"Finoptin": návod na použitie, zloženie, recenzie, analógy

Mnoho ľudí trpí chorobami srdca a krvných ciev. Navyše, s vekom sa výrazne zvyšuje riziko takýchto patologických stavov. Aby sa znížila pravdepodobnosť vývinu závažných procesov v tele, lekári odporúčajú používať špeciálne prostriedky. Medzi nimi sú obzvlášť obľúbené blokátory kalciových kanálov. Patria k heterogénnej skupine liekov. Ich mechanizmus účinku súvisí so schopnosťou inhibovať penetráciu iónov Ca od medzibunkového priestoru do buniek ciev a srdca. Pri znížení koncentrácie týchto prvkov má liek vazodilatačný účinok.

Najúčinnejším liekom s takýmito vlastnosťami je "Finoptín". Pokyny na použitie, zloženie, analógy, indikácie na použitie lieku a jeho vedľajšie účinky sú popísané nižšie.

Forma, zloženie

Aká forma je pre liek "Finoptin" typická? Pokyny na použitie hovoria, že je možné ich zakúpiť vo forme injekčného roztoku a tabliet.

Účinnou zložkou tohto lieku je verapamil hydrochlorid. Kompozícia liečiva tiež zahŕňa rôzne pomocné zlúčeniny (v závislosti od formy uvoľňovania).

Farmakologický účinok

Aké vlastnosti sú vlastné prípravku "Finoptin"? Návod na použitie a recenzia tvrdia, že ide o blokátor kalciových kanálov (selektívny) prvej triedy. Je to derivát difenylalkylamínu a tiež vykazuje antianginálny, antihypertenzívny a antiarytmický účinok.

Antianginálny účinok tohto lieku súvisí s jeho schopnosťou ovplyvňovať myokard a periférnu hemodynamiku. Inými slovami, tento liek znižuje tón tepien. Okrem toho znižuje transformáciu energie ATP, ktorá je uzavretá v makroergických väzbách, do mechanickej práce a prispieva k zníženiu kontraktility myokardu.

Treba tiež poznamenať, že použitie tohto liečiva významne znižuje potrebu myokardu v O2 a tiež má negatívny chrono-, inotropný a vazodilatačný účinok.

Vlastnosti prípravku

Z dôvodu svojho zloženia lieky "Finoptin", ktorých analógy sú uvedené nižšie, potláčajú automatickosť sínusového uzla, znižujú vedenie AV a zvyšujú obdobie refraktornosti.

Zvýšením času diastolickej relaxácie komory (vľavo) tento liek významne znižuje tonus steny myokardu, to znamená pomocný nástroj na liečbu obštrukčnej hypertrofickej kardiomyopatie.

Treba tiež poznamenať, že predmetná droga vykazuje antiarytmické vlastnosti pri supraventrikulárnych arytmiách.

Kinetika lieku

Liečivo "Finoptin", ktorého pokyn je opísaný nižšie, sa absorbuje z tráviaceho traktu (asi 90% odobratej dávky). Jeho spojenie s proteínmi je 90%.

Liek sa metabolizuje počas prechodu (najprv) cez pečeň. Tým sa získa derivát, ako je norverapamil, ktorý má menej hypotenzívnej aktivity ako nezmenený verapamil.

Polčas rozpadu lieku v jednej dávke je 3-8 hodín. Keď používate opakované dávky liekov, tento indikátor sa mení (5 - 12 hodín).

Liečivo sa podáva cez črevá a obličky.

svedectvo

V akých prípadoch je liek "Finoptin" predpísaný? Pokyny na použitie (tablety a injekcie majú rovnaký zdanlivý údaj) uvádza, že tento liek sa môže použiť na supraventrikulárnu tachykardiu (vrátane paroxyzmálneho, Laun-ganong-levinovho syndrómu a syndrómu WPW), angíny Angiospazmus, stabilný vazospastický systém), sínusová tachykardia, predsieňový flutter, ciliárna tachyarytmia, predsieňový extrasystol, hypertenzná kríza (na intravenózne podanie), arteriálnu hypertenziu, primárnu hypertenziu v malej miske v obehu, hypertrofickej obštrukčná kardiomyopatia.

kontraindikácie

Kedy by ste nemali predpisovať liek "Finoptin"? Návod na použitie (injekcie a tablety majú rovnaké kontraindikácie) naznačuje, že tento liek je zakázaný na použitie pri ťažkej arteriálnej hypotenzii, sinoatriálnej blokáde a SSSU (s výnimkou pacientov s kardiostimulátorom), AV blokádu tretieho a druhého stupňa, Launeho syndróm -Ganong-Levin a syndróm WPW v kombinácii s fibriláciou alebo flutterom predsiení (okrem chorých s kardiostimulátorom), tehotenstvo, precitlivenosť na verapamil, dojčenie.

Príprava "Finoptin": návod na použitie

Dávka tohto liečiva je vypočítaná lekárom individuálne.

U dospelých pacientov sa tablety podávajú perorálne v počiatočnej dávke 40-80 mg trikrát denne. Pre dávkovacie formy s predĺženým účinkom by sa mala zvýšiť jedna dávka a znížiť frekvenciu podávania.

U detí vo veku 6-14 rokov sa odporúča tento liek užívať v množstve 80 - 360 mg denne a až 6 rokov - v dávke 40 - 60 mg denne. Frekvencia užívania tohto lieku je štyrikrát denne.

V prípade potreby môže byť daná droga injekčne podaná intravenózne (pomaly). Preto je potrebné sledovať elektrokardiogram, arteriálny tlak a srdcovú frekvenciu pacienta.

Jednorazový roztok pre dospelých je 5 až 10 mg. Ak terapeutický účinok chýba, potom po 20 minútach môže byť liek znovu zavedený (v rovnakej dávke).

Jednorazové dávkovanie injekčnej formy lieku pre deti vo veku 6-14 rokov je 2,5 - 3,5 mg, u detí 1 - 5 rokov - 2 - 3 mg a u dieťaťa do jedného roka 0,75 - 2 mg.

Pacienti s vážnym narušením dennej dávky pečene nesmú byť viac ako 120 mg.

Maximálna denná dávka perorálneho prípravku je 480 mg.

Nežiaduce účinky

Liek "Finoptin" môže vyvolať výskyt nasledujúcich nežiaducich účinkov:

• Prírastok hmotnosti, bradykardia, agranulocytóza, zhoršenie alebo rozvoj srdcového zlyhania, hyperprolaktinémia, tachykardia, prechodná strata zraku, periférny edém;
• Výrazné zníženie krvného tlaku, gynekomastia, galaktorea, artritída, angina pectoris, arytmia, pľúcny edém, AV blokáda tretieho stupňa, asystóla, trombocytopénia asymptomatická, kolaps;
• Nevoľnosť, stuhnutosť rúk alebo nôh, hyperplázia ďasien, mdloby, zvýšená únava, zvýšená chuť do jedla, úzkosť, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
• Kožná vyrážka, závraty, zápcha alebo hnačka, bolesť hlavy, depresia, inhibícia, extrapyramidové poruchy, asténia, kožná hyperemia, ospalosť, exsudatívne vyrážky erytému, svrbenie.

Liekové interakcie

Môžem kombinovať liek "Finoptin" s inými liekmi? Pokyny na použitie hovoria, že kombinácia tohto lieku s antihypertenzívnymi liekmi navzájom posilňuje ich antihypertenzívny účinok.

Pri intravenóznom podaní verapamilu pacientom, ktorí nedávno dostali dávku beta-blokátorov, existuje vysoké riziko vzniku hypotenzie (arteriálnej) a asystoly.

Pri spoločnom podávaní lieku "Finoptin" s beta-blokátormi, liekmi na inhalačnú anestéziu a antiarytmikami sa zvyšuje riziko vzniku srdcového zlyhania, bradykardia, ťažká arteriálna hypotenzia a AV blokáda.

Pri súbežnom podávaní s Amiodaronom sa zvyšuje bradykardia, negatívny inotropný účinok, blokáda AV a porucha vedenia.

Vzhľadom na skutočnosť, že verapamil inhibuje izoenzým CYP3A4, ktorý sa podieľa na metabolizme simvastatínu, lovastatínu a atorvastatínu, sú možné niektoré prejavy interakcie, ktoré sú spôsobené zvýšením koncentrácie statínov v krvi. Existujú aj prípady rabdomyolýzy.

Pri kombinácii s dusičnanmi sa zvyšujú antianginálne vlastnosti "Finoptiny".

Pri súčasnom podávaní kyseliny acetylsalicylovej sa čas krvácania zvyšuje kvôli antiagregačnému aditívnemu účinku.

Môžem užívať "Dizopiramid" v kombinácii s liekom "Finoptin"? Návod na použitie informuje, že táto kombinácia môže viesť k ťažkej arteriálnej hypotenzii a kolapsu, najmä u ľudí s dekompenzovaným srdcovým zlyhaním alebo kardiomyopatiou.

Pri súčasnom používaní tabliet a roztoku s imipramínom sa zvyšuje jeho koncentrácia v krvi, čo vedie k riziku nežiaducich zmien na EKG. Treba tiež poznamenať, že verapamil zvyšuje biologickú dostupnosť imipramínu a znižuje jeho klírens.

Keď sa liek kombinuje s "karbamazepínom", jeho účinok sa zvyšuje a riziko vedľajších účinkov z CNS sa zvyšuje.

Pri súčasnom podávaní lieku s "klonidínom" existujú prípady zástavy srdca u ľudí s arteriálnou hypertenziou.

Pri kombinácii lieku s uhličitanom lítnym sú prejavy interakcie s liekmi nepredvídateľné a nejednoznačné. Existujú prípady neurotoxicity, závažnej bradykardie, zvýšených účinkov lítia a poklesu koncentrácie v krvi.

Ako ovplyvňuje Rifampicin Finoptin? Pokyn potvrdzuje, že takáto kombinácia indukuje aktivitu pečeňových enzýmov a urýchľuje metabolizmus verapamilu. Nakoniec to vedie k zníženiu klinickej účinnosti danej drogy.

Osobitné odporúčania

Čo mám vedieť pred použitím lieku "Finoptin" (40 mg)? Pokyn hovorí, že tento liek sa používa s opatrnosťou pri AV blokáde prvého stupňa, závažnej stenóze aortálnej aorty, bradykardie, infarktu myokardu s poruchou ľavej komory, chronického zlyhania srdca, miernej alebo miernej artériovej hypotenzii, hepatickej alebo renálnej insuficiencie. Tento liek sa opatrne odporúča aj starším ľuďom a maloletým deťom.

Za akútnych okolností je povolené kombinovanú liečbu arteriálnej hypertenzie a angíny prostredníctvom verapamilu a beta-adrenoblokátorov. Avšak je potrebné vyhnúť sa intravenóznemu podaniu druhého.

Po užití tohto lieku môže pacient vyvinúť takéto individuálne reakcie ako ospalosť a závrat, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť osoby vykonávať rizikové činnosti.

Laktácia a tehotenstvo

Je možné predpísať liek "Finoptin" pre tehotné ženy? Pokyny na použitie počas gravidity uvádzajú, že táto droga má negatívny vplyv na vývoj plodu. Taktiež preniká do materského mlieka. Preto je pri takýchto podmienkach táto droga prísne kontraindikovaná.

Liečba "Finoptin": analógov a nákladov

Cena tohto nástroja môže byť odlišná. Spravidla závisí od formy uvoľňovania lieku, jeho množstva alebo objemu. Priemerné náklady na "Finoptina" je 100-170 rubľov.

Ak je táto droga kontraindikovaná, môžete ju nahradiť jedným z nasledujúcich spôsobov: Verapamil, Veragalide, Verapamil-OBL, Kaveril, Verapamil Sopharma, Verapamil-LekT, Verapamil-Ferein, Verapamil Ratiofarm, Isoptin, Verapamil-Eskom, Vero-Verapamil, Verapamil hydrochlorid a Lekoptin.

Hodnotenie lekárov a spotrebiteľov

Odborníci tvrdia, že tablety a roztok "Finoptin" sú účinné a lacné prostriedky, ktoré sú určené na obnovenie krvného tlaku, rovnako ako zlepšenie vášho zdravia pri iných ochoreniach srdca a krvných ciev.

Pokiaľ ide o pacientov, väčšina z nich je dostatočná s výsledkami liečby týmto liekom. Príjem tabliet alebo intravenóznych tekutín pomáha rýchlo eliminovať príznaky hypertenzie a iných príznakov ochorení kardiovaskulárneho systému.

Treba tiež poznamenať, že o tomto lieku sa zistili aj negatívne správy. Hovorí o veľkom počte nežiaducich reakcií, ktoré sa objavia ihneď po použití lieku. Mnohí spotrebitelia sa tiež sťažujú na množstvo kontraindikácií.