhradnej) terapia. Pomáha spomaľovať katabolizmus.

rizikové faktory

prispieť k rozvoju osteoporózy, niektoré faktory.

• Age. Obvykle do 30 rokov je dosiahnutá maximálna pevnosti a hustoty kostí. Po tej dochádza k postupnému poklesu.
• Faktor pohlavia. Väčšia náchylnosť k rozvoju ničenia sú ženy nad 50 rokov. Sú to štyrikrát viac ako muži náchylnejší k osteoporóze.
• Štruktúra kosti a telesná hmotnosť. Veľké ženy sú náchylnejšie k vzniku osteoporózy než chudý a chudý. Situácia je podobná ako u adynamickej muži.
• Prijatie počtu liekov. Napríklad, pri dlhodobom používaní steroidných látok (napr. Liečivo "prednizolón") je zosilnený negatívny vplyv na zdravie kostí. To zase zvyšuje pravdepodobnosť vzniku osteoporózy.
• Prítomnosť zlomenín v anamnéze.
• Pooperačný stav po odstránení vaječníkov.
• Rodinná anamnéza. Jedným z najdôležitejších faktorov pri rozvoji ochorení kostí je považovaný za dedičnú. V prípade, že osoby blízke (starí rodičia, rodičia, starí rodičia) prítomné príznaky osteoporózy (napríklad zlomenina stehennej kosti s miernym poklesom), je riziko jej rozvoja je pomerne vysoká.
• Nadmerný príjem alkoholu.
• Prítomnosť somatické patológie sprevádzané nadmerným vylučovaním vápnika v kostnom tkanive (napr. Hypotyreóza).
• Fyzická nečinnosť.
• Spočiatku, tenké kosti.
• Potraviny s nízkym obsahom vitamínu D a vápnika.
• Skorá menopauza.

Meranie hustoty tkaniva: Metódy

Existujú rôzne spôsoby, ako vykonať štúdiu. Jedna populárna metóda je denzitometria. Aký druh výskumu? Tento postup sa vykonáva na špeciálne dáta zariadení. V priebehu štúdie pacient leží na chrbte na stole sa sklopenými holene dolu alebo rovnými nohami. Ďalej sa pozrime, čo môže byť denzitometria, je v každom prípade vhodné.

röntgenové diagnostiky duálny energie

To je jeden zo spôsobov, ktoré môžu byť vykonané denzitometria. Čo je to - dual-energy x-ray? Táto metóda je považovaná za najpresnejšie meranie s tkanivom. V tomto prípade sú dva rôzne zväzky. Táto metóda je vykonávaná denzitometria chrbtice a bedier. Hustejšie tkanivo, tým ťažšie prejsť röntgenového lúča. V súčte, a porovnanie výsledkov dva absorpčné účinky odborník je schopný presnejšie nastaviť zníženie hustoty v tkanive. Prostredníctvom denzitometria môže byť meraná strata 2% jeho hmotnosti za rok. Trvá denzitometria (to znamená, že vyššie) malé časové obdobie. Dávka žiarenia je v štúdii veľmi nízka.

Periférne kostnej denzitometria

Informácie v tejto štúdii bol pripravený v analogickým spôsobom, ako je popísané vyššie. Denzitometria, ktorých cena bude popísané nižšie, umožňuje skúmať hustoty tkaniva v nohách a rukách - v päte a zápästia. Avšak, v ostatných oblastiach vykonávať meranie je veľmi ťažké. Najmä to platí pre chrbtice a hornej časti dolnej končatiny, kde zlomeniny sa vyskytujú najčastejšie. Keď sa v tomto prípade štúdii použili veľmi nízkou dávkou žiarenia. Periférne denzitometre sú prenosné telefóny. Môžu byť použité v kancelárii obyčajného lekára. Je potrebné poznamenať, že informačný obsah tejto výskumnej metódy nie je príliš vysoká. Periférne kostnej denzitometrie je nastavený pri vykonávaní skríningových testov, rovnako ako pri sledovaní účinnosti liečby osteoporózy.

spôsob dvojfotónová

V tejto prípadovej štúdie, sa používajú rádioaktívne izotopy. Spôsob umožňuje odhadnúť hustotu tkaniva chrbtice a bedra. V priebehu procesu, rovnako použiť nízku radiačnú dávku. Je potrebné povedať, že dvojfotónová denzitometria chrbtice a bedra vyžaduje dlhší čas na získanie výsledkov.

kvantitatívne CT

To je jeden typ zobrazovanie, kde pre zobrazovacie kostných štruktúr a skutočný obraz o stave tkaniva röntgenového žiarenia sa používa v hromadnej forme. Táto metóda však nie je v praxi tak často, ako je napr., Periférne kostnej denzitometrie (ako je popísané vyššie). To je vzhľadom k vysokej radiačnej záťaže na organizmus.

ultrazvuková denzitometria

Táto metóda vyšetrovania je založená na meranie rýchlosti vlny, s ktorou je distribuovaný na povrchu tkaniny. Okrem toho sa odhaduje širokopásmové rozptylu v cieľovej zóne. Vďaka tomuto postupu, špecialista môže posúdiť nielen hmotnosť, ale aj tuhosť a pružnosť tkaniva. Spravodajskej hodnoty tejto štúdie je výrazne nižšie ako tie, v ktorých sa používajú röntgenové lúče.

svedectvo

Podstúpiť denzitometria sa odporúča v nasledujúcich kategóriách občanov.

• Osoby, ktoré majú viac ako 2 rizikové faktory pre osteoporózu.
• Ženy v menopauze. Je potrebné skúmať, ako umelo (po odstránení vaječníkov) a v prirodzenom stave.
• Muži nad 50 rokov.
• Pacienti, ktorí dodané osteoporózy u röntgenových snímok.
• Osoby od 40 rokov, ktorí mali jednu alebo viac zlomenín (v prípade nehody, pády, úrazy pri práci alebo športe).
• Pacienti s endokrinné a reumatických chorôb.
• Pacienti sa skoliózou, herniated disky, dolnej časti chrbta, alebo poranenie miechy.
• Tí liečby osteoporózy (na stanovenie účinnosti).
• Ženy, dlhú dobu používať hormonálnu antikoncepciu.
• Ľudia s miernym nárastom (až jeden a pol metra), nie kvôli dedičnosti.
• Osoby mass index, ktorý dosahuje 18,5 jednotiek.

kontraindikácie

Od zavedenia postupu je pacient vystavený pôsobeniu röntgenového žiarenia sa neodporúča denzitometria (aj v malých dávkach) pre tehotné ženy. To je vzhľadom k vysokej pravdepodobnosti nepriaznivého účinku žiarenia na plod. Medzi ďalšie dôvody na štúdium môže byť kontraindikované, je potrebné poznamenať, že:

• Prítomnosť kovových implantátov používaných v rekonštrukčnej chirurgii;
• artritída chrbtice;
• nedávne zranenie, zlomeniny.

Denzitometria sa neodporúča po dobu 10 dní po RTG vyšetrenie s použitím bárya kontrast.

výcvik

Denzitometria, ktorej cena sa pohybuje medzi 2000 rubľov - bezbolestné. Prior k jeho realizácii nie je nutné nijako špeciálne pripravená. Typicky, pre meranie hustoty tkaniva postačuje jediný postup.

priebeh štúdia

Pred nasledujúcim postupom, je pacient požiadaný, aby boli odstránené všetky šperky, predmety s kovovými prvkami. Štúdia nespôsobuje ľudskej nepohodlie, je neinvazívna. Denzitometria nespôsobuje nežiaduce účinky. Jeho trvanie - 5-20 minút. Doba pôsobenia je závislá na množstvo výskumu. Počas skenovania sa postup vykonáva s röntgenovými lúčmi kostrových oblastí. Meranie úrovne absorpcie žiarenia rieši snímač. Na základe týchto informácií, plán je postavený. Meranie časť projekčné oblasti a koncentrácia minerálnych látok. Na základe týchto ukazovateľov je vypočítaná hustota tkaniva.

výsledok

Hodnoty získané meraním konca, vyjadril ukazovatele T a Z. Prvý T-skóre porovnáva hustotu kostného tkaniva pacienta kontrolovať parametre zdravých ľudí 30 rokov. Z Scale umožňuje porovnať s priemernými parametrov v populácii podľa rasy, pohlavia a veku. Za normálnych okolností je pevnosť by nemala byť nižšia ako 1 štandardnú odchýlku. Hustota v rozmedzí od -1 do -2.5 T-skóre je považovaný za osteopénie, tj stavu pred výskytom osteoporózy u mierne riziko zlomenín. Pri vykonávaní diagnostiky zohľadnené tkaniva hustoty nerovnomernosti na rôznych miestach.

na záver

V súčasnej dobe je diagnóza osteoporózy, najviac populárne metóda výskumu bol práve denzitometria. Kam postup? Tento výskum sa vykonáva v takmer každé mesto v krajine, mnohostranných a úzky profil kliniky. Ak je to potrebné zopakovať postupy, ktoré pomáhajú riadenie nad stavom metabolizmu minerálov. Ich frekvencia je vybraná pre každého pacienta zvlášť. Toto vezme do úvahy črty povolania, veku a anamnézy.