HIV: diagnóza a liečba, prevencia

syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti viac ako štyridsať rokov, je jedným z kľúčových problémov modernej spoločnosti. Preto HIV diagnóza je teraz priťahuje veľa pozornosti a prostriedkov. Koniec koncov, tým skôr bude detekovaný vírus, ktorý ničí imunitný systém organizmu, tým vyššia bude pravdepodobnosť zamedzenie smrť.

podstatou problému

Pod skratkou HIV skrýva definíciu vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti - jedným z najnebezpečnejších Medzi v súčasnosti existujú. Pod jeho vplyvom je hlboká depresia ochranných vlastnostiach organizmu. To vedie k vzniku rôznych nádorových ochorení a sekundárnych infekcií.

Postupujte HIV infekcia môže rôznymi spôsobmi. Niekedy choroba zabije človeka za 3-4 roky, v niektorých prípadoch môže trvať viac ako 20 rokov. Je dobré vedieť, že vírus je nestabilný a rýchlo umiera, keď je telo z nosiča.

HIV môže byť obsiahnutá vo spermy, krv, menzes a vaginálne sekréciou. Ako príčiny infekcie je potrebné pamätať na problémy, ako je ochorenie ďasien, odreniny a ďalšie zranenia.

HIV sa môže prenášať umelo, a prostredníctvom krvou biokontaktnogo mechanizmu.

Pokiaľ sa jedná o jediné kontakte s nosičom vírusu, riziko infekcie je nízka, ale konštantná interakcie značne stúpa. Diagnóza infekcie HIV - to je to, čo nemôže byť ignorovaná, a to najmä pri zmene sexuálneho partnera

Venovať pozornosť nákladom a parenterálnej cesty infekcie. To môže nastať pri krvnej transfúzii kontaminovanou krvou, injekcie s ihlami, ktoré sú kontaminované s krvou jedincov infikovaných HIV, rovnako ako nesterilné liečebných postupov (tetovanie, piercing, zubné postupov, za použitia prístroja nie sú správne ošetrené).

Je potrebné vedieť, že prenos kontaktných domácnosť nemusí báť. Faktom však zostáva, že osoba má vysokú náchylnosť k infekcii HIV. A v prípade, že infikovaná osoba vo veku nad 35 rokov, progresie AIDS dochádza výrazne rýchlejšie než tí, ktorí doteraz prekonať tri desiatky rokov v zahraničí.

hlavnými príznakmi

Samozrejme, že najlepší spôsob, ako určiť problém alebo jeho nedostatok - je diagnóza infekcie HIV. Ale to, čo spôsobuje, môže byť osoba, ktorá vedie zdravý životný štýl, ísť a skontrolovať sami o tom, infekcie? Je prirodzené, že táto iniciatíva by mala byť o niečo odôvodnené. Je preto dôležité vedieť, aké príznaky môžu svedčiť o deštruktívnych procesov, ktoré potláčajú imunitný systém.

Etapa inkubácie vírusu bez krvných testov odhaliť nemá nádej na úspech, pretože telo v tomto okamihu stále nereaguje na nepriateľských elementov.

Druhá etapa (primárny displej) bez pomoci lekára môže tiež prebiehať bez povšimnutia. Ale niekedy je aktívna replikáciu vírusu a telo začne reagovať na to - hovorí, že horúčka, odlišné polymorfné vyrážka, sleziny syndróm a hltanu. V druhom kroku sa môže pripojiť sekundárne ochorenia, ako je opar, hubové infekcie, zápal pľúc a ďalších.

Po tretie, latentnej fáze, vyznačujúci sa tým, postupné zvyšovanie imunity. Vzhľadom k tomu, že obranný systém bunky umierajú, dynamika ich produkcia sa zvyšuje, a to môže kompenzovať významné straty. V tomto bode pár lymfatických uzlín, ktoré patria do rôznych systémov môže zapáliť. Ale silná bolesť nie je pozorovaný. Priemerná latentné obdobie trvá od 6 do 7 rokov, ale môže byť odložené, a 20.

V sekundárnom štádiu ochorenia, ktoré je štvrtý, ko-infekcie objavujú húb, prvokov bakteriálne, vírusové pôvod a malignít. To všetko sa deje na pozadí ťažké imunodeficiencie.

Metódy diagnostiky infekcie HIV

Keď už hovoríme o hlbokej útlaku obranné mechanizmy organizmu v dôsledku vystavenia vírusu, je potrebné poznamenať, že budúcnosť pacienta v tomto prípade závisí od včasnej a presnej diagnózy.

K tomu, v modernej medicíne, rôznych testovacích systémov, ktoré sú založené na immunohemilyuminestsentny a enzymoimunoanalýzy krvi. Tieto techniky, aby bolo možné určiť prítomnosť protilátok, ktoré patria do rôznych tried. Tento výsledok umožňuje výrazne zvýšiť informačný obsah analytických metód, klinické špecifickosti a citlivosti pri rokovaní s infekčnými chorobami.

Zaujímavá je tiež skutočnosť, že sa jedná o spôsob polymerázovej reťazovej reakcie sa nechá priviesť diagnózu HIV na novú úroveň. Ako materiál pre štúdiu sa zmestili rad biologických materiálov: krvnej plazmy, biopsia, škrabanie, sérum, mozgovomiechová alebo pleurálnej tekutiny.

Pokiaľ budeme hovoriť o spôsoboch laboratórne štúdie, ktoré sú zamerané predovšetkým na identifikáciu radu kľúčových chorôb. Jedná sa o HIV, tuberkulóza, všetky infekcie sú pohlavne prenosných a vírusová hepatitída.

Na identifikáciu vírusu imunodeficiencie sú tiež používané molekulárno genetických a sérologických testov. V prvom prípade je určená vírusovej RNA a provirové DNA, v druhom prípade, je detekovaný analýza protilátok proti antigénu p24 HIV a.

Na klinikách, uplatňujú, tak povediac, klasické diagnostické metódy, ktorý sa používa hlavne štandardný protokol pre sérologické testovanie.

Včasná diagnóza HIV

Tento druh stanovenie infekcie skutočnosti nevyhnutné, aby bolo možné stanoviť riziko imunitného systému čo najskôr. To je za prvé, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, za druhé, mať vplyv na ochorenie v ranom štádiu.

Ak vezmeme do úvahy príklad Ruska, klinická klasifikácia infekcia HIV bola zavedená do armády a námorníctva Ruskej federácie. To dávalo pozitívne výsledky: proces začiatkom klinickej diagnózy sa stala oveľa ľahšie.

Ako najčastejšie príznaky naznačuje možnú zhoršenie imunitného systému, je možné určiť, bolesti hlavy, nočné potenie a únava nemotivovaný. Je tiež možné, že rozvoj horúčky sprevádzané príznaky angíny. To znamená, že sa teplota zvýši na 38 stupňov alebo vyšší, a tým zvýšiť Palatine mandle, a tiež objaviť bolesť pri prehĺtaní. To všetko je doplnené rýchle chudnutie. V rovnakej dobe, tieto príznaky sú často zložité.

V niektorých prípadoch infekcie HIV v skorých štádiách môže dôjsť v rôznych zmien v stave pokožky. Reč je o miestach, roseola, abscesy, odreniny a ďalšie. Včasná diagnóza HIV tiež pracovať s príznakmi, ako sú všeobecné alebo obmedzené zvýšenie v periférnych lymfatických uzlinách.

Ak je súčasne rast niekoľkých lymfatických uzlín, ktorá trvá po dobu troch mesiacov alebo viac, a v rôznych skupinách s výnimkou rozkroku, potom je každé dôvodné podozrenie, vírus ľudského imunitného systému.

Ak hovoríme o diagnóze k neskoršiemu dátumu, je potrebné dávať pozor na manifestáciu sekundárnej imunodeficiencie, ktorý často prebieha pod rúškom rôznych klinických príznakov. Ide o tieto prejavy:

• nemotivovaný generalizovaná lymfadenopatia periférne;
• artralgia neznámej etiológie, ktorá má zvlnený prúd;
• ARI (akútne respiračné ochorenie), zápal pľúc a dýchacích ciest, ktoré sa prejavujú často dosť;
• horúčka neznámeho pôvodu a dlhú low-horúčkou;
• Všeobecne toxicita, ktorá sa prejavuje tým, nemotivovaný slabosť, únava, letargia, a ďalšie.

HIV-diagnostika v neskoršom stupni pri kontrole zahŕňa také choroby, ako Kaposiho sarkóm, sklerózu vzhľad prejavuje novotvary často v hornej časti tela u mladých ľudí, nasledovaný dynamického vývoja a metastáz.

Polymerázová reťazová reakcia

S ohľadom na rôzne spôsoby diagnostiky infekcie HIV, malo by to byť venovaná zvláštna pozornosť. Ihneď je potrebné poznamenať, že krvné testy by mohli byť zamerané na kvantitatívnych a kvalitatívnych charakteristík.

Keďže cieľom tejto metódy detekcie vírusu môže byť stanovená nasledujúce úlohy:

• včasná diagnóza infekcie HIV;
• objasnenie prítomnosť sporných výsledkov v konci immunoblottingovogo výskumu;
• identifikácia určitej fáze ochorenia;
• monitorovanie účinnosti liečby pre potlačenie vírusu.

Pokiaľ hovoríme o primárnu infekciu, je potrebné poznamenať, že tento spôsob umožňuje stanoviť HIV RNA v krvi po 14 dňoch infekcie. To je veľmi dobrý výsledok. Tak sám výsledok štúdie bude mať kvalitatívne výraz, buď pozitívne (vírus je prítomný), alebo negatívne.

Kvantitatívne vyjadrenie PCR

Tento typ polymerázovej reťazovej reakcie sa použije na určenie možnú rýchlosť AIDS a predpovedať dĺžku života pacienta.

Kvantitatívne stanovenie HIV RNA v krvinkách umožňuje pochopiť, keď sa choroba vstupuje do klinickej fázy.

Je potrebné venovať pozornosť tomu, že laboratórne HIV diagnostické metódy poskytnúť presnejší výsledok, ak je potrebné pre analýzu biomateriálov správne stanovená, a jej oplotenie je správne vykonaná.

Aby bolo možné vykonávať monitorovanie kvality infikovaných nutné (pokiaľ je to možné) používať integrovaný prístup k štúdiu imunitného stavu pacienta. Ide o kvantitatívne a funkčného určenia všetkých jednotiek ochranného systému: bunkovej, humorálnej imunity a nešpecifické rezistencie ako také.

laboratórna diagnostika

Stále v modernej laboratóriu použitá metóda viacstupňový pre odhad stavu imunitného systému. Táto technika často zahŕňa identifikáciu subpopulácii protilátok, lymfocytov v krvi. To znamená, že sa berú do úvahy pomer CD4 / CD8 buniek. Ak je výsledok ukazuje, menej ako 1,0, je dôvod sa domnievať, imunodeficiencie.

Laboratórna diagnostika infekcie HIV by mal zahŕňať túto skúšku je povinné, pretože vírus je typické selektívne lézie CD4 lymfocytov, čo vedie k výraznému narušeniu pomeru (menej ako 1,0), uvedené vyššie.

Pre vyhodnotenie imunologického stavu lekára môže vykonať test na prítomnosť defektov "surových" alebo všeobecný systém v humorálnej a bunkovej imunity. Ide o to, hypogamaglobulinémia hypergammaglobulinemia alebo v konečnom štádiu, rovnako ako zníženie produkcie cytokínov, zvýšením koncentrácie cirkulujúcich imunokomplexov oslabujúci reakciu lymfocytov na mitogény a antigény.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že laboratórna diagnostika HIV má dve kľúčové fázy:

1. Screening laboratórium. Ak by došlo k pozitívny výsledok v teste ELISA (enzyme-linked ImmunoSorbent assay), to sa opakuje dvakrát v rovnakom systéme a bez zmeny sérum. V prípade, že dvaja z troch prieskumov viedol k objavu vírusu vplyvom séra odoslaný k ďalšiemu vyšetreniu do referenčného laboratória.
2. Druhá fáza, ktorá zahŕňa metódy laboratórnu diagnostiku infekcie HIV, - vymedzenie imunitného systému. To je držané v uvedenej referenčného laboratória. Tu opäť pozitívnych sér skúmaný v teste ELISA, ale za použitia rôznych testovacích systémov, ktoré sa líšia od bývalého zloženia antigény, protilátky alebo formátu samotných testov. Pri určovaní negatívny výsledok sa vykonáva následnej štúdii v treťom testovacom systéme. Ak nie je zistené, že vplyv vírusu v dôsledku toho, že uzamkne absencia infekcie HIV. Ale s pozitívnym výsledkom, sérum je študovaná v lineárnom alebo imunitnej blot.

Nakoniec taký algoritmus vytvára pozitívne, neutrálne alebo negatívne výsledky.

Každý občan by si mali uvedomiť, že je k dispozícii diagnostika HIV. AIDS môže byť identifikovaný v súkromných inštitúciách, obecným alebo verejného zdravia.

liečba

Samozrejme, identifikácia vírusu by malo malý použitie v neprítomnosti rôznych spôsobov vystavenia infekcii. A aj keď v súčasnej dobe je stále žiadna vakcína, ktorá by mohla úplne neutralizovať vírus, príslušný diagnóza, liečba a sledovanie v oblasti prevencie HIV môže výrazne zlepšiť stav pacienta, čím sa predlžuje jeho životnosť. Táto práca sa potvrdzuje skutočnosť, že priemerná dĺžka života mužov, ktorí začali včasnú liečbu HIV je 38 rokov. Ženy, ktoré začínajú vírus anti-imunodeficiencie, žijú v priemere o 41 rokov.

Potom, čo bola vykonaná diagnóza, liečba HIV sa znižuje s použitím niekoľkých techník. Ako jeden z najčastejšie možné určiť aktívnu antiretrovírusovej terapie HAART je rovnaký. Ak sa doba a výhodný aplikovať tento druh liečby, je možné významne spomaliť progresiu AIDS alebo dokonca zastaviť.

HAART podstatou scvrkáva na to, že súčasne pomocou viacerých farmaceutických produktov, ktorých cieľom je ovplyvniť rôzne mechanizmy vírusu imunodeficiencie.

Po rôzne metódy diagnostiky HIV identifikoval skutočnosť infekcia, liečba môže byť použitý, ktoré majú nasledujúce vplyvy:

• Imunologická. Stabilizáciu imunitného systému, ležiaci hladinu T-lymfocytov, a získanie ochrany proti rôznym infekciám.
• Klinický. To bráni rozvoju AIDS a všetkých jej prejavov, predĺženie života pacientov so zachovaním všetkých telesných funkcií.
• Virologické. To nastane blokovanie množenie vírusu, čím sa znižuje vírusovú záťaž a následne stanovená na nízkej úrovni.

Je ťažké preceňovať význam takéto opatrenie vplyv na choroby, ako diagnózu, liečbu a prevenciu infekcie HIV. Preto je najlepšie, čo môžete urobiť na základe kladných výsledkov štúdie na túto tému infekcie - je okamžite začať s chorobou bojovať. Ako ďalší spôsob, ktorý umožní určiť virologické liečbu.

V tomto prípade hovoríme o užívaní drog, ktoré neumožňujú vírus pripojiť k T-lymfocytov, a ako sa dostať dovnútra tela. Takáto liečivá sa nazývajú inhibítory vstupu. V "Tselzentri" možno uviesť ako špecifický príklad.

Pre potlačenie HIV môžu byť použité inhibítory vírusovej proteázy. Účelom tejto skupiny liekov je, aby sa zabránilo infekcii nových buniek. Je to lieky, ako je "Viracept", "Reyataz", "Kaletra" et al.

Tretia skupina lokálnych liekov - A inhibítory reverznej transkriptázy. Je potrebné, aby blokovať enzým, ktorý umožňuje, že sa vírus množí RNA v jadre lymfocytov. Tieto metódy umožňujú podstatný vplyv na otázky, ako je infekcia HIV. Diagnostiky, liečby a prevencie AIDS - v prípade kvalifikovaných lekárov, tak algoritmus pre užívanie drog, mali by to robiť.

ako imunologické a klinické účinky môžu byť použité v prípade potreby.

prevencia

Svetová zdravotnícka organizácia ponúka nasledujúce metódy infekcie HIV:

• Prevencia infekcie pohlavným stykom. Je bezpečný sex, kondómy, liečba STD a školiace programy.
• U tehotných žien, ktorých infekcia HIV bola zistená, - diagnózy, prevencie, za použitia vhodných chemických látok, ako aj odborné poradenstvo a liečbe.
• Organizácia prevencia prostredníctvom krvných produktov. V tomto prípade hovoríme o spracovaní anti-virus a kontrolných darcov.
• Sociálna a lekársku pomoc pre pacientov a ich rodiny.

Na HIV diagnóza neodhalilo prítomnosť vírusu, je potrebné postupovať podľa jednoduchých bezpečnostných pravidiel:

• -Li napadnutý krv priľne na pokožke, je potrebné okamžite zmyť mydlom a vodou, načo sa proces kontaktné miesto alkoholu;
• Ak bol získaný poškodenia z prvky predmetu vírusu, je potrebné stlačiť ranu, vytlačiť krv spracovať miesto peroxidu vodíka, a okraje vypáliť jód;
• Nikdy nepoužívajte striekačku, ktorá bola porušená sterilita;
• počas pohlavného styku používať kondóm, a to je lepšie najprv otestovať partnera na prítomnosť infiltrácie.

výsledok

Vzhľadom k tomu, že HIV diagnóza nie je na svojom mieste, tisíce ľudí sú schopní začať liečbu včas a výrazne zvyšuje životnosť. Hlavná vec nie je ignorovať zjavné príznaky a nebojte sa ísť k lekárovi.