Hepatitída A: príznaky u detí, diagnózu, liečbu a prevenciu

U ľudí, pečeň je druh chemického laboratória, kde sa krv vyčistenú z mnohých toxických a škodlivých látok. Pokiaľ tento orgán pracuje správne, to zvláda svoje úlohy kvalitatívne, ale vždy sa nestane. Existujú choroby, ktoré môžu mať vplyv na pečeň, napríklad hepatitídy A. príznaky u detí a dospelých, je dôležité určiť čo najskôr začať účinnú liečbu. Uvažujme, čo je choroba a či je možné, aby sa predišlo komplikáciám.

Čo je hepatitída A

Formy choroby môže byť niekoľko, všetky majú svoje vlastné charakteristiky a príznaky. Ak uvážime, hepatitídu A, to je infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeňové bunky. Choroba je charakterizovaná cyklický priebeh a prejavuje príznakmi intoxikácie a rôznymi druhmi postihnutia v práci tejto inštitúcie.

Pozriete Ak sa na medzinárodnej klasifikácie, hepatitídy A sa delia do niekoľkých typov:

• Hepatitídy s pečeňovou kómu.
• Akútna hepatitída A.
• Bez pečeňové kómu.

Klinické prejavy hepatitídy

Každá choroba je vo svojom, hepatitída A má nasledujúce obdobie:

1. Inkubácie. To začína po vírus vstupuje do čreva ústami, potom preniká do pečene, kde sa začína intenzívneho chovu. Inkubačná doba trvá od vírusu hepatitídy A, tri až päť týždňov.
2. Preicteric doba začína s výskytom prvých príznakov ochorenia - zníženie chuti do jedla, únava tam môže byť bolesť v žalúdku. Často dochádza k zvýšeniu teploty.
3. Živý prejavom choroby, ktorá sa vyznačuje tým, žltá koža, tmavý moč a výkaly bledé. Vírus hepatitídy A spôsobuje zvýšenie pečeni, slezine a niekedy zvyšuje.
4. V ďalšom kroku znižuje nástup, pacientov stav zlepší, pečeň sa vráti do svojich pôvodných rozmerov.
5. Doba zotavenia, ktorý zvyčajne trvá asi 3 mesiace. V tejto dobe sa dieťa stále cíti určité nepohodlie môže byť reklamácie.

Ako si nakaziť s hepatitídou

Vírus hepatitídy A najčastejšie postihuje telo dieťaťa. Patológia môžu vyskytnúť jednotlivé prípady, alebo v malých ohnísk, keď celá skupina chorý v materskej škole alebo základnej škole.

Hepatitída - choroba, ktorá postihuje iba človeka, a preto sa šíri infekcia môže byť len človek. Najčastejšie sa tento rolu hrá pacienta s atypickou formou hepatitídy A, v ktorom je choroba diagnostikovaná. Osoba, ktorá je nositeľom vírusu, nakazí okolo druhej.

Infekcia hepatitídy A sa vyskytuje v rôznych spôsoboch, často s potravinami, vodou, môže byť prenášaný cez výkalmi. Prenos hepatitídy polietavého nemožné môžu nakaziť pri transfúzii krvi, ale z dôvodu nestability vírusu v krvi, toto riziko je pomerne malý.

Ľudské telo je veľmi náchylná k infekcii, zvyčajne epidémie vypukne v inštitúciách, kde veľký počet detí naraz udrie proti hepatitíde A (príznaky u detí, za trochu neskôr). Je potrebné poznamenať, ak je človek raz vo svojom živote, ako sú napríklad deti, trpel ochorením, imunitný systém produkuje po celý život.

klasifikácia

Aby sa vošli na tému z hľadiska typu, závažnosti a priebehu ochorenia. Nasledujúce typy hepatitídy A:

1. Typické, ktorá sa prejavuje všetky typické príznaky ochorenia.
2. Atypický, to vymazal značky a odkazuje na miernu formu.

Príznaky ochorenia sú závislé na závažnosti ochorenia, lekári vydávať:

1. Mierna forma, čo je najbežnejší u detí. Intoxikácie je slabá, pečeň mierne zvýši. Ochorenie má cyklický charakter, a zotavenie sa vyskytuje v asi mesiac.
2. Hepatitída A stredne ťažká. Tam hladký priebeh choroby, žltosti mierne vyjadrené, môže zvýšiť nielen pečeň, ale aj slezinu. Príznaky intoxikácie môžu pretrvávať až 2 týždne. Obnoviť telo je schopné z iba dvoch mesiacov.
3. Ťažká forma je diagnostikovaná pomerne zriedka. Príznaky intoxikácie je silne prejavuje, že dieťa sa stáva apatický, letargia. Tam majú závraty, nepravidelný srdcový tep, krvácanie z nosa, vyrážky na koži. Pečeň sa výrazne zvýšila vo veľkosti, a tam je silná bolesť na pohmat.
4. Anicteric forma sa vyskytuje u 20% pacientov. Nebola pozorovaná žiadna zožltnutie očného bielka a kože. Tam je slabosť, strata chuti do jedla, môže byť vracanie a nevoľnosť. Ochorenie môže byť identifikovaný zväčšená pečeň.
5. Je tiež subklinického forma ochorenia, v ktorých hlavné príznaky sú prítomné. Diagnózu možno stanoviť až po klinických štúdiách. Takéto deti sú podporované epidemického procesu v detskom kolektíve.
6. Môže byť cholestatickej hepatitídy A. Symptómy u detí sú pozorované v podobe žltačky. Koža môže mať nielen žlté, ale nazelenalý odtieň. Zdá sa, svrbenie kože, ľahko pečene zvyšuje. Spustí formu dlhodobo, môže pretiahnuť na niekoľko mesiacov, ale chronická neprejde.

Priebeh ochorenia u detí

Ako sa proti hepatitíde A u detí, bude závisieť od priebehu ochorenia. Lekári na vedomie:

1. Akútna priebeh. To sa vyskytuje častejšie a spravidla všetky príznaky vymiznú počas 2-3 týždňov. Akútna hepatitída A u detí môže trvať až 3 mesiace, ale ešte nejaký čas po obnove môžu byť niektoré sťažnosti.
2. Vleklé samozrejme povedať, či sa choroba nebude ustupovať dlhšie ako 3 mesiace. Pečeň po dlhú dobu nemôže vrátiť k normálu, avšak oživenie príde skôr či neskôr, ak všetky odporúčania lekára.
3. Patológia s exacerbácií. Keď taký prúd zosilniť klinické príznaky choroby, zhoršujúce sa pečeňové testy, dlhoročnou uložené patologický proces v bunkách tela.
4. Priebeh ochorenia, ktoré postihuje žlčových ciest. To sa často stáva v miernej forme. Choroba môže nastať bez zjavných príznakov, a preto môžu byť detekované iba laboratórne štúdie.
5. Patológia pre pristúpenie vracajúcich infekcií. Choroby, ktoré sú pridané, je spravidla nezvyšujú závažnosť príznakov HCV, ale môže vyvolať zvýšenie v pečeni.

Diagnóza hepatitídy A

Správna diagnóza pre akéhokoľvek ochorenia začne s klinickými štúdiami. Detekcia hepatitídy A u detí je tiež založený na epidemiologické, laboratórnych a klinických dát.

Ak sa podozrenie, že patológia sa analýza pre laboratórne testy hepatitídy A. možno rozdeliť do špecifickej, pomáhajú nájsť v krvi pacienta HAV RNA pomocou PCR a protilátky anti-HAV JGM pomocou ELISA.

S pomocou nešpecifických ukazovateľov môže určiť stupeň poškodenia pečene, zhodnotiť pre ochorenie, jeho závažnosti a robiť predpovede. Ak sú užívané krv hepatitíde A, uistite sa, že test je pre stanovenie aktivity hepatocelulárnych enzýmov a ukazovateľov metabolizmu pigmentu.

Až po ďalšom diagnostiku choroby môžu začať s liečbou.

Ale v ranom štádiu ochorenia, rodičia môžu dávať pozor na príznaky objavili a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Poďme sa pozrieť na príznaky hepatitídy A, ktoré rodičia potrebujú vedieť.

Symptomatológie obdobie predzheltushnogo

Dĺžka tohto obdobia - od 3 až 7 dní. Skladá sa z fáze infekčného a sekundárne toxicity. Prvá je charakterizovaná prejav tela intoxikácie dieťaťa, spôsobené poškodenie nervového systému. Nástup ochorenia je veľmi ostrý, so symptómami

• Prudký nárast teploty.
• Celková slabosť.
• Bolesti hlavy.
• Tachykardia.
• Vzácne, ale môže byť zvracanie.
• Bolesti brucha.

Infekčné obdobie trvá niekoľko dní, potom sa teplota klesá, dieťa zlepšila. Etapa sekundárne toxicitu a jeho symptómy signalizovať vývoj zlyhanie pečene, symptómov hepatitídy A v tomto prípade, sa vyvíjať postupne, často hovoria:

• Letargia.
• Apatia.
• Ospalosť.
• Možno závraty.
• Znížená chuť do jedla, je averzia k tučných jedál.
• Nevoľnosť a zvracanie.

V tejto fáze, pečeň je zhutnený, zvyšuje značne vo veľkosti, dieťa môže cítiť bolesť v pravom hornom kvadrante. Ak sa v tomto okamihu, aby sa krvný test, potom nájdených zvýšenie pečeňových enzýmov.

Končí preicteric obdobie tmavý moč a stolica zafarbenie.

Príznaky u detí v období icterickými

Ak diagnostikovaný s hepatitídou A, príznaky u detí vo icterickými období závisí na štádiu choroby. Sú tri: zvýšenie príznakov, výška choroby a úpadku.

V krvi, zvýšená hladina bilirubínu, zvyčajne, tento proces trvá 6-8 dni, a potom začne klesať, ak priaznivé pre choroby. Modifikovaný proteín, tuk, metabolizmus cukrov, poruchy rovnováhy vody a soli a funkcia pečene trpí.

Typicky príznaky hepatitídy A u detí vo veku 6 rokov v tomto období sú nasledovné:

• Teplota sa môže prerušovane meniť. Všetko závisí na prítomnosti sprievodných patológie a komplikácií zápalových procesov.
• Narušil kardiovaskulárny systém.
• Patologické zmeny v tráviacej sústave.

Je potrebné pripomenúť, že závažnosť tejto choroby je, že hepatitída A vykoná zmeny fungovanie srdca, ktoré sú vysvetlené v rozpore s metabolických procesov v srdcovom svale.

Prejavy v období poslezheltushnom

Po dokončení žltačka doby sa posudzuje podľa množstva bilirubínu v krvi. V prípade, že údaje klesol do normálneho rozmedzí, je možné tvrdiť, že vrchol choroby pozadu.

Žltačka sa zvyčajne trvá po dobu až dvoch týždňov, ale môže trvať dlhšie. Poslezheltushny môže trvať tri týždne, ale u niektorých detí - a počas niekoľkých mesiacov. Neexistujú žiadne jasné ukazovatele konca tohto obdobia, zvyčajne slúži ako hlavné kritérium pre normalizáciu zmenšenie veľkosti pečene pečeňových enzýmov.

Ako hepatitídy A u dojčiat

Ochorenie u detí má svoje vlastné charakteristiky. Tam je tendencia k toku vo forme zmesi (vírusové a bakteriálne), ktorý je rozpoznaný počas skúšky.

Ďalším rysom je, že lekári v nemocnici neodhalila nástup a zhoršenie latentného procesu - vrodené alebo prenatálnej.

Ochorenie sa vyskytuje u detí oveľa ťažšie ako u dospelých a starších detí. Preicteric doba trvá niekoľko dní a nemá klinické prejavy, patológie tak často uznal, keď začne žltačka.

Akútna nástup môžu mať tieto príznaky u detí:

• Znížená chuť do jedla.
• Časté regurgitácia.
• Spájanie črevnej infekcii.
• Vysoká teplota.
• Môže byť prechladnutie podmienky dýchacieho ústrojenstva.
• Výkaly a moč zmena farby v len jeden deň pred obdobím žltačka.

Liečba hepatitídy B by malo byť vykonané len pod lekárskym dohľadom. V závislosti od závažnosti ochorenia môže lekár hospitalizovať pacienta málo alebo priradiť domácu liečbu.

Liečba hepatitídy A

Vzhľadom k tomu, inkubačná doba pre hepatitídu A, často nemá žiadne príznaky, to je zvyčajne diagnostikovaná choroba už vo fáze žltačky. Na prvý prejav v podobe únava, strata chuti do jedla, môžu niektorí rodičia nevenujú pozornosť. Iba kvalifikovaný odborník môže dať nejaké odporúčania, ako na liečbu hepatitídy A zvyčajne liečba je znížená na nasledujúce činnosti:

1. V mierna forma pacienta nie je hospitalizovaný, predpísaná pokoj na lôžku, v ťažkej formy, je potrebné uviesť, po dobu najmenej 5 dní.
2. Pacient musí byť správne a detská výživa, vyznačujúci sa tým, že pomer bielkovín, tukov a sacharidov bude 1: 1: 4.
3. Rodičia by mali zaradiť do jedálnička viac surovej zeleniny, ovocia, bylinky a džúsy.
4. Je nevyhnutné odstrániť tukov s vysokou teplotou topenia, sa zvyčajne vyskytujú v margaríne, masť. Musím vylúčiť konzerv, párky, tučné ryby a mäso. Nevyužívajú podávanie teplých korenia, omáčky, sladkosti a koláče.
5. Zvyčajne lekári nepredpisujú špecifické lieky na boj s hepatitídou, môže byť predpísaná žlčopudne. V akútnej fáze ochorenia lieku holeliticheskogo zodpovedajúce nápravné akcie, ako je "síran horečnatý" "Berberín", a v priebehu rekonvalescencie holesekretiruyuschego kroky: "Allohol", "Holenzim".
6. Lekári často predpisujú pacientom priebeh vitamínov skupiny B ( "Combilipen").
7. Pokiaľ je v cholestáza cholestázou forme, ktorý ukazuje spôsob "Ursosan" v množstve 10-15 mg / kg za deň. Pri ťažkej trvanie takejto liečby sa môže pohybovať od 3 do 6 mesiacov.
8. Ak dôjde k hepatitída silno, predpísané infúznej terapie, ktorá zahŕňa podávanie intravenóznej kvapkanie a 1,5% "Reamberin" roztok v dávke 10 ml / kg telesnej hmotnosti.
9. Po celú dobu liečenia, bez ohľadu na ochorenie a jeho vážnosť, predpísané chelátory, ako je "Enterosgelem", "Enterodez".
10. Po šiestich až ôsmich týždňov po začiatku ochorenia sa robí prvé vyšetrenie pacienta, po 3 mesiacoch potrieb druhou kontrolou. V prípade, že lekár nie je diagnostikovať klinické prejavy, dieťa je vyradený z evidencie.

Je potrebné vziať do úvahy: v prípade, že liečba prebieha v domácnosti, pre mladého pacienta musí byť samostatná miestnosť a všetky osobné veci (riady, hygienické výrobky).

Dôsledky hepatitídy A

Vzhľadom k tomu, že vírus ochorenie môže narušiť fungovanie pečeňových enzýmov systému, dá sa predpokladať, že to bude mať negatívny vplyv na prácu celý tela dieťaťa. Každý rodič musí pochopiť, celá záťaž v tejto choroby a jej následkov, takže v prvom prejavom nevyhnutne odkazovať k špecialistovi.

Ak je liečba zahájená včas v súlade so všetkými odporúčaniami lekára, pokoja na lôžku, robil úpravy jedla, nemôžete mať strach z možných komplikácií. Keď Botkina choroba (tiež známy ako hepatitíde A) nie je liečená, bude to iste mať negatívny vplyv na zdravie dieťaťa v budúcnosti. Medzi komplikácie, ktoré sú najbežnejšie sú nasledovné:

• Abnormality pečeňovej funkcie.
• Problémy s trávením jedla.
• Pečeň sa zmenší.
• Rozvoju encefalopatia.
• Ascites.
• Možno, že je to koniec zlyhanie pečene.
• Prechod ochorenia do chronickej formy.

Ak začnete včasnú liečbu je hepatitída A postupne ustupujú, všetky laboratórne hodnoty vráti k normálu, pečeň obnoví svoju činnosť.

Ako zabrániť rozvoju choroby

Prevencia hepatitídy A, hrá dôležitú úlohu. Rôzne opatrenia, aby sa zabránilo šíreniu vírusu znamená dopad na zdroj infekcie, spôsobov prenosu a náchylnosti k infekcii.

Je dôležité vykonať včasnú diagnostiku, potom bude možné izolovať pacienta od ostatných, aby sa zabránilo šíreniu vírusu. Ak bolo dieťa v kontakte s pacientom, je potrebné vyšetrovať denne pokožku, očné sklére na vznik ikterickej farby, palpáciu pečene.

Ak už existuje hepatitída A, potom určiť atypickú formu, je potrebné vykonať laboratórne vyšetrenia každé 2 týždne, až kým ohnisko nezhasne.

Zabráňte šíreniu infekcie nasledujúcimi spôsobmi:

• Kontrola verejného stravovania.
• Monitorovať kvalitu pitnej vody.
• Dodržiavajte normy verejnej a osobnej hygieny.
• Ak sa zistí choré dieťa, v tomto stredisku by sa mala vykonať dezinfekcia.
• Na prevenciu sa podáva normálny imunoglobulín s vysokým obsahom protilátok proti vírusu hepatitídy A.

Zvyčajne sa imunoprofylaxia vykonáva počas obdobia aktivity vírusu hepatitídy, najčastejšie je to na konci leta a začiatku jesene.

Ale maximálne chrániť seba a vaše deti pred touto chorobou môže byť len očkovaním. V Rusku lekári používajú rôzne typy vakcín, najčastejšie tieto:

• Očkovacia látka proti hepatitíde A s polyoxidónium "GEP-A-in-VAK-PO L" sa vyrába v Rusku.
• Francúzska vakcína "Avaksim".
• "Havrix" je vakcína vyrobená v Anglicku.
• Iná očkovacia látka proti hepatitíde A, vyrobená v Rusku, je purifikovaná koncentrovaná adsorbovaná inaktivovaná kvapalina "GEP-A-in-VAK".

Tieto typy vakcín sa zavádzajú do tela dieťaťa ešte pred dosiahnutím veku jedného. Často praktizovali kĺbovú aplikáciu proti hepatitíde A a B, ale v rôznych častiach tela. Prakticky 95% očkovaných detí vytvára stabilnú imunitu proti tomuto vírusu.

Neprítomné sú nežiaduce prejavy po očkovaní. Môže nastať mierne sčervenanie, opuch v mieste vpichu, mierny nárast teploty. Takéto vedľajšie účinky nie sú všetci mladí pacienti, väčšinou sú deti dobre znášané.

Bez bežného fungovania pečene nie je možné efektívne fungovanie všetkých ostatných orgánových systémov, takže všetky jeho patologické stavy by mali byť včas diagnostikované a účinne liečené. To platí najmä pre mladých pacientov. Zodpovednosť za ich zdravie spadá výlučne na plecia rodičov, preto je dôležité venovať pozornosť akýmkoľvek odchýlkam od normy v správaní dieťaťa v laboratórnych ukazovateľoch. To je jediný spôsob, ako zabrániť vzniku závažnejších komplikácií.