Príznaky cholestázy jej diagnóza a liečba

Cholestáza tzv porušenie toku žlče z dôvodu nedostatku jeho vzniku v pečeňových bunkách, alebo ukončenie odlivu žlčovodov.

Rozlišovať cholestáza intrahepatálna a extrahepatálnej. Intrahepatálna cholestáza sa vyvíja, keď pečeňové bunky poškodené vírusové infekcie, liečivá a toxické poškodenie pečene, vrátane alkoholu. poranenie Drug pečene pozorovaná pri dlhodobom užívaní antibiotík, vrátane anti-TB a protizápalové, hormonálne alebo psychotropných látok. Toxická ochorenie pečene spôsobuje ťažké kovy, benzénu a jeho deriváty, uhľovodíky s chlórom. V niektorých prípadoch, príčiny intrahepatálna cholestázy neznáma. To platí aj pre podmienky, ako cholestáza tehotenstva.

V dôsledku toho, poškodenie pečeňových buniek rozrušených vylučovanie žlče, vstrebávanie a vylučovanie tekutiny do žlčových kanálikov.

Extrahepatálnej cholestáza dochádza v dôsledku prítomnosti mechanickej obštrukcii toku žlče. Toto nastane, keď Cholecystitída, akútny zápal slinivky brušnej, nádory pankreasu a žlčových ciest hlavy.

Okrem týchto ochorení, cholestáza príznaky môžu byť pozorované u alergických ochorení, systémové lézie soedinitelnoytkani, niektoré choroby endokrinné.

Klinický obraz cholestázou

Subjektívne príznaky cholestázy určená počas rozhovoru s pacientom. Sťažuje sa na suchu a horkosti v ústach, výrazný najmä v dopoludňajších hodinách, bolesť alebo pocit ťažoby v pravom hornom kvadrante. Na vyšetrenie pacienta odhalila ikterické sfarbenie kože a slizníc, ktorý je sprevádzaný intenzívnym svrbením. Vzhľad svrbenie spojené s dráždivé účinky bilirubínu, ktorého výška sa zvyšuje dramaticky cholestázy. Jazyk pacienta je pokrytá žltkastý povlak na okraji jazýčka objavujú odtlačky zubov, tzv vrúbkovaným jazyku. Na pohmat bolestivé pečeň, vystupujúce spod rebrové oblúk. Definované pozitívne symptómy Ortner (bolestivosť pri poklepaní na pravej rebrové oblúk), Kerr príznak (bolesť pri palpácii v mieste priemete žlčníka). Charakteristickým znakom je farbu výkaly a tmavý moč.

Klinické príznaky cholestázy sú dosť typické. Tie sú doplnené o údaje z výskumu.

Príznaky cholestázy v biochemickej analýze krvi, - zvýšenie priameho bilirubínu obsahu žlčových kyselín a cholesterolu, vysoké hladiny aktivity alkalickej fosfatázy. V analýze moči určená žlčové kyseliny, vysokú úroveň urobilín.

liečba cholestázy

Vzhľadom k tomu, cholestáza je len symptomatická, ktorého prítomnosť je možné u mnohých chorôb, liečba by mala byť vykonané iba po diagnostikovaní ochorenia.

Ak vyvinutý cholestázu, by mala byť liečba začať s vymenovaním diétu. Pacienti vykazujú diéta číslo 5. Vymenovanie diéty zamerané na maximálnu hranicu dráždivé účinky na pečeň.

farmakoterapia je vymenovanie pečene, žlčopudne drogy, spazmolytiká. Účinne vymenovanie bylinné medicíny. V cholestázy môžu používať vývar Slamienka piesčité, kukurica blizny, šípky. Ak chcete zabrániť rozvoju cholestázy normalizácie odtoku žlče sa použije slepý intubáciu, ktorých použitie je zakázané v prítomnosti veľkých kameňov v žlčníku.

Prevencia cholestázy je včasnú diagnózu a liečbu chorôb pečene a žlčových ciest.