Spánková apnoe - čo to je? syndróm obštrukčného spánkového apnoe

Klasifikácia veľké poruchy spánku zahŕňa takzvaný syndróm spánkového apnoe. Čo to je, samozrejme, že nie všetky. Keď sa objavil v osobe tam spia dlhé obdobia zastavenia dýchania. Tento jav je veľmi nebezpečný, pretože v niektorých prípadoch to môže byť fatálne.

Inými slovami, apnoe je kompletný zastavenie zaznamenané nazálne a orálne toku dych, ktorý sa rozprestiera aspoň desať sekúnd a spôsobila recesiu cesty v hltane. V rovnakej dobe ako respiračné úsilie môžu byť uložené, alebo chýba.

Hlavné typy apnoe

K dnešnému dňu Existujú tri hlavné typy tohto konceptu. Tento centrálny, obštrukčné a zmiešaná.

Centrálne apnoe je definovaná ako neschopnosť prúdenie vzduchu vzhľadom k tomu, že sa impulz nie je k dispozícii pre nervový systém, ktorý aktivuje dýchacie úsilie. Spravidla sa tento druh vyskytuje u ľudí s narušenou mechanizmov pri regulácii dýchania, a je spojená s hlbokými a anatomických poškodení vodivých dráh CNS.

Obštrukčná spánková apnoe je vážna, často život ohrozujúci stav. Zvyčajne je charakterizovaná tým, že rozvoj zástavu dýchania v dobe viac ako desať sekúnd v intervale pätnástich krát za hodinu. Obštrukčnej alebo periférne apnoe sa vyznačuje tým, prekrývajúce prúdenie vzduchu v horných dýchacích cestách. Z tohto dôvodu všetky vydychovaný vzduch nesmie dostať do pľúc, a preto je porucha prúdenia vzduchu.

Zmiešaný typ apnoe

Zmiešané apnoe sa skladá z prvkov, oboch typov diskutovaných vyššie. Najbežnejší, ako je naznačené dátami väčšiny laboratórií, ktoré skúmajú spánok - je obštrukčná spánková apnoe, ale to je veľmi často pozorovaná zmiešané.
Väčšina prípadov obštrukčné spánkové apnoe je spôsobená nesprávnym koordinácia centrálneho nervového systému vo vzťahu k impulzov dýchacích svalov. V takýchto prípadoch je sval dystónia centrálnej hrdlo.

V apnoe mužov spánku (to znamená, že bolo popísané vyššie) je asi dvadsaťkrát častejšie ide od štyridsiatich do šesťdesiatich rokov. Väčšina z týchto ľudí trpí obezitou.

Klinické formy spánkového apnoe

Podľa klasifikácie spánkového apnoe, okrem vyššie uvedených typov delenie, ktoré sú relevantné k patogenéze tohto syndrómu, sú tu aj klinické odrody, ktoré sa skladajú v nasledujúcich formách:

• s spánková apnoe chrápanie prvkov;
• Pickwick syndróm;
• ostré apnoe u detí (syndróm náhleho úmrtia) ;
• centrálnej hypoventilácie;
• Ondine prekliatím.

Nočné chrápanie prejavuje zvuk, ku ktorému dochádza v priebehu inhalačnej priechod vzduchu zúžením v ústach a nose hltanu oblasti.

Takzvané Pickwickian syndróm charakterizovaný prítomnosťou obezity, nočné chrápanie, polycythemia a prekrvenie.

Apnoe u dojčiat

Náhly apnoe u detí je významným hráčom v počte zomretých do jedného roka. K tomuto javu dochádza, pretože nie je úplne dokonalá regulácia dýchania. Spravidla sa to stáva často u predčasne narodených detí. A to je ešte umocnený, ak je katarálnej zápal a modriny dýchacích ciest.

Príčinou dojčiat Wagdi s málo rozvinutou centrálny nervový systém a môžu slúžiť ako prehrievaniu, v dôsledku čoho bola narušená normálny teplotný režim. Zároveň sa u novorodencov sa vyvíja zmiešané spánkového apnoe, ale jeho vzhľad tiež podieľa centrálnej a obštrukčné mechanizmus.

Ondine preklínanie je tiež druh patológie, ako je spánková apnoe. Čo je to - nie je známe, že veľa. Tento jav je pomerne vzácne. V tejto podobe stratil kontrolu nad automatické ovládanie ventilácie, takže dych možno ovládať ľubovoľne, že je počas spánku nemožné. Keď človek spí, regulácia sa neuskutoční, a tam je apnoe. To je často v prítomnosti nádorov, zápalov alebo degeneratívne mozgu poranenia miechy, navyše dráhy počas chirurgického zákroku.

Centrálne forma obštrukčného spánkového apnoe

Tento variant sa v ľudskom polohe na chrbte sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s miernymi prejavmi ochorenia. Je charakterizovaná tým, obštrukčná apnoe
sťažnosti konštantný chrápanie a ospalosť počas dňa, ale keď je polysomnografia, nie respiračný syndróm úsilie hrudnej zasunutie, ktorá je charakteristická pre centrálnu rôznych ochorení. Liečba tohto typu spánkového apnoe je ľahko implementovať, pretože podobnej forme je možné sa naučiť písať spanie na videu, t. E. U konkrétneho šumu pri otvorení dýchacích ciest v každej epizóde apnoe.

Základný mechanizmus tohto javu môže byť spojené s tým, že je potlačenie dýchacieho úsilie cez recesii hltanu v polohe na chrbte. Avšak, miestne anestézia viedla s obvyklými prejavmi spánkového apnoe.

Hrtana formou spánkového apnoe

Tento variant je oveľa vzácnejšie ako obštrukčnej spánkovej apnoe. Predovšetkým táto forma nastane, keď obštrukcia horných dýchacích ciest počas spánku vyvinúť po porúch inervácie hrtana, ktoré vedú k tomu, že sa prekrýva. Okolité týchto pacientov, ľudia majú tendenciu hovoriť, že majú nezvyčajné chrápanie, ako aj ďalšie príznaky, ako je ospalosť, bolesti hlavy v ranných hodinách a hmlu vedomia. Dôvody môžu slúžiť ako centrálny a periférny poruchy.

Nočné hrtana kŕče objavujú pomerne často kvôli vplyvu na hlasiviek kyseliny chlorovodíkovej. Človek nemôže normálne dýchať a dýchať súčasne stane prerušovaný, a potom sa prebudí ostro. Tieto príznaky sa zvyčajne trvá dve alebo tri minúty.

koncept hypopnea

Takýto jav je respiračné udalosť, ktorá sa vyznačuje tým, čiastočné zníženie nazálne a orálne prúdu vzduchu, ako aj znížiť amplitúdu aspoň dvakrát v komplexe s poklesom krvného saturácie kyslíkom tri percentá, v ktorom je doba nie je kratšia ako desať sekúnd. hypopnoe syndróm môže mať ako obštrukčné a centrálne typu.

Tieto pojmy sa súhrnne nazývajú spoločné respiračné poruchy. Tieto javy sú základom určitej patológiu syndrómu ostruktivnogo hypopnea.

K dnešnému dňu neexistuje žiadna jasná definícia syndrómu spánkového apnoe. Spočiatku, jeho výklad bol založený len na počte dýchacích udalostí za hodinu spánku. Tak chrápanie je jedným z nenahraditeľné a najviac typické príznaky obštrukčné spánkové apnoe, rovnako ako hlavný rizikový faktor. Avšak, nie všetci ľudia majú chrápanie obštrukčná syndróm spánkového apnoe a riziko ich výskytu majú podstatne vyššie ako u tých, ktorí nemajú chrápať.

Závažnosť spánkového apnoe

Okrem toho, dnes je tu ďalší klasifikácia spánkového apnoe, ktorý je založený na závažnosti. Jeho kritériom je počet a trvanie epizód za hodinu spánku v noci.

Platí pravidlo, že identifikuje tri hlavné stupne závažnosti spánkového apnoe:

- mierna forma (od päť do dvadsať epizódach za noc);

- priemerná závažnosť (od dvadsať až štyridsať útokmi);

- ťažká (viac ako štyridsať epizód).

V závislosti od použitého druhu rozdielne zaobchádzanie s spánkového apnoe. Okrem toho, že je veľmi dôležité, závažnosti a trvanie procesu nasýtenia krvi kyslíkom a samotnými útokmi. Úroveň závažnosti syndrómu spánkového apnoe hodnotená indexov respiračné poruchy, ktoré sú vypočítané podľa vzorca.

Dodatočné podmienky posúdiť závažnosť spánkového apnoe môže byť kyslíka v krvi útoky parametre saturácie báze, miera nočného spánku, a ďalšie - kardiovaskulárne ochorenia, sú spojené s abnormalitami dýchanie.

Definícia obštrukčného spánkového apnoe

Dnes je možné prideliť najúplnejší definície obštrukčná syndróm spánkového apnoe. To je stav, v ktorom osoba má mnoho neustále opakované zastavenie dýchania v dôsledku úplného alebo čiastočného apnoe. To môže byť preto, že ukončenie pľúcnej ventilácie, a to napriek skutočnosti, že existujú ešte dýchanie úsilie, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou chrápanie, a viac - pokles krvného kyslíka a fragmentácia spánku.

Tam môžeme pozorovať časté prebúdzanie a nadmernú dennú ospalosť. Za účelom identifikácie spánkového apnoe, v ktorom dýchanie sa výrazne líši od normálneho stavu, je potrebné určiť, či je to naozaj epizódy trvalo minimálne desať sekúnd a bolo pätnásťkrát za hodinu.

Zvlášť obštrukčného spánkového apnoe

Vo vážnejších prípadoch možno pozorovať v noci na päťsto prestane dýchať, má celkovú dĺžku tri až štyri hodiny. Tam je zásadný liečba apnoe. Prítomnosť takéhoto ochorenia môže viesť k akútnej a chronickej hypoxémia, čo výrazne zvyšuje potenciálne riziko vzniku hypertenzie a vedie k srdcovej arytmie, k infarktu myokardu, mŕtvice a k aj náhlej smrti počas spánku.

V dennom období u ľudí trpiacich touto chorobou, sa zvýšila ospalosť útoky, zvýšená podráždenosť, znížená pozornosť, zhoršenie efektívnosti a dlhšie trvajúce bolesť hlavy. Okrem ospalosti útoky sú veľmi nebezpečné v čase vodiča, pretože je tu určité riziko dopravných nehôd.

História apnoe

Pri prvom prejavom apnoe syndrómu spánkového bol podrobne opísaný v roku 1919. V tomto príklade sme boli zhotovená mladých ľudí, ktorí majú nadváhu a ktorí vykazujú prítomnosť dennej spavosti. Už v roku 1956, to popísal stav mať také rozpoznateľné príznaky, ako je obezita, chrápanie v noci, hypertenzia.

Prekliatie Ondine syndróm je zriedkavá forma centrálna spánkového apnoe. Čo to je, že vedia, nie je veľa. Táto podmienka je zvyčajne sprevádzaná výrazným hypoxiou a zmeny v mozgovej činnosti, čo vedie k pomerne časté prebúdzanie počas noci. Okrem toho existujú prípady, keď je existencia apnoe u osôb s optimálnej telesnej hmotnosti a nedostatok dennej spavosti.

Dôsledky spánkového apnoe

Nespavosť a rôzne poruchy spánku, ktoré sú spôsobené syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe, u ľudí veľký vplyv na každodenný život. Na okamžité zníženie produktivity, zvýšenie nákladov na zdravotnú starostlivosť, stále dlhšie pracovnej neschopnosti a tak ďalej.

Okrem toho, apnoe (to znamená, že bolo uvedené vyššie) vedie k zníženiu produkcie kyslíka v spojení so znížením kvality spánku, čo spôsobuje uvoľnenie stresových hormónov, ktoré môžu zvýšiť tlak, zvyšuje srdcovú frekvenciu a vedie k stagnácii srdca. Tiež apnoe vedie k prerušeniu toku energie, než je vzhľadom k riziku obezity a cukrovky.

Typicky, prudký pokles hladiny kyslíka v tele môže viesť k bolesti hlavy v dopoludňajších hodinách, znížená schopnosť sústrediť sa, logicky myslieť, učiť sa a pamätať nič. Okrem toho, nespavosť vedie k zmenám nálady a správania pacienta, rovnako ako depresívne stav. Preto bezsenné noci zvyšuje pravdepodobnosť úrazov pri práci a na cestách.

Záchvaty spánkového apnoe (čo to je a ako s nimi bojovať, sme sa zaoberali v našej recenziu) dobre vysvetliť modernej medicíny. V súčasnej dobe, sú pomerne ľahko liečiť, ktorého princípy sú závislé na kombináciu rôznych dôvodov, a úroveň závažnosti ochorenia. Ak je jednoduchý chrápanie a mierne formy spánkového apnoe, že je veľmi účinný špeciálny laserové a vysokofrekvenčné metódy liečby mäkkého podnebia a maternice. Je tiež veľmi dôležitým bodom v procese liečby je považovaný za chirurgický zákrok, ak je dýchanie ťažké.