Perforácia nosovej priehradky: príčiny, symptómy, spôsoby liečby a dôsledky

Perforácia nosnej priehradky je priechodná dierka v nosovej priehradke (jej kosť alebo chrupavková časť), ktorá sa vyskytuje na pozadí jej mechanického poškodenia alebo prebiehajúcich bolestivých procesov. Po dlhú dobu sa takáto patológia nemusí prejaviť, ale celá táto doba zvyšuje pravdepodobnosť problémov s dýchaním alebo infekciou.

Symptomatická choroba

Malá perforácia nosnej priehradky prebieha spravidla nepostrádateľne. Vo väčšine prípadov je symptomatológia ochorenia nasledovná:

• Nosná kongescia;
• Obtiažne dýchanie;
• Tvorba kôry v oblasti perforácie;
• Hnisavý výtok, ktorý je sprevádzaný nepríjemným zápachom (vznikajú so zvyšujúcou sa perforáciou septum);
• Pocit sucha, citlivosti, nepohodlia;
• Pískanie zvuku pri vdychovaní a vdýchnutí s nosom;
• Krvácanie z nosa ;
• Vonkajšia deformácia nosa (napríklad s veľkým otvorom, zadná časť nosa vyzerá ako zlyhala).

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, pacientovi sa odporúča, aby okamžite kontaktoval lekársku inštitúciu na podrobnú diagnostiku a okamžité použitie komplexnej liečby.

diagnostika

Perforácia nosnej priehradky, ktorá je ošetrená chirurgickým zákrokom, je diagnostikovaná vyšetrením nosnej dutiny (rinoskopia) otolaryngológa. ENT vymenuje komplexné vyšetrenie na identifikáciu povahy existujúcej štrukturálnej poruchy, ktorá je najčastejšie výsledkom hnisavého procesu spôsobeného inou chorobou. Počas prechodu je možné predpísať ďalšie vyšetrenia a vyšetrenia (krv, syfilis atď.).

Perforácia nosovej priehradky, ktorá sa nachádza blízko nosných chĺpkov, často znepokojuje pacienta v dôsledku sucha tejto oblasti nosa.

Lokalizáciu hĺbky možno určiť iba lekárskou prehliadkou. Dúfam, že perforácia nosovej priehradky, ktorej recenzia má strašnú povahu, bude trvať a zmizne bez stopy sama o sebe, nemá zmysel. Ľudia trpiaci touto patológiou tvrdia, že otvorenie sa len zvyšuje a vytvára stále väčšiu dutinu v nosovej dutine . Preto by ste nemali strácať drahocenný čas, ale mali by ste včas požiadať o pomoc kvalifikovaného chirurga.

Príčiny perforácie v nosovej dutine

Príčiny perforácie nosovej priehradky:

• Infekcia spôsobujúca deštrukciu tkaniva chrupavky (ako sú: syfilis, stafylokok, tuberkulóza);
• Purpurové ohniská;
• Diabetes mellitus;
• Nosová trauma, časté mechanické poškodenie, ktoré sa nelieči hematómom;
• Výskyt malígnych novotvarov v nosovej priehradke;
• Časté používanie vazokonstrikčných liekov (sprejov alebo kvapiek);
• Systémové choroby, ktoré negatívne ovplyvňujú spojivové tkanivo (zlyhanie obličiek, lupus erythematosus, sarkoidóza, polychondria, reumatoidná artritída, asklitída);
• Užívanie omamných látok injikovaných cez nosné cesty (chronické užívanie kokaínu, spôsobujúce pravidelné podráždenie a spôsobujúce prenikanie infekčných látok môže úplne zničiť vnútornú štruktúru nosa) ;
• Suchá atrofická nádcha;
• Komplikácie po chirurgických zákrokoch v oblasti nosa alebo pri vykonávaní operácie nezkušeným odborníkom;
• Konštantná expozícia do nosnej dutiny toxických látok v dôsledku nedodržania bezpečnostných postupov počas výrobného procesu.

Perforácia nosovej septa: preventívne opatrenia

Prevencia perforácie septu nosa je:

• Ročné lekárske prehliadky;
• Včasná diagnostika;
• Včasná liečba infekčných a chronických ochorení dýchacích ciest;
• Používanie liekov v plnom súlade s pokynmi;
• Primeraný prístup k výberu kvalifikovaného chirurga pri vedení nosovej plastiky.

Perforácia nosovej septa: liečba

Doma nie je možné liečiť perforáciou nosovej priehradky. Jedinou správnou metódou, ako sa zbaviť, je chirurgická intervencia. K dnešnému dňu sa v chirurgii používa niekoľko techník na odstránenie perforácie nosnej dutiny, ktoré sa používajú v závislosti od veľkosti priechodného otvoru. Metóda Tardi sa používa s priemerom otvoru až 5 cm a vykonáva sa uzatvorením sliznice s chlopňou. Malé perforácie sa odstránia šitím ich okrajov. Korekcia väčších chýb sa vykonáva pomocou umelých alebo implantátových implantátov.

Prevádzka perforácie nosovej priehradky sa uskutočňuje pod všeobecnou a lokálnou anestézou v závislosti od zdravotného stavu pacienta a jeho želaní používať metódu anestézie. Samotný chirurgický zákrok nie je nebezpečný; So všetkými odporúčaniami lekára ohľadom hygieny nosnej dutiny je riziko komplikácií minimalizované. Priemerné náklady na chirurgiu, v závislosti od zložitosti prípadu a stupeň kvalifikácie chirurga je od 150 do 500 tisíc rubľov.

Liečba perforácie nosovej priehradky je nielen na obnovenie jej integrity, ale aj na odstránenie príčiny tohto problému, ako aj na dodržanie odporúčaní lekára pri prevencii možných komplikácií alebo opätovnom výskyte septálnych defektov.

Pooperačné obdobie

Pri chirurgickom odstránení perforácie zostáva pacient v nemocnici (v závislosti od jeho zdravotného stavu) 3-5 dní. Prvý deň po operácii sa vypúšťa krvavý hlien. Tampóny z nosa sú odstránené po dni; Podpora septa a membrány tesnenia zostanú po určitú dobu.

Na udržanie tesnenia v mokrom stave a na uľahčenie odsávania vzniknutých zrazenín počas nasledujúcich 10 dní pacient potrebuje vstreknúť izotonické soľné roztoky do nosnej dutiny. Aby sa zabránilo vzniku kôry s bavlnenými púčikmi, je potrebné sliznicu namazať antibakteriálnymi masťami. Prvý mesiac po operácii nemôžete vyfúkať nos.

Užitočné odporúčania

Doba rehabilitácie je nasledovná:

• Dodržiavanie odporúčaní lekára pre starostlivosť o operovaný priestor tváre;
• Šetriaci režim po dobu 1 mesiaca po operácii, s výnimkou fyzického námahy, mechanických poranení a poranení nosa, ako aj významných zmien teploty;
• Prevencia používania vazokonstrikčných liečiv;
• Dodržiavanie diéty, odmietanie alkoholických nápojov, opatrnosť pri užívaní studenej a teplých jedál počas 2 týždňov od času operácie.

Dôsledky neliečenia perforácie

Ak perforácia nosovej prepážky nie je liečená, môžu sa vyskytnúť abnormality čuchového charakteru a reflexné poruchy: kŕče hrtana, poruchy kardiovaskulárneho systému, kašeľ a kýchanie, bolesti hlavy, ochorenia očí, epilepsia.

Perforácia nosovej priehradky, ktorej dôsledky, ak nie sú liečené, vedú len k zhoršeniu zdravia, sa liečia výlučne chirurgickou metódou. Nezávislá terapia (aerosóly, masti, zvlhčovadlá) dokáže len dočasne zmierniť situáciu.