Žlčníka empyém: symptómy, diagnostika a liečba

Veľa ľudí ani nevie, čo funguje v tele vykonávať určité orgány. Iba vtedy, keď tvárou v tvár porušovaniu ich prácu, začneme uvedomovať, koľko skutočne potrebujú. Akákoľvek odchýlka bezprostredne vplývajú na ľudský blahobyt, jeho náladu.

Jedným z najdôležitejších orgánov je žlčník. Neustále hromadí zvláštne tajomstvo, potrebný na dokončenie procesu trávenia. Tento orgán je predmetom rôznych patologických stavov. Zo všetkých chorôb, si zaslúžia osobitnú pozornosť žlčníka empyém. Klinika, diagnostiku a liečbu tejto zákernej chorobe - to sú len niektoré z otázok, ktoré sa domnievajú, že sa teraz zameriame.

popis choroby

Pod empyéme žlčníka prijatého znamenať akútny zápal, ktorý sa vyvíja v tele. Je charakterizovaný postupným hromadením hnisavého exsudátu. Choroba sa prejavuje silnými bolesťami, horúčkou, príznaky intoxikácie. Rozvoj patologického procesu je možné dvoma spôsobmi. Zápal výťažok z okolitých orgánov, alebo je dôsledkom vystavenie infekčným agens.

Žlčník empyéme sa vyskytuje u 5-15% pacientov, ktorí mali akútne cholecystitída. Chorí väčšinou ženy stredného veku s ťažkými príznakmi obezity. Empyém je klasifikovaný ako progresívne ochorenie, takže po jeho odhalení vyžaduje okamžitú hospitalizáciu. V neprítomnosti adekvátnej liečby pravdepodobne úmrtia pacienta.

fáza patológiu

Žlčník empyéme vyvíja postupne. Poďme preskúmať každú z fáz tohto procesu.

V zdravom organizme pečeň aktívne rozdeľuje tajomstvo, ktoré sa hromadia v žlčníku. Jedna časť je zobrazený v čreve, kde je viac podieľa na trávení potravy. Ostatné - murované bublina vstrebe.

V dôsledku zápalu telesné dutiny začína byť vyvinutý hnisavý výpotok. Resorpciu kapacitu svojich múroch sú stratené. Žlčník sa postupne hromadí tekutina. Zápal serózna formuláre veľmi rýchlo stáva hnisavý. Súčasné obyčajný obštrukcie žlčovodu narúša úplné odstránenie žlče. Ďalšie pretiahnutie stenového telesa môže viesť k atrofii tkanív.

Vodnateľnosť a empyém žlčníka

Tieto dve choroby majú podobné etiológie a klinický obraz. Je preto vhodné je posúdiť spoločne.

Vodnateľnosť a empyém žlčníka sú najčastejšie dôsledkom upchatie potrubia. K tomuto narušeniu môžu spôsobiť zubný kameň oddelený alebo novotvar. Na rozdiel od vodnateľnosť, vývoj empyem vždy predchádza cholecystitída, t. E. zápalového procesu.

S ohľadom na klinický obraz, ako sa choroba prejavuje horúčkou, nepríjemné pocity pod pravým rebrom. Pacienti s hydrocefalus sa tiež sťažujú na neustále vracanie žlče a črevnej kolike.

Niektorí lekári sa domnievajú, vodnatieľku jedného zo základných príčin empyéme. Avšak existujú aj iné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patologického procesu.

Iné príčiny empyéme

Ako už bolo spomenuté, toto ochorenie sa často vyvíja na pozadí cholecystitída. Kalkul upchať potrubie, a výsledkom porušenie je zápal. Tajomstvo vnútri žlčníka sa postupne hromadí. To je považované za priaznivé prostredie pre život patogénne flóry. V úlohe infekčných agens môžu pôsobiť ako klostrídií, stafylokoky, Klebsiella a ďalších mikroorganizmov.

Ďalšou častou príčinou ochorenia je zhubný nádor. Ak tomu tak nie je urýchlene odstrániť nádor z močového mechúra, budú zápalový proces pokračovať v pokroku. V tomto prípade je výsledok pre pacienta sklamaním - nekróza tkaniva.

Lekári izolované skupiny pacientov, ktorí sú náchylnejší k výskytu empyéme žlčníka. Patria sem:

• Ľudia, ktorí majú nadváhu;
• diabetici;
• pacienti s rôznymi typmi imunodeficiencie.

Určenie príčiny choroby je často užitočné zvoliť taktiku liečby.

Ako rozpoznať chorobu v ranom štádiu?

Rozvíjanie empyéme príznaky žlčníka je podobné tým, ktoré sú charakteristické pre akútnu cholecystitída. Pacienti sa sťažujú na nepohodlie v oblasti pravého rebrami, prudký nárast teploty. Niekedy sa príznaky sú doplnené silnou horúčkou.

Nepriame príznaky ochorenia patrí nechutenstvo, nadmerné potenie a sucho v ústach. Bolesť pod pravým rebrom, že nie sú trvalé. Môžu byť zhoršený hlboké dýchanie alebo kašeľ.

Je potrebné poznamenať, že uvedené diabetes a poruchy imunodeficiencie príznaky sú menej výrazné. Preto pacienti príliš neskoro, aby vyhľadali lekársku pomoc. Žiadna liečba so sebou nesie perforácie močového mechúra a sepsy. Na vývoji týchto patologických stavov navrhuje ešte väčší nárast teploty. Tam môže byť tiež zmätenosť, zníženie ukazovateľov krvného tlaku.

Pacienti s akútnymi zápalmi žlčníka alebo žlčníka nádorov je potrebné so zvláštnou pozornosťou k vlastnému zdraviu. Keď vyššie uvedené príznaky by mali okamžite zavolať tím zdravotníkov. Iba hospitalizáciu a kompetentní zaobchádzania v týchto prípadoch môže zachrániť ľudské životy.

lekárske vyšetrenie

Empyém žlčníka je detekovaný na základe sťažností pacientov, históriu a výsledky svojich analýz. Pacient by vám mal oznámiť, ako dlho mali príznaky, za akých podmienok ich intenzita zvyšuje, ktorý bol už skôr liečených. Všetky dáta sú dôležité pre lekára. Bez týchto informácií je možné zvoliť vhodnú liečbu.

Je povinné pre všetkých pacientov priradenými vyšetrenie tela. Ak máte podozrenie na ochorenie, ako žlčníka empyéme, diagnostika zahŕňa nasledujúce aktivity:

1. Krvný test. Zvyšujúci sa počet bielych krviniek signalizuje zápal.
2. Mikrobiologické vyšetrenie krvi. Pre stanovenie prítomnosti infekčných agens a ich citlivosť na antibiotiká.
3. Krvi biochémie. U tohto testu je možné vyhodnotiť funkciu pečene. Zvýšená aktivita bilirubínu ukazuje empyém.
4. US. S progresívnym zápalového procesu zvyčajne sa zvyšuje žlčník okolo neho možno považovať hromadeniu tekutiny.

Okrem toho, diferenciálnej diagnóza vodnateľnosť a empyéme žlčníka.

Odporúčaná liečba

Jediná liečba empyéme - odstránenie žlčníka. Operácia sa nazýva "cholecystectomy". Pred jeho prevedenie je pacientovi predpísal liečbu antibiotikami. farmakoterapia zmierňuje sprievodné symptómy, znižuje riziko pooperačných komplikácií.

V počiatočných fázach zápalového procesu je použitý "ampicilín", rovnako ako prvá generácia cefalosporínov. Ak je to zložité pre sepsu alebo perforácie žlčníka, to vyžaduje masívne antibiotickú liečbu. Zvyčajne je pacient predpísaný súčasne použitie troch liekov: "gentamycín," "Ampicillin" a "metronidazolu". Dávka a liečebný režim nastaviť individuálne.

Cholecystektómii vykonaná alebo prostredníctvom plne abdominálnym rezom, alebo laparoskopicky. Ktorú verziu navrhnutá zvoliť lekár rozhodne. Po operácii, keď je v minulosti žlčníka empyéme, antibiotická liečba pokračovala. Dĺžka liečby závisí na tom, ako rýchlo sa počíta teplota a krvný vráti k normálu. Niekedy pacienti musia brať lieky, a to aj potom, čo opustí nemocnicu.

Recepty tradičných liečiteľov

Iba konzervatívny liek môže pomôcť pacientom s empyéme. Samoliečba často fatálne alebo môže viesť k rozvoju komplikácií.

Avšak, niektoré liečivé rastliny používajú k boju s jednou z príčin choroby - cholecystitída. Liečitelia sa odporúča venovať pozornosť do pekla. Korene rastlín pomáhajú mnohých chorôb. Eliminovať cholecystitída príznaky musieť pripraviť odvar. Surovinou Sklo musí byť naplnené litrom horúcej vody a ponechaná v nádobe pod krytom. O deň neskôr sa výsledná infúzie je nutné vypustiť. Tento prípravok je treba skladovať v chladničke a trvať dlhšie v podobe tepla v malých dávkach.

možné komplikácie

Žlčník empyém, ak jej včasného zistenia nie je život ohrozujúce. Najväčšie nebezpečenstvo nesú komplikácie patologického procesu, ktorý u pacientov s touto diagnózou nie sú neobvyklé.

Preťahovanie a atrofia stien žlčníka môže viesť k perforácii tela. Perforácie je z dvoch typov: skryté a kompletné. V poslednom prípade je rýchlo sa rozvíjajúca peritonitídu. Pri styku s infekčným agens v krvnom obehu dochádza k sepse, ktorý sa vyznačuje vo väčšine prípadov, nepriaznivý výsledok.

Medzi pooperačných komplikácií zahŕňajú infekciu v rane a absces obštrukčné.

Prognóza pre obnovu

Čo by sa dalo očakávať u pacientov s diagnózou "empyéme žlčníka?" Druh a stupeň akéhokoľvek procesu ochorenie určuje jeho výsledok. Ak je choroba diagnostikovaná včas, a pacient dostal potrebnú pomoc by mala dúfať v priaznivú prognózou. V prípade otravy krvi výsledok liečby nie je vždy pozitívny. Pravdepodobnosť úmrtia pacienta s týmito komplikáciami je pomerne vysoká.

preventívne opatrenia

Je možné, aby sa zabránilo vzniku chorôb, ako empyém žlčníka? Známky patologického procesu, ktoré sú prezentované tesne nad článkom, viedol mnoho premýšľať o závažnosti choroby.

Aby nedošlo k jej rozvoju, lekári sa odporúča pravidelne podstupovať plnú lekársku prehliadku tela. Osobitná pozornosť by sa mala venovať panvovej ultrazvuk. Detailný diagnostika žlčníka odhaľuje žiadne abnormality v ranej fáze vývoja. Čím skôr sa pacient bude pokračovať do predpísanej liečby, tým skôr sa zotaví.