Liečba antibiotikami môže významne zvýšiť riziko potratu

Ženy, ktoré užívajú určité typy antibiotík v počiatočných štádiách tehotenstva, môžu mať zvýšené riziko potratu, uvádzajú vedci.

Nové údaje od kanadských vedcov

Ale nie všetky antibiotiká fungujú rovnakým spôsobom a niektoré môžu byť počas tehotenstva bezpečnejšie než iné. Kanadskí vedci zistili, že tehotné ženy, ktoré konzumovali určité druhy antibiotík, mali malý nárast rizika potratu počas prvých 20 týždňov tehotenstva v porovnaní s budúcimi matkami, ktoré ich neužívali. Výsledky tejto štúdie boli zverejnené 1. mája v časopise Kanadskej lekárskej asociácie.

"Štúdia ukázala, že najbežnejšie používané antibiotiká - penicilín, cefalosporín a erytromycín - nemajú žiadny vplyv na riziko potratu," povedal vedúci autor Anik Berard, profesor farmácie na univerzite v Montreale v Kanade.

Infekcie, ktoré sa vyskytujú u žien počas tehotenstva, musia byť liečené, takže je povzbudivé dozvedieť sa, že najbežnejšie používané antibiotiká nie sú príčinou potratu v počiatočných štádiách tehotenstva.

Problémy s bezpečnosťou

Napriek častému používaniu antibiotík počas tehotenstva na liečbu rôznych infekcií zostáva bezpečnosť účinkov týchto liekov na plod problémom, tvrdia autori štúdie. Je to preto, že predchádzajúce štúdie o vzťahu medzi používaním antibiotík počas tehotenstva a rizikom potratu boli dosť kontroverzné. Niektorí vedci našli spojitosť medzi používaním určitých tried antibiotík počas tehotenstva a potratov, zatiaľ čo iní to nepotvrdili.

Výhody používania databázy

V novej štúdii výskumníci skúmali údaje o priebehu tehotenstva u žien z Quebecu v rokoch 1998 až 2009. Táto databáza obsahuje informácie o tehotných ženách v provincii, na ktoré sa vzťahuje plán vlády pre poistenie proti drogám. Databáza obsahuje údaje o veľkej väčšine tehotných žien v provincii.

Preto boli vedci presvedčení, že používali presné informácie o predpisoch pre antibiotiká predpísané pre budúce matky, čo im umožnilo, aby nezáviseli od schopnosti žien zapamätať si, aké lieky používajú, pretože je to menej spoľahlivý indikátor.

Aké antibiotiká sú pre tehotné ženy nebezpečné

Vedci porovnali prípady viac ako 8 700 žien, ktoré utrpeli potrat počas prvých 20 týždňov, od 87 000 žien, ktorých tehotenstvo nemalo žiadne komplikácie. Vek žien v štúdii sa pohyboval od 15 do 45 rokov. Ukázalo sa, že približne 12 500 z nich dostalo antibiotiká počas tehotenstva.

Štúdia ukázala, že päť tried antibiotík - makrolidov, chinolónov, tetracyklínov, sulfónamidov a metronidazolu - môže zvýšiť riziko potratu, ak je žena v počiatočnom štádiu tehotenstva. Vedci poznamenali, že jedno makrolidové antibiotikum, erytromycín, nebolo spojené s týmto rizikom.

Tieto údaje sú v súlade s výsledkami získanými v niektorých predchádzajúcich štúdiách, avšak vzťah medzi príjmom fluorochinolónov a tetracyklínov a rizikom potratovosti nebol predtým zistený. V súčasnosti však pôrodníci neodporúčajú používať fluorochinolóny a tetracyklíny v počiatočných štádiách tehotenstva a tieto výsledky naznačujú, že takéto poradenstvo má zmysel.

Nízke riziko

"Aj keď štúdia preukázala zvýšené riziko potratov u žien, ktoré užívali určité druhy antibiotík, je sama o sebe nízka," hovorí profesor Berard. Použitie mnohých iných liekov, ako sú nesteroidné protizápalové lieky a antidepresíva, bolo tiež spojené s podobným zvýšeným rizikom potratov.

Zníženie rizika potratu

Ďalšou dobrou správou je, že bežné antibiotikum nitrofurantoín, ktorý je najčastejšie predpisovaný, ak má žena infekcie močových ciest, v skutočnosti súvisí so zníženým rizikom potratu v porovnaní s kontrolnou skupinou. Táto štúdia je prvá, ktorá naznačuje túto spojitosť, preto budúci vedci budú musieť tento nový záver potvrdiť.