Beta blokátory

Lieky patriace do tejto skupiny látok sa používajú na liečbu hlavnej srdcovej patológie: koronárna choroba srdca (vrátane akútneho infarktu myokardu, profylaxia angíny pektoris), arteriálna hypertenzia, tachyarytmia, chronické srdcové zlyhanie.

Beta adrenoblokátory vykonávajú funkciu kompetitívnych antagonistov norepinefrínu, adrenalínu a ďalších látok, ktoré majú vlastnosti beta adrenomimetiká na adrenoreceptory.

Účinnosť aplikácie látok tejto skupiny priamo závisí od stavu sympatického nervového systému. S nárastom práce tohto systému látky účinnejšie pôsobia na ľudské telo. A naopak. Najmä ich účinnosť rastie s rôznymi patologickými stavmi srdca, ktoré sprevádzajú stresové stavy, tyreotoxikóza u fajčiarov (nikotín zvyšuje sympatický tón).

Liečivé látky tejto farmakologickej skupiny sú rozdelené do troch typov: zmiešané, neselektívne a selektívne. Beta adrenoblokátory: atenolol, metoprolol, acebutolol, bisoprolol, esmolol - sú z tretieho typu. Neselektívnymi liečivami sú propranolol, nadolol, pindolol, penbutalol, timolol, oxprenolol, sotalol. Zmiešané adrenoblokátory: labetalol, carvedilol.

prihláška

Hlavná patologická kardiológia, v ktorej sa používajú beta adrenoblokátory, je ischemická choroba srdca. Mechanizmus účinku látok je blokáda beta adrenoreceptorov, čo vedie k zníženiu všetkých funkcií srdca: kontraktilita, vedenie, excitabilita, automatizmus. Výsledkom je zníženie srdcovej funkcie, čo sa prejavuje poklesom frekvencie srdcových kontrakcií, zdvihu a srdcového výdaja. Potreba myokardu v kyslíku je významne znížená a tak poskytuje účinnú prevenciu angíny. Lieky v tejto skupine znižujú riziko náhlej smrti u pacientov, ktorí utrpeli infarkt myokardu.

Beta-blokátory sa používajú aj na zastavenie tachyarytmie. Zníženie frekvencie srdcových kontrakcií, retardácia vedenia predsieňovej komory vysvetľuje tento terapeutický účinok. Výraznejší účinok liekov sa pozoruje v prítomnosti predsieňových arytmií.

Liečivé látky, ktoré majú beta blokujúci účinok, patria do jednej z piatich tried antihypertenzívnych látok. Používajú sa na liečbu akéhokoľvek štádia arteriálnej hypertenzie, ako aj na liečbu symptomatického typu ochorenia. Mechanizmus účinku beta-adrenoblokátorov pozostáva zo štyroch zložiek: zníženie srdcovej funkcie, potlačenie renín-angiotenzínového systému, zníženie tónu vazomotorického centra, zníženie celkového periférneho odporu krvi.

Adrenoblokátory sa používajú na liečbu chronického srdcového zlyhania. Prípravy tejto skupiny odstraňujú nadmerný vplyv sympatického nervového systému na srdce. To znižuje nepriaznivé účinky adrenalínu a norepinefrínu na srdce, znižuje aktivitu beta adrenoreceptorov, spomaľuje frekvenciu srdcových kontrakcií. Použitie nadmerných dávok týchto liekov však môže zhoršiť srdcové zlyhanie.

Beta-blokátory sa tiež účinne používajú na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom. Pomáhajú znižovať sekréciu tekutiny v ciliárnom tele. Tak sa vnútroočný tlak znižuje a príznaky zmiznú.

Na liečbu migrénových záchvatov sa používajú metoprolol, atenolol, timolol a nadolol. Ich účinok je vysvetlený kŕčmi mozgových ciev, agonistickou aktivitou liekov na serotonínové receptory v centrálnom nervovom systéme.