Intrauterinná obmedzenie rastu: príčiny, diagnózu, liečbu, dôsledky

Približne jeden z desiatich žien v polohe sa lekár diagnózu "fetálnej retardácie vnútromaternicového rastu, (IUGR). Odborník určí prítomnosť abnormalít charakterizovaných nekonzistencie batoľa veľkosti štandardných ukazovateľov v danom týždni vývoja. Ako naozaj nebezpečné je to patológie a ako to ohrozuje dieťa, je dôležité poznať každý matku, pretože takých javov absolútne nikto nie je v bezpečí.

Čo je IUGR?

Vnútromaternicový vývoj plodu, zvyčajne diagnostikovaná na základe ultrazvuku. Patológie je stanovená v prípade, že dieťa váži menej ako štandardné ceny, ktoré sú typické pre toto obdobie vývoja. V lekárskej praxi, pomocou špeciálne navrhnutý tabuľku, ktorá obsahuje hmotnosť ovocia v súlade s jej tehotenstve, tj čas od okamihu oplodnenia. Táto sadzba je zvyčajne stanovená v týždňoch. Inými slovami, tam sú niektoré pravidlá pre každý gestačný vek. Základná merná jednotka v takých tabuliek - percentil. V prípade, že ovocie je menej ako 10 percentil tejto tabuľky, lekár potvrdí prítomnosť patológie.

Intrauterinná rastová retardácia: príčiny

Niekedy je diagnóza IUGR rodičia nemali obávať. To tak sa stane, že sa dieťa narodí malé veľkosti, ako jeho otec a matka nie sú príliš vysoké. Táto fyziologické funkcie nemá vplyv na aktivitu dieťaťa, jeho duševný a fyzický vývoj. Počas tehotenstva a po pôrode dieťaťa nepotrebuje úzko zamerané terapie.

Vo všetkých ostatných prípadoch by malo byť, aby venovala osobitnú pozornosť k diagnóze. Tento stav môže viesť k abnormality vo vývoji dieťaťa alebo dokonca úmrtie plodu. IUGR môže znamenať, že dieťa je v maternici trpí podvýživou. To znamená, že nedostane dostatočný nárast živinami a kyslíkom. nutričné nedostatky sú obvykle z nasledujúcich dôvodov:

• Zlé chromozóm set.
• Matky zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholických nápojov a liekov).
• Patogénne ochorenia (hypertenzia, anémia, ochorenia kardiovaskulárneho systému).
• Nesprávne polohy a následný vznik placenty.

Okrem toho lekári volania rad ďalších dôvodov, ktoré môžu tiež vyvolať retardácia syndróm plodu:

• Viacpočetné tehotenstvo.
• Užívanie drog bez lekárskeho predpisu.
• Narodenie po 42 týždňoch.
• Zlá výživa. Mnoho žien nechce, aby sa lepšie počas tehotenstva, takže tempo sám diéty. Tak oni vyvolal vyčerpania organizmu, čo vedie k rozvoju patológie.
• Infekčné povahu ochorenia (toxoplazmóza, rubeola, syfilis).

klinický obraz

Aké sú príznaky sprevádzané vnútromaternicové spomalenie rastu? patologické príznaky sa objavujú najčastejšie na začiatku tehotenstva (cca 24-26 týždňov). Určovať ich vlastné žena nie je schopná, môže urobiť iba lekár. IUGR syndróm je diagnostikovaný nedodržanie týchto indikátorov:

• Veľkosť hlavy a stehenné dieťa.
• Obvod brucha na určitej úrovni, výška maternicového dna.
• Objem plodovej vody.
• Prevádzka Porušenie placenty (mení svoju štruktúru a rozmery).
• FHR.
• prietok krvi v placente a pupočníka.

V niektorých prípadoch je patológia rýchlo vyvíja a postupuje bez porúch, teda bez príznakov.

prísnosť

• Stupeň I. Intrauterinná retardácia rastu 1 stupeň je považovaný za relatívne ľahko, pretože oneskorenie vo vývoji antropometrických dát, zodpovedajúce určitej dobe tehotenstva je len dva týždne. Včasné podanie liečby môže byť efektívne a minimalizovala pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov na dieťa.
• II stupňa. Zastavený vývoj je asi 3-4 týždne potrebujú vážnu liečbu.
• Stupeň III. To je považované za najzávažnejšie formou plodu vzhľadom k parametru nevyriešených otázkach po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie. Tento stav je zvyčajne nasleduje tzv organických zmien. Intrauterinná rastová 3 stupňov často končí smrťou.

Asymetrický tvar patológie

V tomto prípade dochádza k významnému zníženiu fetálnej hmotnosti na normálny rast. Dieťa diagnostikovaná oneskorenie v tvorbe hrudníka a brucha mäkkých tkanív, abnormálny vývoj organizmu. Prípadné nerovnomerné vnútorné orgánové systémy. Pri absencii adekvátnej liečby začína postupné znižovanie veľkosti hlavy a oneskorenie vo vývoji mozgu, ktoré sú takmer vždy so sebou nesie smrť plodu. Asymetrické prevedenie IUGR syndróm sa vyskytuje predovšetkým u tretieho trimestra porovnaní s celkovou placentárnu nedostatočnosti.

Symetrický tvar patológie

Keď tam je symetrický tvar rovnomerný úbytok hmotnosti, veľkosti orgánov a rast plodu. Táto patológie je často vyvíja v skorých fázach tehotenstva vzhľadom k plodu ochorenia (infekcie, chromozómové abnormality). Symetrické vnútromaternicové spomalenie rastu, zvyšuje pravdepodobnosť dieťaťa s defektné vytvorené CNS.

diagnostické vyšetrenia

Ak máte podozrenie, že táto patológia žena by mala podstúpiť kompletné diagnostické vyšetrenie. Primárne lekár zbiera histórii pacienta, pričom predtým prenášali gynekologické ochorenia, a to najmä počas predchádzajúceho tehotenstva. Potom, fyzikálne vyšetrenie s povinnou meraním obvod brucha, maternice, výšky a hmotnosti žien.

Navyše môže vyžadovať ultrazvuk, Doppler (hodnotenie prietoku krvi v tepnách a žilách) a kardiotokografie (nepretržitý záznam plodu srdcovej frekvencie, a jeho činnosť priamo sťahov maternice). Na základe výsledkov týchto testov môže potvrdiť diagnózu špecialistu, alebo ju vyvrátiť.

Aká liečba je nutné?

Ak chcete zistiť následné taktiku tehotenstva po diagnostikovaní "intrauterinnej rastovej retardácie" by mala brať do úvahy príčiny choroby, formu a rozsah ochorenia. Základné princípy liečby by mali byť zamerané na zlepšenie toku krvi v "maternice, placenty-plod". Všetky liečebné opatrenia sa vykonávajú v nemocnici. Predovšetkým ženy musia poskytovať odpočinku, správnej výživy a plne dlhý spánok. Dôležitým prvkom terapia je považovaná za kontrolu nad aktuálnym stavu plodu. Pre tieto účely sa používa ultrazvuk každý 7-14 dní, kardiotokografie a Doppler prietok krvi.

farmakologická liečba zahŕňa prijatie angioprotectors k ochrane ciev proti Tocolytics maternice svalového napätia ( "papaverín", "No-kúpeľoch"), osviežujúci prostriedky. Okrem toho, všetky ženy, bez výnimky, predpísať lieky, ktoré znižujú neuropsychickou vzrušenie (tinktúra Leonurus, valeriána) a zlepšuje prietok krvi v placente ( "Aktovegin", "Kurantil").

V závislosti od stupňa závažnosti ochorenia liečby sa môže meniť. Intrauterinná retardácia rastu 1 stupeň obvykle dokonale prístupné terapii, pravdepodobnosť ďalších negatívnych účinkov sú minimalizované. Vo vážnejších patologických stavov vyžaduje iný prístup k liečbe, s výsledkom je veľmi ťažké predvídať.

ukončenie tehotenstva

Early dodávka, bez ohľadu na dobu trvania tehotenstva, sa odporúča v týchto prípadoch:

1. Absencia fetálny rastových ukazovateľov po dobu 14 dní.
2. Značnému zhoršeniu stavu dieťaťa v maternici (napríklad spomalenie toku krvi v cievach).

Tehotenstvo udrží maximálne 37 týždňov v prípade, že v dôsledku medikamentóznu liečbu majú lepší výkon, keď to nie je nutné hovoriť o diagnóze "intrauterinnej rastovej retardácie plodu."

Efekty a možné komplikácie

Deti s touto patológiou po pôrode môže mať abnormality stupňom závažnosti, ich následné kompatibilita s normálny život bude do značnej miery závisieť na rodičov.

Prvé účinky sa už objavujú v priebehu pôrodu (hypoxia, poruchy neurologického pôvodu). Vnútromaternicové rast spomaľuje dozrievanie centrálneho nervového systému a jeho funkcie, ktorá ovplyvňuje všetky systémy. Tieto deti sú zvyčajne oslabená obranyschopnosť, v neskorších rokoch je zvýšená pravdepodobnosť výskytu ochorení kardiovaskulárneho systému.

Batoľatá až päť rokov je často diagnostikovaný pomalé priberanie na váhe, psychomotorické retardácia, malformácie vnútorných systémov orgánov, hyperexcitabilita. V dospievaní, vysoké riziko diabetu. Tieto deti sú zvyčajne pravdepodobne s nadváhou, sa objavujú problémy s krvným tlakom. To však neznamená, že ich každodennej existencie bude dostávať lieky a život v nemocniciach. Oni proste potrebujú trochu viac pozornosti, aby ich strava a každodenné cvičenie.

Niektoré deti, ktoré boli diagnostikované s rastovým vnútromaternicové retardácia 2 stupňa a vhodne liečení, sa nijako nelíši od svojich rovesníkov. Vedú normálny život, športovať, stýkať sa s priateľmi a získať vzdelanie.

Ako môžem zabrániť IUGR?

Najlepšou prevenciou tohto ochorenia - plánovanie nadchádzajúce tehotenstva. Približne polovica rodičia musia prejsť komplexné vyšetrenie a liečiť všetky osoby s chronickým ochorením. Zamietnutie zlých návykov, správny životný štýl, vyvážená strava a každodenné cvičenie stresu - najlepšia voľba, aby sa zabránilo IUGR.

Návšteva predpôrodnej kliniku v pravidelných intervaloch, pri registrácii zohráva dôležitú úlohu v diagnostike "intrauterinnej rastovej retardácie plodu." Liečba včasné odhalenie choroby, aby sa minimalizovalo riziko negatívnych dôsledkov.

A tehotné ženy by mali byť dobre postavený a režimu spánku. Správne a úplné zvyšok znamená 10:00 v noci spať a 2:00 popoludní. Tento režim umožňuje zlepšiť prekrvenie a transport živín medzi matkou a dieťaťom.

Denné prechádzky na čerstvom vzduchu, vykonávať vplyv nielen zlepšiť celkový blahobyt tehotná, ale tiež normalizovať stav plodu vo vnútri maternice.

záver

Nenechávajte bez pozornosti k takej patológie ako vnútromaternicové spomalenie rastu, ktorého účinky môžu byť veľmi smutný. Na druhú stranu, mali rodičia neprijme táto diagnóza je ako vety. Keby sa umiestni včas, bude do budúcnosti nová matka prijať všetky potrebné opatrenia na odstránenie ich príčin, tak bude nasledovať všetky odporúčania lekára, je prognóza môže byť priaznivá. Vo svete neexistujú žiadne prekážky, ktoré nemožno prekonať. Je dôležité si uvedomiť, že radosť z materstva nič porovnateľného!