Intersticiálna choroba pľúc: popis, príčiny, príznaky, diagnostika, klasifikácia a liečba

Aké sú intersticiálna pľúcna choroba? Liečba týchto chorôb, ich príznaky a klasifikácia budú popísané neskôr.

zhrnutie

Intersticiálna choroba pľúc - je komplex chronické ochorenia pľúcneho tkaniva, ktorý prejaviť zápal a kapilárne endoteliálne štruktúry narušenie perivazalnyh alveolárnych stien a perilymfatické tkanív. Charakteristickým rysom tohto chorobného stavu je dýchavičnosť. Tento príznak je odrazom pľúcnej nedostatočnosti.

Intersticiálna choroba pľúc často vedú k fibróze. V modernej lekárskej praxi, tento termín nie je používaný ako synonymum ILD, ale niekedy ešte použitý v tomto zmysle.

klasifikácia

Na základe čoho odlíšiť intersticiálna pľúcna choroba? Zaradenie týchto ochorení dochádza na etiologické základe:

• Reakcia na lieky, alebo skôr k antibiotikám, antiarytmických liekov a liekov pre chemoterapiu.
• Inhalácia niektorých látok z okolitého prostredia (anorganických a organických látok, silikózy, berylióza, azbestóza, alergická alveolitída exogénne alebo hypersenzitívne pneumonitídu).
• Systémové ochorenie spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, sklerodermia, systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída).
• Idiopatická (histiocytózou X, sarkoidóza, alveolárna proteinóza, idiopatickou pľúcnu fibrózu, idiopatickou intersticiálna alveolitída, vrátane akútnej intersticiálnej alveolitídy).
• Infekcia (Pneumocystis pneumonia, SARS, tuberkulóza).
• Intersticiálna choroba pľúc (s ochorením pečene: primárna biliárna cirhóza, aktívna chronická hepatitída, pľúcna vaskulitídou: lymfomatoidní granulomatóza, Wegenerova granulomatóza, hypersenzitívna vaskulitídy, nekrotizujúca vaskulitídu, systémový, A "štep verzus hostiteľ" reakcia).
• Malígne nádory (Karcinomatóza limfangitny).

Aké sú ILD?

Ako už bolo spomenuté vyššie, intersticiálna pľúcna choroba, je generický názov skupina ochorení dýchacích ciest. Majú spoločné to, že všetci vplyv na medzery, ktoré je súčasťou pľúc.

Intersticiálna spojivového tkaniva zvanej pľúcne tkanivo. Poskytuje podporu pre mikroskopické pľúcnych mechúrikov a pľúcnych mechúrikov v pľúcach.

Cievy prechádzajúce interstícia ovládať funkcie výmena plynov medzi vzduchom v dýchacích cestách a krvou. Intersticiálne tkaniva je tak tenký, že to nie je vidieť na röntgene alebo pri CT. Ale aj cez to, že je stále ešte choroba môže byť detekovaný v priebehu tohto vyšetrovania.

Všetky choroby pľúcnom tkanive dôjsť k jeho zahustenie. Takýto patologický stav môže viesť od zápalu, opuchu alebo zjazvenie. Niektoré typy lézie intersticiálna tkaniva prejsť rýchlo, zatiaľ čo iní sú neliečiteľné alebo chronická.

príčiny chorôb

Prečo mám intersticiálne pľúcne ochorenie (bude liečebná odporúčania odborníkov sa nižšie)? Existuje mnoho rôznych príčin pľúcneho tkaniva lézií. Napríklad, intersticiálna pneumónia spôsobená vírusy, baktérie alebo huby. Vývoj ďalších chorôb, môže byť spojená s pravidelnou inhaláciou dráždivých látok ako je azbest, mastenec, oxid kremičitý prach, kovový prach, uhlie alebo obilia. Veľmi zriedka pľúcne ochorenie z tejto skupiny sú tvorené v dôsledku účinkov narkotických zložiek.

Charakteristickým rysom ILD je, že všetky tieto faktory prispievajú k rozvoju určitého ochorenia. Vo väčšine prípadov príčiny zostávajú neznáme.

príznaky ochorenia

Difúzne intersticiálne pľúcne ochorenie charakterizované zápalom pľúcneho tkaniva a jeho následnému poškodeniu. Tieto patologické stavy sprevádzané dýchavičnosťou. To je hlavným príznakom ILD. Spočiatku, dýchavičnosť nie je príliš nápadný, ale stojí za to, že pacient robiť cvičenia alebo chodiť po schodoch, okamžite tak deje.

Mali by sme si tiež uvedomiť, že pre je ILD vyznačuje suchým kašľom. Tiež pacienti schudnúť výrazne. Majú bolesti kĺbov a svalov, únava. V pokročilých prípadoch osoba abnormálne rozšírená nechty, pery a premeniť kože modrá. Takéto patologické javy spojené s nízkou úrovňou kyslíka v krvi.

Diagnostika intersticiálne pľúcne ochorenie

Ako zistiť choroba do úvahy? Je pravidlom, že ľudia s ILD pulmologem sťažovať na kašeľ a dýchavičnosť. Ak chcete správnej diagnózy, lekár zvyčajne používa nasledujúce metódy ľahké:

• Počítačová tomografia. Prostredníctvom tejto metódy, môžete vytvoriť kompletný obraz pľúc, rovnako ako všetky priľahlé štruktúry. ILD pomerne ľahko diagnostikovaná pomocou CT.
• X-ray. Takáto štúdia hrudníka sa zvyčajne vykonáva, aby posúdila celkový stav pľúcneho systému. Postihnuté intersticiálna objaví v obrazu v podobe jemných liniek.

• CT s vysokým rozlíšením. Správne nastavenie skenera, rovnako ako odborné skúsenosti výrazne zvýšiť diagnostickú účinnosť ILD.
• Pľúcne biopsia a štúdium vzoriek pod mikroskopom. Pomerne často je to jediný spôsob, ako určiť typ poškodenia pľúcneho tkaniva. Jeho vzorky môžu byť prijaté s použitím Videoassisted thorakoskopická, bronchoskopia alebo toraktomii.

Treba tiež poznamenať, že pre vyhodnotenie funkcie dýchania , niektorí odborníci vykonávajú špeciálne skúšky, vrátane spirometria, telo pletyzmografie a ďalšie.

Liečebné a klinické pokyny

Intersticiálna choroba pľúc - to je pomerne závažné ochorenie vyžadujúce okamžitú liečbu. Schéma liečby takých ochorení by mala byť vybraná len pulmologem, v závislosti na príčine vývoja a typu poškodenia tkaniva.

Vo väčšine prípadov sa liečba uskutočňuje ILD antibiotikami. Také látky sú účinné pre mnoho druhov intersticiálna pneumónia bakteriálneho pôvodu.

Pokiaľ ide o vírusové pneumónie, spravidla sa pracuje nezávisle. Zaobchádzajte s nimi je nutná antibiotiká. Je tiež potrebné poznamenať, že táto zriedkavé ochorenie, a to ako hubové pneumónie, sa eliminuje iba prostredníctvom špecifických antifungálnych činidiel.

Ďalší typ lieku, ktorý sa používa na liečbu intersticiálnych pľúcnych ochorení, sú kortikosteroidy. Takéto prípravky eliminovať zápal, a to nielen v pľúcach, ale aj v iných častiach tela. Mimochodom, ďalšie látky používané na liečbu tohto ochorenia v pochybnosť môže iba spomaliť poškodenie pľúc, ako aj zhoršenie ich práce. Tiež často potláčajú imunitný systém tak, aby znížiť zápal, čo vedie k ďalším zdravotným problémom.

Ľudia s nízkym obsahom kyslíka v krvnom systéme, odborníci radia, aby sa dýchať kyslík pomocou špeciálnych prístrojov. Tieto postupy pomáhajú zlepšiť celkový stav pacienta, rovnako ako naplniť potrebu srdcového svalu v O _2.

Mali by sme si tiež uvedomiť, že lekári odporúčajú svojim pacientom prebiehajú v niektorých prípadoch transplantáciu pľúc. To je často najefektívnejší spôsob riešenia tejto choroby, a to najmä v závažných a pokročilých prípadoch.

výhľad

Niektorí pacienti na pozadí ILD vyvíja zlyhanie srdca, a tam je vysoký krvný tlak v pľúcnych cievach. Šanca na uzdravenie pacienta alebo zhoršenie priebehu choroby závislé na dôvody ich rozvoja, závažnosti a diagnostiky čase. Je potrebné poznamenať, že idiopatická pľúcna fibróza je pomerne zlou prognózou.