Berlioz ochorenia: obe zjavne dôvod, opis, a zvlášť ošetrenie

Berliozův choroba - infekčné ochorenie prenášané hmyzom, najmä kliešte. To je spôsobené baktérií rodu Borrelia, a v závislosti na tomto kontinente ich názory sa môžu líšiť.

študovať

Prvé zmienky o tejto chorobe sa objavil v roku 1975 v Spojených štátoch amerických. Prvý prípad bol zaznamenaný v mestečku Lyme v štáte Connecticut. Od tejto doby meno. Dôvodom pre túto štúdiu bolo odvolanie na CDC (Center for Disease Control) z rodičov, ktorých deti s diagnózou "juvenilnej reumatoidnej artritídy (JRA)". Neskôr vyšlo najavo, že podobné príznaky majú aj niekoľko dospelých. Takže, mimochodom, Berlioz (lymská borelióza) bola zistená.

budič

Nosič patogénu chorobného stavu je kliešť rodu Ixodes. Tieto organizmy žijú a množia rodu borélií. Po injekcii do ľudského organizmu po bodnutí hmyzom sa šíri cez krvné riečisko a odovzdať cez bariéru krv-mozog, dostať sa do mozgovomiechového moku a spôsobuje neurologické symptómy.

Tento rod roztočov žijúcich po celom svete. Zvlášť často sa vyskytuje na severnej pologuli. Ale tu jeho názory sa môžu líšiť v závislosti na kontinente a sveta.

klasifikácia

Existuje niekoľko vlastností, ktoré určujú tvar a typ klinického priebehu ochorenia. Pri každom z nich je tu zodpovedajúce vetvenia.

• Forms: latentný (latentný); manifest (otvorené).
• Pre: ostrý; subakútnej; chronické.
• Príznak: bezeritemnaya; erytém.
• Postihnutá oblasť: nervový systém, koža, kĺbov.
• Proces závažnosť: mierne, stredne závažné.
• Infekcie: séronegatívne; séropozitívni.

Každá z týchto položiek je uvedené v klinickej diagnostike a odráža sa v liečbe a priebehu ochorenia. Preto je dôležité sa rozhodnúť, čo musíme urobiť, aby bolo možné zvoliť správnu taktiku.

etiológie

Berlioz je choroba je spôsobená baktériami rodu Špiroch - Borrelia burgdorferi. Tento gramnegatívne mikroorganizmus má bičíky. Je dobre rastie v kvapalnom médiu s komplexnými proteínové kompozície. Vo forme sa podobá stočený špirálu, ktorý sa otáča pomaly. Na jeho povrchu baktérií majú antigény, ktoré určujú ich špecifickosť medzi subpopulácií, a tiež poskytujú rozdelenú imunitnú odpoveď.

To bolo pridelené tucet variantov tohto mikroorganizmu, ktoré sa nachádzajú vo všetkých kútoch sveta. Klinicky bolo dokázané, že Borrelia sérotypu nezávislým klinického obrazu ochorenia. Preto sa v rámci lymskej boreliózy neznamená jediné ochorenie, ale aj celú skupinu podobné, ale líšia v nosology etiológie.

patogénne picture

Po prisatí kliešťa, že postráda sliny do obehového systému, a v mieste vstupu začervenanie objaví ako krúžok s rozmazané vnútorným okrajom a vonkajším jasné. Pôvodcom je nesená krvného obehu v celom tele, kolonizovať orgánov a tkanív, preniká do lymfy a mozgovomiechového moku.

Imunitný systém začne aktívne reagovať na vniknutie, zaslaním do postihnutých častí zápalové bunky (makrofágy, neutrofily), produkovať cytokíny, leukotriény, prostaglandíny a imunoglobulínovej triedy umierajú M a G. Borrelia, ale toxíny uvoľňovaním rozklad, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské telo. Okrem toho je telo útočiace infikované tkaniva, zničiť nielen patogén, ale aj bunky v tele. Okrem toho, v oblasti aktívneho rastu baktérií vytvorená infiltrátmi zápalových buniek a exsudátu rušivé orgánov.

Ako choroba postupuje, množstvo imunoglobulínov a imunitných komplexov zvyšuje priečny objavia antigénov a protilátok proti nim. Látky, ktoré tvoria baktérie vyvolávajú tvorbu spoločných mediátorov zápalu, ktoré ničia hyalínových chrupavky a vyvolávajú tvorbu pannu. To vedie ku klinickým príznakom typu JRA.

Po uzdravení, baktérie môžu pretrvávať v tele po dobu až desiatich rokov. Vedci sa stále nemôžu nájsť rozumné vysvetlenie pre to. U ľudí, nesterilných foriem dočasné imunity, ochorenie môže opakovať po niekoľkých rokoch.

príznaky

Ako Berlioz? Choroba Prvý z nich je tichý. To musí prejsť tzv inkubačnú dobu. To trvá až dva týždne, ale môže byť reaktívne varianty. Celý proces sa potom zníži na niekoľko dní. Alebo naopak, ľahostajný, keď sa prvé príznaky sa prejavujú počas niekoľkých rokov po uhryznutí. Najtypickejším infekcie od mája do septembra, kedy kliešte aktívne zdroj a reprodukovať.

Existujú dve obdobia choroby: skoré a neskoré.

Prvá etapa ranom období môže dôjsť akútne alebo subakútne. Obscheintoksikatsionnye charakterizované príznaky ako je horúčka, horúčka, zimnica, bolesti svalov, bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie. Niekedy sú prechladnutie príznaky - kašeľ, nádcha, bolesť hrdla. Na mieste uhryznutia objaví prstencové erytém. Pacienti hovoria, že na tomto mieste cítim pálenie, svrbenie alebo dokonca bolesť. Obľúbené lokalizácia hmyzu - to podpazuší, v slabinách a pokožku hlavy. Možné alergické reakcie na uhryznutie, žihľavka, zápal spojiviek alebo vyrážka.

Malé percento pacientov sa môžu objaviť príznaky dráždenia mozgových blán. Oni sa sťažujú na nevoľnosť, vracanie, svetla a fonofóbia, precitlivenosť, bolesť hlavy. Pozorovali zvýšený vnútrolebečný tlak, ale mozgovomiechového moku môže byť sterilné.

Druhá etapa sa vyskytuje u každého desiateho pacienta. Zvyčajne sa začína mesiac po infekcii. V tejto dobe, progresívne zápal mozgových blán, vykazujú príznaky meningitídy, meningoencefalitídy s kraniálnych nervov a periférneho nervového systému. Charakteristickým rysom je obojstranný tváre paralýza. Niekoľko mesiacov po začiatku ochorenia sťažností pacientov kardiovaskulárneho systému. Takto označené arytmie a srdcové typ vedenia blokády. Niekedy je myokarditída alebo perikarditídy, ako dôsledok krížovo reagujúce antigény.

Do tretej etapy dosiahne relatívne malého počtu pacientov. Ako Berlioz? Choroba trvá viac ako šesť mesiacov a stáva chronickou, ktorý sa vyznačuje tým, kožných lézií podľa druhu atrofickej dermatitídy a kĺbov. Neurologické príznaky odznejú a čím ďalej viac podobajú terciárne neurosyfilis. Pacienti sa sťažujú na bolesti svalov a kĺbov, ktoré sú non-trvalý charakter.

Lymská borelióza (lymeská choroba) môže dôjsť aj u tehotných žien. Počas predpôrodnej a pôrod žiadny dopad vzhľadom k tomu, patologický stav nemusí mať, ale je tu riziko vnútromaternicové infekcie alebo vznik vrodené vady srdcový sval. Vieme, že deti z infikovaných matiek zomrel na krvácanie do životne dôležitých orgánov, alebo sú mŕtve.

Empirickým pozorovaním odhalilo, ako mnohostranný Berlioz - ochorenie, ktorého symptómy napodobňovať závažnú infekciu nervového systému.

diagnostika

Ako obvykle, lekár vykonáva prvý prieskum pacient porovnáva dostal od neho v priebehu času, dátumu a jeho charakteristické ochorenia. Skúma pacienta na známky bodnutie hmyzom, prstencové erytému alebo žihľavky. Kontroly neurologického stavu, ako aj vymenovať držanie EKG. Ak máte podozrenie, že môže byť lymskej boreliózy (lymskej boreliózy), sú uvedené v popise histórie ochorenia, a pacient je požiadaný, aby preniesť na analýzu krvi a tekutiny, aby sa defektu od okraja začervenanie na identifikáciu pôvodcu.

Nutne vykonáva sérologický test pre určenie typu a druhu Borrelia, rovnako ako stanovenie štádia ochorenia u jednotlivých pacientov. Diagnostické titer pre overenie diagnózy je považovaná za 1 až 64. Od začiatku fázy výskumu môže poskytnúť falošne negatívny výsledok, odporúča sa opakovať dvadsať dní alebo o mesiac neskôr, keď je množstvo imunoglobulínu bude väčší a bude dostatočná na výrobu reakcie. Možné falošne pozitívne reakcie. Vyskytujú sa u pacientov so syfilis, infekčná mononukleóza, recidivujúce horúčka, reumatické ochorenia.

diferenciálnej diagnostika

Berlioz odlíšiť potrebu ochorení na kliešťovej encefalitíde, erysipel, a dokonca aj celulitídy. Jedná sa o prvý krok. V strede tohto ochorenia do popredia reumatické choroby srdca a kĺbov kardiomyopatie. Tretia etapa v tomto zozname sú pridané Reiterov choroby a neurosyphilis.

liečba

Je nesmierne dôležité, aby diagnostikovať čas Berlioz - choroba, liečba, ktorá môže trvať aj niekoľko mesiacov či dokonca rokov (vzhľadom na nesterilné imunitu). Pri vymenovaní liečby zohľadňuje fáze procesu, etiológie a základné patogenetické prejavy.

Antibiotická liečba by mala byť prítomná z prvého stupňa sa skôr, tým lepšie. Potom je tu šanca, že choroba nebude mať čas sa dostať do orgánov a tkanív, a tak bolo možné vyhnúť sa komplikáciám. Preparáty pre liečenie sú vybrané tak, ako "tetracyklín", "", "Doxycyklín amoxicilínu" a iné. Majú bakteriostatický efekt na Borrelia, takže je potrebné neustále udržiavať ich koncentráciu v krvi.

Ak si napriek tomu poškodenie orgánov nájdený, potom priradiť tetracyklíny nebezpečné infekčné choroby sa odporúča sa rozhodnúť pre penicilín alebo cefalosporíny.

Súčasne s antibiotikami predpísané symptomatickou a patogenetický terapie pracovať na všetky odkazy v reťazci patologických. K tomu, vykonať detoxikáciu tela pacienta, dehydratácia, aby sa odstránil zvýšený vnútrolebečný tlak, fyzikálnej terapie, aby sa zmiernili symptómy lézií hlavových nervov a kĺbov. Pre anestézii používajú NSA či analgetík.

Často sa v priebehu liečby, po krátkom období svetla dochádza k prudké zhoršenie. Je spojený s masívnou straty spirochéty a ich toxické účinky. Moderné lekári sú si dobre vedomí toho, že to je to, čo je zobrazené boreliózu. Príznaky a liečba sanprosvetrabote lymskej choroby uvedené, pretože v tomto prípade dôležitý počiatočná účinnosť liekov.

výhľad

Povaha prognózy závisí na tom, ako rýchlo sa človek si je vedomá tohto problému a vyhľadajte lekársku pomoc. Berliozův choroba možno vyliečiť v ranej fáze a zabrániť jeho konverziu na chronization, avšak patogén v malom množstve, bude stále v obehu v tele, ako imunitných komplexov vytvorených.

Dispenzárnej pozorovanie je znázornený na Keyes podmienok (infekčné ochorenie kabinetu) po dobu jedného roka po úprave klinického stavu. Pacienti boli testované na patogénu za tri týždne po prepustení, potom tri mesiace, šesť mesiacov, a nakoniec, o rok neskôr.

prevencia

Špecifická prevencia neexistuje, ale počas obdobia rozmnožovania kliešťov sa odporúča, aby na povahe dlhými rukávmi oblečenia a nohavice a používať repelent hmyzu, aby sa zabránilo sústo. Po prechádzke sa nezabudnite pozrieť seba a zvieratá v prítomnosti roztočov, pretože sú dostatočne malé, a ich uhryznutie je prakticky bezbolestná.

Tu je rýchly prehľad o lymskej chorobe, príčiny, symptómy, jej liečbe infekčného nemocnici. Dávajte pozor na nebezpečenstvo nákazy na jar av lete, a nebojte sa ísť k lekárovi.