Stentu ciev srdca

Na liečbu ischemickej choroby srdca, ktorá je založená na zúženie koronárnych tepien (živí myokardu), v 1977 balónikovej angioplastike týchto nádob sa uskutočňuje prvýkrát. Vo väčšine prípadov je príčinou zúženie tepien sú tukové usadeniny na intima ciev, čo vedie k nedostatočnému prívodu kyslíka do kardiomyocytov. V dôsledku toho sa rozvíjajúce angíny a infarktu myokardu.

Balóniková angioplastika technika je založená na skutočnosti, že do srdca cez stehennej tepny kŕmené katétra na konci ktorého je umiestnený manžetu (balónik vyfúkne). Na základe RTG kontroly katéter zavádza priamo do miesta zúženie, a potom sa balónik nafúkne - tepna sa rozširuje. Spôsob poskytuje dobré výsledky, ale často relapsu (tepna re-zužuje, a významne).

V záujme rozšírenia účinnosti balóniková angioplastika, lekári vyvinuli novú metódu - srdcový vaskulárnej stentu. Stent je kovová rúrková sieťovina, druh rámu z nerezovej ocele. Vnútri tepny, to expanduje, nedovoliť, aby to kŕč. Srdce vaskulárne stentu sa vykonáva pomocou rôznych materiálov, ktoré majú rôzne vlastnosti. Z najväčší záujem sú stenty, ktoré sú potiahnuté polymérnych materiálov a liečivých látok (napr cytotoxických liečiv proti rakovine). Stentu z ciev v týchto katétrov srdce môže znížiť rýchlosť tvorby aterosklerotických plátov. Ale je potrebné pripomenúť, že pri použití týchto stentov miera hojenie vnútorných stenách tepien klesá, čo je faktor rizika trombózy.

Stentu ciev srdca v presne rovnakým spôsobom ako balóniková angioplastika. Je tam len jeden rozdiel v balóniku stentu oblečený, potiahnutý shell. Pri zavádzaní katétra do koronárnej artérie plášťa sa odstráni a potom nafúkne balónik, stent pre rovnanie na miesto, kde je tepna zúžený. To znamená, že rozšírená steny artérie je posilnená a posilnená zvnútra.

V súčasnej fáze srdcových stentov - alternatívy koronárneho bypassu. Je potrebné poznamenať, ďalšie pozitívne aspekt stentu: kŕč vencovitých tepien v priebehu balónikovej angioplastike môže vyvinúť infarkt myokardu, ktoré sa možno vyhnúť použitím stentu. Stentu tepien srdca teraz - alternatívna metóda koronárneho bypassu. Okrem toho, ak sa v priebehu prevádzky balónikovej angioplastiky spazmiruyutsya vencovité tepny, je možné, že vývoj infarktu myokardu, a stent v tejto situácii pomáha vyhnúť sa tejto závažné komplikácie. Keď koronárnej bypass polovica pacientov vyvinula stenózu skratu. Jeho stentu je dobrou alternatívou k opakovaným koronárneho bypassu. Tiež kardiovaskulárne stenty - alternatíva k trombolýza a najlepšie technológie pre liečbu akútneho infarktu myokardu priamo v prvých hodinách svojho vývoja.

Avšak, tam sú kontraindikácie pre tento postup. Stent umiestnenie nie je možné s difúznym zúženie vencovitých tepien. Tiež, neprekonateľnou prekážkou je malé (menšie ako 2,8 mm), priemer zúženej tepny.

Pre prevenciu trombotických príhod sa tento postup vykonáva na pozadí antikoagulancií.

Po takejto operácii, pacient zostáva v nemocnici 5-7 dni nepretržite lekárskym dohľadom. Po operácii pokračuje antiagregačnej a antikoagulačnej terapie.