Splenomegália - čo to je? Symptómy, príčiny, liečba splenomegália

Splenomegália - čo to je? Odpoveď na otázku, dostanete o niečo nižšia. Okrem toho budeme diskutovať, prečo sa k tomuto ochoreniu, aké sú jej príznaky sú, proces diagnostiky a liečby.

Prehľad

Splenomegália - čo to je? V klinickej praxi sa tento termín uvedené choroby, ktorý sa vyznačuje výrazným zväčšenie sleziny. Obvykle k tomu dochádza, keď je znázornenie tela je zapojený do patologického procesu z vonkajšej strany. Malo by však byť poznamenané, že hmotnosť sleziny, a to aj v normálnom stave, môže byť oveľa väčší (2-krát), než v akomkoľvek inom orgáne. Preto je prahová hodnota, pri ktorej navýšenie tela je považovaná za splenomegália vždy podmienený. Takže v normálnom stave sleziny hmotnosti dospelého človeka je asi 100-150 g na pohmat zdravom tele nesmie byť väčší ako 7 cm (merané diagonálne). Diagnóza "sleziny splenomegália" dať pomerne vzácne. Táto situácia nastane za nasledovných podmienok:

• v prípade, že veľkosť tela prevyšujú túto hodnotu;
• Ak sleziny otupenosť mimoriadne intenzívna;
• V prípade, že slezina je jasne zistiteľné palpáciou.

Úloha sleziny v ľudskom tele

Splenomegália - čo to je? Odpoveď na otázku, sme sa zaoberali vyššie. Slezina je dôležitý orgán imunitného systému. Ako je známe, že má fasoleobraznuyu tvar a je umiestnený v ľavej hornej časti brucha - alebo skôr pod bránicou. Tak slezina je ohnutá medzi 9. a 11. rebrá. U zdravého dospelého ľudského tela predstavovaného váži asi 150 gramov. To sa vzťahuje na časť v brušnej dutine s rozmermi približne 11 centimetrov vo vertikálnom smere.

slezina

Predložila telo hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele. Jeho úlohou je odstrániť cudzie organizmy alebo baktérie z obehu, ako aj k tvorbe protilátok pre imunitný systém a odstránenie abnormálne krvné bunky.

Je potrebné poznamenať, že slezina môže zväčšiť veľkosť, aj keď sa vykonáva na jeho normálnej funkcie, v reakcii na akékoľvek ochorenie. To je spôsobené tým, že niektoré infekcie postihujúce krvné bunky, ktoré sú schopné zvýšiť prietok krvi v tele. Podľa odborníkov, ochorenie, ktoré majú vplyv na slezinu, často slúži príčinu jej veľké veľkosti. Avšak diagnóza "splenomegália" dať vo výnimočných prípadoch. Po navýšení základného telesa nemusí vždy hovorí o jeho abnormálnom stave.

Abnormálne veľkosť sleziny

Splenomegália - čo to je? Táto diagnóza sa vykonáva pri abnormálne zväčšenej sleziny. V tomto prípade je zobrazené telo môže vážiť asi 500 gramov a jeho najväčší rozmery - pohybovať od 11 do 20 centimetrov. Splenomegália, príčiny, z ktorých budeme zaoberať nižšie, sprevádzané telesnou hmotnosťou viac ako 1000 gramov a dĺžkou väčšou ako 20 centimetrov, je to považované za masívne a ťažké. Na liečbu tohto ochorenia môže pacient potrebovať podpornú terapiu, alebo dokonca operáciu.

Splenomegália: príčiny chorôb

Existuje veľa príčin tohto patologického stavu. Sú rozdielne a často sa líši od malígnych nádorov (rakovina), zápchy (alebo silnému zvýšenie prietoku krvi) a infekcií iných ochorení orgánov infiltráciou zápalových ochorení a ochorení krvných buniek.

Zoberme najčastejšie príčiny zväčšené sleziny, ktoré zahŕňajú také faktory, ako sú:

• rakovina krvi (napríklad, leukémie, lymfóm alebo myelofibróza);
• ochorenia krvných buniek (ako je sférocytóza, talasémia alebo kosáčikovitá anémia);
• ochorenie pečene (napr. chronická hepatitída C, cirhóza kvôli chronickej hepatitídy B, dlhodobé užívanie alkoholu a mastné pečeň) ;
• zápalové ochorenia (reumatoidná artritída a lupus erythematosus);
• Gaucherova choroba (alebo ochorenie metabolizmu lipidov);
• abnormálne prietok krvi a oklúzie ciev, žily (napr, sleziny žilová trombóza, kongestívne srdcové zlyhanie a blokáda portálnej žily);
• idiopatická trombocytopenická purpura;
• rôzne infekcie (bakteriálna endokarditída, mononukleóza, AIDS, malária, Leishmania, Mycobacterium, atď. d.).

Splenomegália: symptómy

Ako je známe, táto odchýlka ako splenomegália, nemá žiadne špecifické príznaky. Avšak, z ktorých najčastejšie z nich sú neurčité bolesti brucha a nadúvanie. Všetky tieto príznaky splenomegália považovaná nešpecifická. Je potrebné poznamenať, že niektorí ľudia sa závažným zväčšenou slezinu sa často sťažujú na skoré sýtosti a príznaky žalúdočných štiav.

Posledným znakom choroby dochádza v dôsledku skutočnosti, že kvôli tlaku na brušnej dutiny žalúdku začne posúvať.

V iných prípadoch, príznaky, ktoré sú spojené s rastom tela, sú nasledujúce:

• nočné potenie;
• horúčka;
• strata hmotnosti;
• celková slabosť;
• bledosť;
• ľahká tvorba modrín;
• únava.

Kedy a kým, aby vyhľadali lekársku pomoc?

Splenomegália u detí a dospelých vyžaduje povinné sledovanie skúseným lekárom. Avšak, nie každý, kto má patologický stav, vie, že by sa obrátiť na akéhokoľvek lekára. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že výber znalca závisí predovšetkým na tom, čo slúžil k rozvoju ochorenia. Tak pacienti môžu odkazovať na hematológom (lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu krvných ochorení), onkológia (rakovinové nádory odborné) a gastroenterologist (odborné črevné ochorenie, vrátane pečene). Po poslednej návšteve lekára je nutné vykonať úplné lekárske vyšetrenie a následne priradiť účinnú liečbu.

V závislosti na príčiny ochorenia ľudí s touto diagnózou môžu vyžadovať naliehavú hospitalizáciu. Obvykle k tomu dochádza, keď má pacient neznesiteľnou bolesťou brucha a príznaky krvácania a infekcie, nepodliehajú domácu starostlivosť.

inšpekcia

Po ošetrení pacient s odborníkom na prvom mieste čaká vyšetrenie. K tomu, lekári používajú metódy pohmat a poklep. U týchto metód, ktoré určujú veľkosť sleziny. V normálnom stave sú ľahko hmatateľnú telo asi 3% ľudí. Avšak hmatné hmotnosť v ľavej hornej časti brucha, môže byť úplne odlišný vzhľadom k príčine a slezina nie sú zväčšené. To je dôvod, prečo profesionáli používajú aj iné diagnostické metódy.

Ak nebol nájdený splenomegália na pohmat, ale všetky náznaky ukazujú, že je k dispozícii, pacient môže byť priradený k spoločnému krvným testom. V priebehu tohto výskumu, odborníci odhadujú zloženie, tvar a počet bielych krviniek, krvných doštičiek a červených krviniek. Tieto indikátory môžu tiež odmietnuť alebo potvrdiť prítomnosť choroby.

diagnóza splenomegália

V prípade, že počet odborníkov analýzy po kontrole a uvedenie jednoznačne vo výsledkoch, potom presnejšie diagnózu vykonáva ultrazvuk, rovnako ako počítač a magnetickou rezonanciou tomografia. Tieto metódy môžu poskytovať detailné snímky vnútorných orgánov, a teda, aby presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia. Treba tiež poznamenať, že magnetická rezonancia je obzvlášť účinný pri stanovení sleziny žilovej trombózy alebo trombózy portálu.

Na rozdiel od všetkých ostatných, pre diagnostiku týchto chorôb pomocou rádioaktívnych izotopov, štúdie. Tento vysoko presný spôsob, ktorý je schopný jasne identifikovať časť sleziny tkanív. Avšak, tento spôsob ťažko realizovateľná a veľmi drahé.

druh choroby

V závislosti od dôvodov takéhoto patologického stavu jeho liečba môže byť odlišná. Je potrebné poznamenať, že dnes veľmi často pacienti povedať o tejto diagnóze ako "splenomegália pečene." Hoci termín nie je tak úplne pravda, ale v skutočnosti, zväčšenie sleziny je často sprevádzaný zvýšením iných vnútorných orgánov. Taký vzor môže významne zhoršiť stav pacienta a jeho ošetrenie.

1. Mierna splenomegália - čo to je? Toto zväčšenie sleziny, ktoré vznikli v dôsledku prípadných patologických javov zo strany.
2. Hepatomegália - je druh zväčšenie pečene, ktorá je v kombinácii so zvýšením vyššie uvedeného orgánu.
3. Bantu syndróm - simultánne zvýšenie a sleziny a pečene.

liečba ochorení

Čo keď pacient diagnostikovaný ako "splenomegália"? Liečba orgánu by mala byť zameraná na primárnu príčinu ochorenia. Ako je známe, táto choroba je prejavom iného ochorenia. Treba tiež poznamenať, že zväčšená slezina nie je potrebné zaobchádzať tak dlho, ako telo pacienta nevyvinie ťažkú hypersplenismem.

Často súbežne s liečbou podkladových špecialistov ochorení vykonať rad opatrení na zlepšenie stavu pacienta a liečbu splenomegália. Tieto postupy môžu zahŕňať nasledujúce:

• leukocytov transfúzie hmotnosť;
• transfúzie krvných doštičiek;
• liečba glukokortikoidmi pacienta (priradené liečivo "prednizolón" v množstve 20-40 mg denne po dobu 4-6 mesiacov);
• odstránenie zväčšený telo alebo splenektómiu.

chirurgický zákrok

Splenektómia vykonávaná špecialistami pomerne vzácne. Je pravidlom, že takáto operácia zamerané na boj proti závažným chorobám. Typicky splenektómia vykonáva pri takých patologických stavov, ako je talasémia, sleziny žilovej oklúzie, Gaucherovej choroby, a leukémie. odobrať slezinu rozhodnutie zväčšený je vyrobený lekárom individuálne pre každého pacienta. Záleží na situácii a pravdepodobnom ohrozenie života pacienta. Potom, čo pri silnej poškodenie orgánov môže dôjsť ruptúry sleziny, čo by znamenalo vnútorné krvácanie. Mimochodom, z tohto dôvodu, pacienti, ktorí sú diagnostikované s "splenomegália" prísne zakázané, aby sa zapojili do športových a akejkoľvek fyzickej práce.

Čo hrozí odstránenie sleziny?

Absencia tohto orgánu, alebo tzv aspléniou, poskytuje oveľa vyššie riziko infekcie organizmu niektorými životu nebezpečných vírusov, ktoré zahŕňajú nasledovné: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae a Streptococcus pneumoniae. To je dôvod, prečo po operácii splenektómia by mal vždy byť očkované proti všetkým týmto baktériám.

zotavenie

Splenomegália samo o sebe je nevyliečiteľné. Koniec koncov, je to len slezina odpoveď na iné choroby v ľudskom tele. V anémia, pacient je predpísaná orálny železo a arzén. Ak je táto odchýlka sprevádzané trombocytopénia a leukopénia, lekári odstrániť zapálenú organ. Je potrebné poznamenať, že po operácii pacient okamžite výraznému zvýšeniu počtu krvných doštičiek a leukocytov, fade príznaky hemoragickej diatéza, pacient značne pridáva na hmotnosti a zlepšuje jeho celkový stav. Ak je teenager s touto diagnózou došlo k oneskoreniu v raste po splenektómiu, všetko sa vráti do normálu. Ak v čase chirurgického zákroku, je pacient nebol vyčerpanie organizmu, a nie sú pozorované zmeny v orgánoch a kostiach, potom sa pomerne rýchlo do remisie.

Aby sme to zhrnuli

Všeobecne, taká diagnóza je splenomegália nie je tak nebezpečné, pretože sa jedná o ochorenie. Je potrebné poznamenať, že tam bolo veľa prípadov, v modernej lekárskej praxe, a to aj pri veľmi zväčšenej sleziny sa vráti do svojej pôvodnej veľkosti po kombinačnej terapii ochorení. To je čiastočne spôsobené tým, že existujúce diagnostické metódy umožňujú rýchlo identifikovať pravú príčinu splenomegália a začať jeho liečbu totálnej.