HSV 1 a 2 typy: diagnostika, liečba

Vírus herpes simplex (HSV) 1 a typ 2 sú najčastejšie odrody herpetickej infekcie. Zvláštnosťou herpes simplex je, že sa môže dlho skryť v tele. Infekcia sa začína prejavovať v narušení imunitného systému.

Ako dôjde k infekcii?

Zdrojom herpesvírusu sú ľudia infikovaní HSV. V infikovanej osobe moč, obsah vezikúl, erózia, vredy, nasofaryngeálny hlien, konjunktívna sekrécia, slzenie, menštruačná krv, plodová tekutina, vaginálne a krčné tajomstvo, spermie - môžu obsahovať vírus. Jeho lokalizácia závisí od cesty infekcie.

Mechanizmy prenosu HSV:

• infekcia sa prenáša spôsobom kontaktnej domácnosti (prostredníctvom kontaminovaných riadov, hračiek, bielizne atď.);

• Vírus sa prenáša prostredníctvom pohlavného styku a slinami (bozky);

Počas prenosu sa vírus prenáša z matky na dieťa.

Vírus typu 1

HSV typu 1 - perorálny (perorálny) alebo labialný herpes. Infekcia sa spravidla vyskytuje v prvých rokoch života. Typ 1 postihuje hlavne pery a nasolabálny trojuholník. Ale v závislosti od práce imunitného systému a oblasti kontaktu vírusu s telom sa herpes môže objaviť na:

• kožná obálka prstov a prstov (hlavne vankúšikov prstov);

• sliznica pohlavných orgánov, ústnej dutiny, nosnej dutiny a očí;

• tkanivá nervového systému.

Herpes typu 2

HSV typu 2 - anogenitálna (postihuje oblasť konečníka a genitálií) alebo pohlavných orgánov. Zvyčajne dochádza k infekcii prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Charakteristické znaky ochorenia:

• Podľa štatistík sa infekcia zvyčajne vyskytuje počas puberty;

• Ženy sú infikované oparu typu 2 častejšie ako muži;

• protilátky proti herpes vírusu typu 1 dostupné v tele nezabránia infekcii vírusom typu 2;

• známky kožných lézií genitálnej oblasti (perineum, konečník, dolné končatiny, zadok);

• Asymptomatický alebo atypický priebeh vírusu typu 2 sa vyskytuje v 70% prípadov;

• pre vírus typu 2 sú charakteristické opakujúce sa prejavy;

• HSV - infekcia, ktorá vyvoláva proces zhubnej degenerácie: u žien - tkanív maternice, u mužov - prostaty;

• Herpes je sprevádzaný gynekologickými ochoreniami a vedie k porušeniu reprodukčnej funkcie.

Herpes virus: príznaky a typy chorôb

1. Herpetická infekcia ústnej dutiny:

• Existujú zápalové procesy (zápal ďasien, stomatitída, faryngitída);

• ochorenie sprevádza vysoká horúčka a zvýšené lymfatické uzliny na krku;

• pacient trpí malátnosťou a bolesťami svalov;

• Pri prehĺtaní jedla sú bolestivé pocity.

• môžu sa tvoriť vyrážky na ďasnách, jazyku, perách a tvári;

• v niektorých prípadoch vývoj mandlí;

• trvanie ochorenia - od 3 do 14 dní.

Závažnosť priebehu choroby je priamo závislá od stavu imunitného systému.

2. Porážka genitálneho traktu herpes vírusom. príznaky:

• horúčka;

• bolesť hlavy;

• bolestivý stav;

Bolesť svalov;

• svrbenie;

• ťažkosti s močením;

• výtok z pošvy a močovej trubice;

• rozšírené a bolestivé lymfatické uzliny v oblasti slabín;

• charakteristické kožné vyrážky v oblasti vonkajších genitálií.

V niektorých prípadoch sa vyrážka vyskytuje v konečníku. V tomto prípade je pacientom narušená zápcha, bolesť v konečníku, sexuálna impotencia.

3. Herpetické šialenstvo - porážka mäkkých tkanív prsta, vo väčšine prípadov sa nachádza medzi lekárskymi pracovníkmi. príznaky:

• prst sa nafúkne a stmavne;

• palpácia je bolestivá;

• sa objaví charakteristická vyrážka;

• Niekedy je choroba sprevádzaná vysokou telesnou teplotou;

• zapálené lymfatické uzliny.

4. Niekedy ovplyvňuje vnútorné orgány vírusu herpes. Symptómy vnútorných orgánov:

• zhoršené prehĺtanie;

• bolesť za hrudnou kosťou;

• pneumónia: je ťažké ju použiť v prípade bakteriálnej a plesňovej infekcie;

• Hepatitída je komplikovaná zvýšenou telesnou teplotou, zvyšujú sa hladiny bilirubínu a transaminázy v krvi, môže sa vyvinúť DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia) ;

• artritída;

• nekróza nadobličiek atď.

Látky vnútorných orgánov s herpetickou infekciou sa najčastejšie vyskytujú u osôb s imunodeficienciou.

5. Herpesvírusová infekcia očí :

• v očiach je bolesť;

• edém spojovky;

• zhoršenie zraku.

V prípade porážky s vírusom herpes sa oči môžu rozvinúť zhoršenie videnia alebo úplnú slepotu.

6. Herpetický záchvat nervového systému :

• herpetická encefalitída: horúčka, rozvoj duševných a neurologických porúch;

• Herpetická meningitída môže byť komplikáciou herpes genitálií , príznaky sú vyslovované: bolesť hlavy, horúčka, fotofóbia;

• Príťažlivosť autonómneho nervového systému: pacient cíti necitlivosť a brnenie v zadku, má ťažkosti s močením, zápchu, vypadá impotencia.

Ochorenie postihuje nervový systém u ľudí s imunodeficienciou.

7. Herpesvírus u novorodencov napadá vnútorné orgány, centrálny nervový systém a oči. Vo väčšine prípadov sa kožné vyrážky objavujú už v neskorších štádiách ochorenia. Preto ak dieťa nemá herpetickú vyrážku, neznamená to, že nemá herpes.

Herpes simplex v tehotenstve

Herpes je pre tehotnú ženu veľmi nebezpečný. Počas tohto obdobia je telo najviac náchylné na rôzne infekcie spôsobené toxikózou, hormonálnymi úpravami atď. Počas tehotenstva môže prítomnosť herpetickej infekcie spôsobiť nezvratné procesy, ktoré sú extrémne nebezpečné pre plod.

HSV v tehotenstve (typ 1):

• Ak počas obdobia plánovania tehotenstva ženu v krvnom teste žena nemá ochranné protilátky proti herpesu, tehotenstvo je nežiaduce.

• Aj keď má žena protilátky proti herpesu typu 1 v krvi, nezabráni infekcii herpes typu 2.

• Infekcia preniká do placenty a ovplyvňuje plodovú nervovú tkanivu.

• Ak sa v prvom polčase tehotenstva vyskytla infekcia herpesom, zvyšuje sa pravdepodobnosť malformácie plodu, kompatibilnej aj nekompatibilnej so životom.

• Ak vírus vstúpil do tela najneskôr, potom infekcia dieťaťa sa vyskytne počas pôrodu, cez prechod cez pôrodný kanál.

Vírus typu Herpes simplex typu 2:

• zvyšuje riziko potratu;

• spôsobuje zadržiavanie vody v maternici;

• zvyšuje riziko potratu.

Komplikácie vírusu herpes simplex v tehotenstve

• Zamrznuté tehotenstvo.

• Spontánny potrat.

• Predčasné narodenie.

• Narodenie dieťaťa.

• Budúce dieťa môže vyvinúť ochorenie srdca.

• vedie k vzniku vrodených malformácií u plodu.

• Vrodená vírusová pneumónia.

HSV u novorodenca môže vyvolať epilepsiu.

• Dieťa vyvíja mozgovú obrnu.

• Dieťa môže mať aj hluchotu a slepotu.

Je dôležité poznamenať, že HSV počas tehotenstva by sa malo liečiť kedykoľvek. Skoršia liečba sa začne, tým menej poškodí vírus spôsobí budúcemu dieťaťu.

Kedy by som mal diagnostikovať protilátky proti herpesu?

• Keď sa na slizniciach alebo pokožke objavia malé bubliny.

• V prípade infekcie HIV alebo imunodeficiencie nejasného pôvodu.

• Ak dôjde k pádu, opuchu a charakteristickú vyrážku v oblasti pohlavných orgánov.

• Pri príprave tehotenstva je potrebné analyzovať oboch partnerov.

• V prípade intrauterinnej infekcie dieťaťa alebo fetoplacentárnej nedostatočnosti atď.

Diagnóza HSV

Diagnóza vírusu spočíva v identifikácii protilátok proti HSV 1 a 2 - LgG a LgM. Pre štúdiu je potrebné preniesť žilovú alebo kapilárnu krv. Podľa štatistík väčšina ľudí na celom svete má protilátky proti HSV. Avšak štúdia protilátkového titra po určitý čas poskytuje oveľa viac informácií o prítomnosti herpetickej infekcie v tele.

Protilátky LgM na herpes vírus pretrvávajú v krvi približne 1-2 mesiace a protilátky LgG - všetok život. Takže LgM protilátky sú indikátory primárnej infekcie. Ak neboli titre LgM v čase testu nadhodnotené, ale LgG protilátky sú vysoké, znamená to chronickú formu priebehu herpetickej infekcie v tele. LgM markery sa zvyšujú iba počas exacerbácie ochorenia.

Prítomnosť protilátok LgG v krvi naznačuje, že osoba je vírus HSV.

HSV: liečba

Herpes terapia má niektoré vlastnosti:

• Úplné zničenie vírusu nie je možné.

• Neexistujú žiadne lieky, ktoré by sa mohli profylakticky použiť na infekciu.

• HSV 1 a 2 typy nie sú citlivé na antibakteriálne látky.

• S krátkodobým vírusom typu 1 nemá farmakoterapia zmysel.

K dnešnému dňu jediným prostriedkom priamej akcie na herpes vírus je liek "Acyclovir". Produkt je dostupný vo forme tabliet, masti a roztokov. Jeho použitie v súlade s pokynmi znižuje trvanie ochorenia a znižuje počet recidív. Liečba vírusu typu 2 okrem predpisovania lieku "Acyclovir" môže zahŕňať imunokorektory a fyziologické roztoky, ktoré znižujú koncentráciu vírusu v krvi.

Komplikácie HSV

• Vírus typu 2 hrá dôležitú úlohu vo vývoji nádorových nádorov, ako je rakovina krčka maternice a rakovina prostaty.

• HSV 1 a typ 2 majú veľmi negatívny vplyv na priebeh tehotenstva a pôrodu. Riziko vzniku malformácií plodu, kompatibilných a nekompatibilných so životom, spontánnych potratov, smrti novorodenca z generalizovanej herpetickej infekcie sa zvyšuje.

• HSV spolu s cytomegalovírusom podporuje rozvoj aterosklerózy.

• Herpes môže aktivovať vírus ľudskej imunodeficiencie, ak je v neaktívnom štádiu.

Herpetická infekcia nie je verdikt. S včasnou diagnózou a správnou liečbou choroba nepoškodí zdravie.