Hemolýza - čo je to? Hemolýza krvi, čiastočný hemolýza

Zničenie červených krviniek membránou a vylučovanie hemoglobínu do plazmy sa nazýva hemolýza. Tento proces prebieha v dôsledku pôsobenia zvláštneho hemolyzín látky (hemolyzín). Koža červených krviniek môže začať zlyhať kvôli toxínov alebo bakerialnyh vyrobenej protilátky. V súčasnej dobe lekári identifikovali rad odrôd tohto procesu. Sú klasifikované v závislosti na spôsobe výučby, od okamihu, keď prechádza z príčin, ktoré môžu spôsobiť to.

S vedomím, že k hemolýze - zničenie červených krviniek, v ktorom je hemoglobín prepustený z nich, mnohí nechápu, čo je dôvod, prečo sa to môže stať.

Medzi faktory, ktoré vedú k deštrukcii erytrocytárnych membrán

Vysporiadať sa s procesom, je nutné zistiť, ktorý je dôvod, prečo rozpad červených krviniek môže začať. V závislosti na mechanizme výskytu, tieto typy hemolýzy.

1. Prírodné. Tento proces prebieha kontinuálne v tele, začína na konci obvyklej životnosti každého z červených krviniek, ktoré žijú asi 100 až 130 dni.

2. Chemical. To nastane, keď sa červené krvinky vystavené látky, ktoré môžu rozpustiť membránové lipidy. Tie zahŕňajú rôzne soli s alkalickými, alkoholy, étery, chloroform. Napríklad, hemolýza je výrazný v prípade, že osoba je otrávená veľkú dávku kyseliny octovej.

3. biológie. erytrocyty plášť začínajú rozkladať v dôsledku vystavenia hemolytickej jedy, napríklad, v dôsledku bodnutia hmyzom alebo hady. Tiež biologická hemolýza dochádza v dôsledku transfúzie nekompatibilný krvi.

4. Teplota. Pri zmrazovaní krvný erytrocytov sú tvorené ľadové kryštály. Po jeho roztopení by rozbiť škrupinu.

5. Mechanical. Pri pretrepávaní nádobu s krvou alebo s jeho čerpacie zariadenia, ktoré umelo podporovaného obeh, poškodenie erytrocytov.

6. osmotický. V prípade, že červené krvinky klesnúť v stredu, kde osmotický tlak bude nižšia ako v krvi, môžu prasknúť. Je to ich vlastnosť sa používa k diagnostike anémia alebo pečeňových ochorení.

príčiny hemolýzy

Aby sme pochopili, čo a kedy príde na červené krvinky, musíte plne pochopiť pojem, ako je hemolýzy. Táto deštrukcia shell krvné bunky môže dôjsť intracelulárne alebo plavidla. Obvykle sú tieto typy hemolýzy spôsobené rôznymi chorobami. Ale tiež erytrocytov membrána môže byť zničená umelými prostriedkami v laboratórnych štúdiách.

Pokiaľ ide o intravaskulárnej hemolýzy, shell červených krviniek v prípade, že sú poškodené v procese krvného obehu. K tomu dochádza v nasledujúcich chorôb:

- hemolytická anémia , vrátane autoimunitných;

- paroxyzmálna nočná hemoglobinúria;

- paroxyzmálna studené agglutininy ochorenia.

Tiež vntutrisosudisty hemolýza môže znamenať otravu hemolytickej jedy.

Zničenie erytrocytov nastane vo vnútri buniek v pečeni, slezine a kostnej dreni. To je pozorované pri takých zdravotných problémov, ako je microspherocytosis dedičné, autoimunitné chudokrvnosť a thalassemia. Vedieť o príčinách, ktoré vedú k zničeniu červených krvných bunkových membrán, je zrejmé, že hemolýza - to je nebezpečné. Mimochodom, tieto intracelulárne procesy sú často sprevádzané zväčšenie sleziny a pečene veľkosti.

príznaky hemolýzy

V prípade, že ľudské telo sa začalo rozkladať prebytok červených krviniek, potom je zaznamenať iba v prípade akútnej priebeh choroby. Najčastejšími symptómy nekontrolovaného zničenie erytrocytov sú: žltosti integuments alebo bledosť, zníženého tlaku, zrýchlená srdcová činnosť. Medzi príznaky patrí krehké nechty a vlasy.

Ale mnohí nemajú ani dosť často nevedia, že majú k hemolýze krvi. Čo sa deje sa môžu naučiť celkom náhodou, lekárskej prehliadke. Ale s akútnym priebehu často nevoľnosť, závraty, únava, slabosť a dokonca aj horúčku.

Hemolýza môže spôsobiť anémiu, čo je nebezpečné, pretože to môže spôsobiť vysoký krvný zrazeniny alebo viesť k žlčové kamene.

Je tu dôvod na paniku?

Existujú prípady, keď sú pacienti nútení opakovať laboratórne testy vzhľadom na to, že došlo k hemolýze. Mnohí sa začínajú pozerať sa na znamenie nebezpečných chorôb, toxických lézií alebo jednoducho otravy. Avšak vo väčšine prípadov nie je žiadny dôvod na obavy, pretože erytrocytov membrána môže byť zničená v dôsledku mechanických faktorov. Napríklad často krvinky môžu byť poškodené v procese transfúzie krvi v skúmavke, v prípade príliš tenká ihla alebo zdravotná sestra rýchlo tlačí krv. Erytrocyty poraziť proti stene rúrky a praskla. Výsledkom je, že plazma zružovie a oddeliť ju odstredivka stáva nemožným.

V takom prípade hovoríme, že došlo k čiastočnému hemolýza. To nie je choroba, ale výsledkom nesprávnej krvný odber jeho skladovania, dopravy alebo manipulácie. Pre spoľahlivú analýzu vyžaduje inú časť krvi. Pacient je v tomto prípade, pred opakovaním testu odporúča piť čistú vodu.

akútna hemolýza

Ale v prípade, že príčinou rozpadu červených krviniek - nie chýb sestry, hovoríme o závažný problém. Najčastejšie akútna hemolýza dochádza prostredníctvom krvných transfúzií, keď tam sú nekompatibilné červené krvinky. Výsledkom je, že to vedie k aktivácii systému komplementu, koagulácie a humorálnej imunity.

Je ľahké určiť, pretože v tomto prípade hemolýzy - jedná sa o závažný problém, ktorý dáva jasný klinický obraz. Ak je pacient pri vedomí, bude sa sťažovať na bolesti na hrudi, bolesti chrbta, bolesti brucha, nepokoj, pocit horúčky, tachykardia. Tlak bolo treba znížiť. Ak hemolysis začal počas operácie vykonávané v celkovej anestézii, príznaky by krvácajúcich rán, a ak je močový katéter - tam bude moč tmavo červené, alebo dokonca čierne.

laboratórny výskum

Skúšky sú vzaté na potvrdenie diagnózy. Ak hemolýzu pacienta, potom sa odhalili výsledky krvných testov trombocytopénia, hemoglobinemia, bilirubinémia, zníženie kapacity antikoagulačnej a fibrinolytickej. V moči, pacient bude mať také zvýšené hladiny kreatínu dochádza hemoglobinúria, hyperkaliémiu, zníženie množstva moču až do jeho úplnej neprítomnosti.

Po potvrdení, že nekontrolované krvné bunky sú zničené, vhodná liečba by mala byť podaná.

liečba

Prestať hemolýza moderná medicína celkom sila. Ak to bolo spôsobené transfúziu krvi, musí byť liečebné opatrenia zamerané na ukončenie vojnového infúzie červených krviniek. Okrem toho je potrebné začať transfúziu špeciálnych riešení, ktoré môžu zabrániť rozvoju hypovolémia, renálnej hypoperfúzie. Tiež plazmaferéza vykonala, ktoré si kladie za cieľ odstránenie cirkulujúceho voľného hemoglobínu v krvi. Pre tento účel, vo väčšine prípadov je vstrekovaný činidlo "Heparin" intravenózne infusomats. Pomáha vyrovnať sa s akútnou hemolýzu a drogovej "prednizolón". Všetky udalosti sú založené na stave pacienta, je tiež dôležité vedieť, ako už dávno začal hemolýze. To pomáha lekári rozhodnúť o taktike liečby, pretože v niektorých prípadoch je nutné držať núdzové hemodialýzu. Napríklad, je potrebné, ak sa zistilo, že pacientova akútneho zlyhania obličiek.

Lieky ako príčina hemolýzy

Pri použití niektorých liekov erytrocytov môžu byť zničené. Prostredníctvom spôsobuje hemolýzu krvi, zahŕňa niekoľko skupín liekov.

1. Analgetiká: "amidopyrínu", "Aspirín", "Antipyrín".
2. Diuretiká: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurány "furadonin", "Furazolin".
4. Sulfónamidy "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. Hypoglykemická liečivá, "tolbutamid", "Hlorpropamid".
6. Anti-TB drogy, "Izoniazid", "PAS".
7. Antimalariká, "chinín", "Akrikhin", "primachinu."

Pri použití týchto činidiel je možno pozorovať hemolýze. To neznamená, že žiadne problémy, on sa objaví ako reakcia na liečbu.