"Nebivolol": analógy, návod na použitie, recenzie. "Nebivolol Sandoz"

Prípravky z blokátorov skupiny sú široko používané v liečbe mnohých kardiovaskulárnych ochorení. V tejto skupine liekov dramaticky pridelených "nebivololu". Analógy tejto drogy tiež získal veľkú popularitu vďaka jeho účinnosť. Aký druh lieku, ako to funguje a kedy ho použiť?

Čo je to za liek?

"Nebivolol" sa týka skupiny beta-blokátorov. Hlavným účinkom je antihypertenzný liečivo (liek znižuje tlak). Účinok sa sleduje pomocou selektívne blokuje beta-receptory umiestnené v cievach (účinok na beta-1-adrenergné receptory).

V súčasnej dobe používa "Nebivolol Sandoz."

Tento liek je kombináciou pozostávajúce z viacerých izomérov (D- a L-otáčania). Táto kombinácia látok prospešných pre rozvoj klinického účinku. Jeden izomér je zodpovedný za vývoj antihypertenzného účinku, zatiaľ čo druhá má väčší vplyv na srdcovú frekvenciu.

Droga sa objavil relatívne nedávno, v polovici minulého storočia. Od tej doby, rozšírený v srdcovej prostredí. "Nebivolol Sandoz" je liekom voľby v liečbe hypertenzie a určitých porúch srdcového rytmu.

Ako teda funguje drogu a aké orgány sú zodpovedné za jeho stráviteľnosti?

farmakokinetika

Najlepšie vstrebáva "Nebivolol Sandoz." Droga je dobre absorbovaný v zažívacom trakte. Možno užívať s jedlom (absorpcia nie je zhoršila). Biologická dostupnosť je relatívne nízka - približne 12 percent. Ak je to možné, vyhnite sa zdieľanie lieky s alkoholom, pretože možnosť výskytu nežiaducich účinkov.

Potom, čo v krvnej plazme, liečivo sa viaže na albumín, a tvorí nerozpustných komplexov. Tento viazaný dostupnosť forma lieku je asi 98 percent, tj. E. V podstate všetok absorbuje "nebivolol Sandoz". Jeho analógov sú rovnakým spôsobom, než sa dostanú do krvnej plazmy a neprichádza do styku s proteínom.

Nenechajte internalizovať liek odvodený z gastrointestinálneho traktu a obličiek. To je spracovaný v pečeni, kde sa viaže na glukurónovú kyselinu.

Biologický polčas lieku u pacientov v akcelerovanej metabolitu je asi jeden deň. V prípade pomalého metabolizmu "Nebivolol" sa môžu akumulovať a sú uložené v krvnej plazme po dobu 48 hodín.

V tkanivách je liečivo nehromadí, že sa vyhýba predávkovania (to je možné iba v prípade, že jeho použitie u pacientov s ochorením obličiek alebo pečene).

indikácia

V niektorých prípadoch sa však volá "nebivolol" analógy drog alebo liekov s podobným farmakologickým účinkom?

Prvá indikácia lieku je hypertenzia. Pri použití beta-blokátorov sa uchýlil neefektívnosti prostredníctvom ACE inhibítorov ( "Enalapril", "kaptopril"). Okrem toho, "Nebivolol" využitie a endokrinné hypertenzie.

Ďalším, nemenej dôležitým ukazovateľom pre použitie "nebivololu" je ischemická choroba srdca. S častými exacerbáciami angíny a prevencia takýchto útokov, a ukazuje "nebivololu". Jeho analógov v tomto prípade môže byť ešte účinnejšie než samotné čistého liečivá.

To zahŕňa "nebivolol" a časť kombinovanej terapie na liečbu chronického srdcového zlyhania. V tomto prípade je prípravok prispieva k zlepšeniu srdca, zníženie pre- a afterload komory telesa, ako aj pokles tlaku.

Môžete použiť liek, a pre prevenciu hypertenznej kríze, rovnako ako u tých, ktorí sú náchylní k aterosklerotických poškodeniu mozgových ciev.

kontraindikácie

Keď to nie je nutné používať "nebivololu"? Návod na použitie zvyčajne zahŕňa všetky tie prípady, ktoré boli zistené klinicky, kedy je pozadie o využití finančných prostriedkov došlo k rozvoju rôznych komplikácií. V dôsledku silného účinku antihypertenzív by nemala byť stanovená v závažnej hypotenzie.

Po prvé, je zakázané používať liečivá v akútnom srdcovým zlyhaním. To je spôsobené tým, že má inotropný účinok, čo môže nepriaznivo ovplyvniť telo v dôsledku poruchy funkcie srdca.

S rozvojom feochromocytómom je tiež zakázané používať "nebivololu." Návod na použitie znamená, že v danom prípravku endokrinné nádoru môže byť použitý len v kombinácii s blokátorom alfa receptora.

Nie je potrebné vymenovať liek pre deti a osoby s existujúcimi problémami s duševným zdravím.

"Nebivolol" je kontraindikovaný u osôb s individuálnej neznášanlivosti na liek. Pri prvých príznakoch (trhanie, dýchavičnosť) by mal okamžite prestať používať liek a presunúť na bezpečné voľby.

nežiaduce účinky

Ako u každého lieku, má "Nebivolol" svoje vedľajšie účinky. Hlavným z nich sú:

Nervový systém - bolesť hlavy, depresia, ospalosť, nespavosť, halucinácie, mdloby, závraty.

Vedľajším efektom tráviacej sústavy je nevoľnosť, zápcha, sucho v ústach a zvracanie. Možno, že vzhľad dyspeptických ochorení, a pri súčasnom podávaní s antibiotikami - disbióze.

Kardiovaskulárny systém reaguje na zavedenie "Nebivolol" bradykardia, dýchavičnosť, opuch, rozvoja akútneho zlyhania srdca, atrioventrikulárny blok, Raynaudovho syndrómu. Predávkovanie môže viesť k nekontrolovanému hypotenzia, ktorá môže byť komplikovaná kolaps a synkopa. V závažných prípadoch šok vyvíja.

Vedľajším efektom "Nebivolol" môže javiť ako erytematózna vyrážka, psoriáza.

V závažných prípadoch, angioneurotický edém (angioedém). V miernejších prípadoch, tam je vývoj nezdolnej kýchanie alebo kašeľ.

Rysy užívanie drogy

Droga sa používa so zvýšenou opatrnosťou u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou, diabetes mellitus, alebo nadprodukciou hormónov štítnej žľazy. Odstránenie lieku postupne vykonávaná v priebehu 10-14 dní. Na začiatku liečby nutne musí byť pod kontrolou BP a HR. Pokiaľ je to možné v čase užívania lieku by mala prestať fajčiť. Pred blížiacou sa operácii sa určite upozorniť anesteziológa, že pacient s použitím beta-blokátory.

Po celú dobu užívania lieku by malo byť potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi, najmä u diabetikov. Okrem toho je potrebné vyhodnotiť filtračnú schopnosť obličiek (najmä hladiny kreatínu a močoviny), ak je dlhý čas, priradený "Nebivolol". Návod na použitie (analógy majú podobný účinok) varuje, že môže vyvinúť zlyhanie obličiek, ak je podávaný termín prehliadky iracionálne liek.

Je zakázané používať drogu pre deti mladšie ako 18 rokov a starších pacientov s dekompenzovaným srdcovým zlyhaním. Tento zákaz je predovšetkým z dôvodu možnosti rozvoja metabolických porúch a výskytu problému tlaku.

Vzhľadom k tomu, pri použití lieku sa môže vyvinúť závraty, nie je nutné priraďovať vodiča a lekára.

Užívanie tejto drogy tehotné

Účelom tohto lieku tehotným ženám možné iba po konzultácii s gynekológom a terapeutom. Liek sa používa len zriedka v dôsledku negatívneho dopadu na matku a dieťa.

Skúmaná látka sa podáva iba v prípade krajnej nutnosti, pretože je možné, že vývoj bradykardia, hypotenzia, hypoglykémia, paralýza dýchania, záchvaty.

Tri dni pred očakávaným narodením je nutné vzdať sa používania tohto lieku. Ak nie je to možné, v ranom popôrodnom období, si vyžaduje pozorné sledovanie zdravia matiek a detí. Uistite sa, že pri používaní spinálnej anestézii, anestéziológ upozorniť na prebiehajúce blokátorov liečby.

Je potrebné pripomenúť, že na pozadí užívanie lieku môže rozvinúť hypoxie plodu. Teratogénne účinky lieku nebolo preukázané, ale existujú prípady, kedy tieto účinky na plod.

Ak stále tehotná pridelený "Nebivolol" návod na aplikáciu varuje, že možné narušenie terapeutického účinku lieku v jeho schôdzku s intravenóznou horčíka.

Interakcie s inými liekmi skupinami

Zdieľanie "nebivolol" a antiarytmiká triedy 1 môže viesť k zvýšenej negatívnym inotropným účinkom. Možno, že vývoj AV bloku. Podobný účinok je pozorovaný v prípade súčasného použitia blokátorov vápnikových kanálov a "nebivolol Sandoz."

Inštrukcie predpisujúci varuje, že intravenózny možné srdcovú zástavu (za predpokladu, že je liečivo podávané v kombinácii s "Verapamil"). V tomto prípade je potrebné núdzovo kardioverziu pomocou kardioverziu.

Existuje významné riziko závažnej hypotenzie pri súčasnom podávaní lieku na "nitroglycerín".

Súčasné vymenovanie sympatomimetická a "nebivololu" prispieva k útlaku posledný.

Kombinované použitie liekov na anestézie môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku, ktorý bude slúžiť ako indikácia pre mechanickú ventiláciu a použitie hypertenzívnych liekov.

Pri podávaní lieku sa môže vyvinúť inzulínu hormónu predávkovania a utajovanie klinických príznakov hypoglykémie.

dávkovanie

Takže to, čo je nutné použiť rovnaké dávky lieku, vyvinúť potrebný klinický dopad? Ak použijete "nebivolol Sandoz", návod na použitie ponúka nasledujúce typ dávkovania.

Optimálna dávka pre dospelého človeka je 20 mg za deň. Droga sa používa vo vnútri ráno na lačný žalúdok. Maximálny účinok použitom dávkovanie je rozvíjaná prostredníctvom jedného alebo dvoch týždňov od začatia liečby. Ak je to nutné, je denná dávka liekov môže byť zvýšená na 10 mg. U starších pacientov, maximálna denná dávka je 5 mg, a optimálna pre liečbu - 2,5 mg za deň. Pre tehotné množstvo prípravku sa volí podľa klinických príznakov a telesnej hmotnosti. Najlepšie je použiť "Nebivolol Sandoz" (5 mg) tabliet.

V prípade porušenia pečene alebo obličiek je lepšie opustiť využívanie "nebivololu" alebo priradiť k minimálnemu dávkovanie.

V prípade súčasného podávania agonistov a "Nebivolol" možné zosilnenie účinku, čo umožňuje znížiť počet delegovateľný dávky lieku.

Užívanie tejto drogy v menších dávkach nemá žiadny vplyv na organizmus. Sa môže vyvinúť odolnosť k droge receptorov s dlhodobým podávaním nízkych dávok lieku.

analógy liekov

Nie vždy je možné nájsť lekárne v potrebné prípravy, takže budete musieť uchýliť k použitiu analógov. Vzhľadom k expanzii na trhu s liekmi, nájsť niektoré podobné produkty nie je nijako zložité. Aké lieky môžu nahradiť "nebivololu"?

Analógy (synonymá) prípravku sú nasledujúce:

• "Binelol";
• "Nebivator";
• "Nebivolol canon";
• "Nebivolol STADA";
• "Nebivolol Teva;
• "Nebikar";
• "Nebilet";
• "Nebilong";
• "Hod poschodia."

Každý z týchto liekov má svoje pozitívne aj negatívne vlastnosti. Niektoré z nich sú lepšie, než klasické "nebivololu." Návod na použitie každej z nich však varuje pred viac negatívnych účinkov. Preto, aby sa zistilo otázku, aký druh lieku je lepšia, môže pomôcť len kvalifikované a kompetentné lekára.

Nie je nutné použiť tieto prostriedky samy o sebe, bez porady s lekárom, pretože len týmto spôsobom môže výrazne zhoršiť ich stav a poškodiť aj svoje zdravie a zdravie svojich priateľov a rodinu.

Prehľad prípravkov

Mnohí pacienti sú aktívne chváliť na takom drogových fórach ako "Nebivolol Sandoz." Recenzia nej sa nachádzajú prevažne pozitívne, pretože droga pomáhala liečiť alebo zastavenie symptómov choroby, u väčšiny pacientov.

Aj keď sa vedľajšie účinky ovládaný liečiva, je považovaný za jeden z kľúčových pri liečení zvýšeného tlaku a srdcovej nedostatočnosti.

Veľa pozitívnej spätnej väzby a má čistý "nebivololu." Analógy lieku na niekoho vhodnejšieho, niekto - menej, takže názory pacientov líšiť. Treba tiež vziať do úvahy komorbidít, ktoré môžu významne zhoršiť účinok lieku.

Určite by ste mali vziať do úvahy vek pacientov liečených tohto lieku.

Zo všetkých betaadrenoblokatorov používané v kardiakov, na prvom mieste je "nebivolol" (analógy). Recenzia tohto lieku, aby bolo možné nazvať najúčinnejší liek tejto skupiny liekov.