Rekurentná depresívna porucha: hlavné príznaky a liečba

Rekurentná depresívna porucha - príznak, ktorý sa prejavuje opakovanými epizódami depresie s žiadnymi zaznamenaných prípadov zvýšenej nálady a hyperaktivity, podobný mánia. Prevalencia tohto ochorenia medzi svetovej populácie - asi dve percentá z celkového počtu obyvateľov.

anamnéza

Informácie o depresii ako choroby objavili v poslednej dobe. V dňoch Hippokrata, melanchólia spojená s prevahou v tele "čierneho" žlče. Samozrejme, že sa postupne zlepšuje diagnostické metódy a teológmi stredoveku dospel k záveru, že ľudia sú vystavené odvahy, sú posadnuté diablom. V súlade s tým, že sú testované na chudáka celý svoj široký arzenál nástrojov k obradu exorcizmu. Tento krok bol svätenú vodu, modlitba, pôst prísne a dokonca mučenie.

Našťastie epocha renesancie, a spolu s ním dostal druhý život a také základné vedy, medicíny, fyziku, matematiku. Všetko, čo podporuje vedecký prístup. Od tej doby, neurológie a psychiatrie sa začala zvažovať depresívnu náladu ako rekurentná depresívnou poruchou. Lekárska história siaha mnoho storočí. Ponúkali rôzne prístupy k riešeniu tohto problému, ale zatiaľ sa nepodarilo ukončiť svoj liek.

príčiny

Určiť príčina choroby je obtiažna. Je potrebné veľmi individuálny prístup k hodnoteniu symptómov a anamnézy. K tomu, ktoré anamnézu psychiatrie. Periodická depresívna porucha môže byť spôsobená tým, ako vnútorné nerovnováhy hormónov a vonkajších faktorov - psychické trauma, neuroinfekcií, ťažké intoxikácie, TBI (poranenie hlavy). Prvá epizóda môže byť spustená traumatickými okolnosťami, ale ďalšie fázy už objavujú samy o sebe nesúvisí s tým, čo sa deje v okolí.

patogenézy

Je pravidlom, že človek dosiahne dospelosti, keď on bol diagnostikovaný s "rekurentnou depresívnou poruchou." Príznaky sa objavujú po štyridsiatich rokoch a môže trvať od troch mesiacov do jedného roka, ale lucidní interval musí byť minimálne osem týždňov. Starší pacient, tým väčšia je pravdepodobnosť, že choroba prejde do chronickej formy. Doba útoku je priamo úmerná závisí na dĺžke ochorenia, niekedy to trvá sezónny charakter.

veľké značky

V psychiatrii, sú pojmy ako primárny a sekundárny príznaky. Sú kombinované v rôznych kombináciách pre vytvorenie rekurentná depresívne poruchy. CBM 10 stanovuje jasné kritériá pre diagnózu ochorenia:
- depresívna nálada (nedostatok pozitívnych emócií);
- zníženie záujmu o skôr príjemných vecí či akcií, nedostatok spokojnosť s vykonanú prácu;
- slabosť, letargia, únava.

malé znaky

Okrem aspoň jedného z hlavných príznakov by malo byť niekoľko menšie. Sú prítomné v takmer všetkých psychiatrických pacientov, a to nielen u pacientov s diagnózou rekurentnou depresívnou poruchou. ICD ukazuje nasledujúce vlastnosti:
- nízke sebavedomie;
- pocity viny, sebaobviňovanie a sebeodsuzování;
- samovražedné myšlienky;
- zníženie pozornosti a koncentrácie;
- pochmúrny opis budúcnosti;
- narušený spánok a chuť k jedlu.

diagnostika

Psychiater musí zbierať dôkladné históriu ochorenia, nielen pacienta, ale aj jeho rodinu, mať kompletnú predstavu o počte, frekvencii a povahe útokov. Často pacient nepamätá, keď ukázal prvé známky depresie, ale môže to znamenať, zatvoriť, pokiaľ nie je presne, potom aspoň približný dátum. Rekurentná depresívna porucha sa prejavuje aspoň dvoch epizódach zníženie nálady, ktorý trvá viac ako dva týždne. Musia byť oddelené časovými intervalmi svetla (pri úplne chýba symptomatológie). Lekár nevylúčil možnosť, že pacient môže Manic stať, aj keď existuje významná dĺžka liečby depresie. V tomto prípade je diagnóza sa zmení na bar (bipolárnej afektívnej poruchy).

Tieto lekárske záznamy rekurentná depresívne poruchy označujú kód F.33, s uvedením typu aktuálnom stave a povahe predchádzajúcich epizód. Ak nie je takéto informácie.

prísnosť

1. Mierne zahŕňa dve hlavné a dve ďalšie symptómy. Okrem toho, môže byť spolu s fyzickými poruchami, zhoršenie ochorenia. rozlišujú:
   - stupeň svetlá s menšími somatických prejavov;
   - mierny stupeň s vážnymi fyzikálnymi chorobou.
2. Priemerný stupeň závažnosti je umiestnený v prítomnosti dvoch hlavných a tri alebo štyri pomocné príznakov. A rovnako ako v miernej existujú somatickej poruchy.
3. Ťažká depresívna porucha zahŕňa prítomnosť všetkých hlavných symptómov, a aspoň štyri menšie. Obvykle sú všetky vyššie uvedené. Tento stupeň komplikácií je prítomnosť psychogénne príznaky, ako sú bludy, halucinácie, katatónia.

Rekurentná depresívna porucha je potrebné odlíšiť od schizoafektívnej poruchy a organických duševných zmien. V prvom prípade, okrem depresii, napriek tomu sú príznaky schizofrénie, zatiaľ čo druhá - je hlavné ochorenie, ktoré bude odhalené v laboratóriu a inštrumentálnych diagnostiky.

liečba

Ak chcete priradiť terapiu, musíte najprv mať úplné pochopenie tela pacienta. To sa vykonáva v procese registrácie pacienta do príslušnej nemocnice. V tomto zmysle, že nie je výnimkou, a opakujúce sa depresívna porucha. Zaobchádzajte s ním je brať antidepresíva a neuroleptiká a hypnotiká. Použite spánková deprivácia alebo ECT (elektrokonvulzívna liečba), v prípade, že choroba je odolný voči farmakologické intervencie. Pomáha skupinu a individuálna psychoterapia.

Dať túto diagnózu v dome nemôže byť založené výlučne na útržkovitých vedomostí a nepriamych symptómov. Musí sa vysporiadať s odborníkom.

Potreba kvalitnú starostlivosť

Vo väčšine prípadov človek nemôže správne posúdiť zložitosť procesu, ktorý sa s ním deje. Myslia si, že je to len zlá nálada, slezina a únava, nie viac. V skutočnosti, zmeny ovplyvnia biochemické reguláciu hlbokých úrovniach, ktoré vyžadujú opravu obnoviť náladu.

Druhým problémom, ktorý bráni pacientovi čas požiadať o pomoc, je ich slabosť charakteru, nedostatok kritiky k jeho stavu a morálnu silu, aby sa rozhodol. To ďalej zhoršuje obraz depresie.

V tomto kontexte je zrejmé, prečo je pomoc profesionála poskytovať včas, môže minimalizovať škody spôsobené osobe rekurentná depresívnou poruchou. Predikcie v takom prípade možno považovať za priaznivé. Ignorovanie príznaky len zhoršuje situáciu a dá choroba do chronickej formy.

Toto ochorenie výrazne ovplyvňuje sociálne a komunikačné práv. Mohol by prísť o svoju prácu, rodinu a priateľov. Byť zranený alebo dokonca spáchať samovraždu. Takže žiadne ilúzie o chorých náhlej uzdravenie a je potrebné ísť k lekárovi, ktorý bude schopný správne posúdiť stav osoby a priradiť príslušnú liečbu. Úspech liečby závisí nielen na akciách lekára, ale aj na tom, či pacient chce uzdraviť, alebo nie. Často psychosomatické problémy sú ovplyvnené iba konverzácie s psychiatrom, a to aj bez použitia liekov.

převládání

Aspoň raz v živote každého z nás zažili depresie. Ale len málokto sa neobťažoval zaoberať k lekárovi pre takéto triviálne veci. Nie je nič nebolí, a to je v poriadku. Vo vyspelých krajinách, depresia je jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia. Táto diagnóza je častejšia u ľudí, ktorí žijú vo veľkých mestách, pretože "ľudské mravenisko" ako všade sa môžete cítiť osamelo. Preľudnenia, zlé životné prostredie, permanentný stres, budú prehnané nároky na seba a túžba uspieť iste vyvíjať tlak na psychiku človeka, prinútiť ju, aby zažiť preťaženie. Hrá úlohu ešte fakt, že ľudia, ktorí žijú v mestských oblastiach, často váhajú ísť k lekárovi a zistiť ich diagnózu.

Somatická, najmä neurologických ochorení zvyšujú depresie. Konštantná bolenie hlavy alebo zármutok môže dôjsť k ľudské myslenie o hroziacom zániku. Hrá dôležitú úlohu a prehnane striktné výchovu, stres a trauma v ranom detstve, epizódy násilia v rodine. Dedičnosť tiež hrá rolu. Takže, ak blízki príbuzní sú stanovené podmienky, ako je bar, schizoafektívnej poruchy alebo depresie, potom pravdepodobnosť potomkov je oveľa vyššia.