Vestibulárny kochleárne nerv: opis štruktúry a anatómie

Anatomy izolované dvanásť párov nervov, ktoré majú špecifické funkcie a sú umiestnené v oblasti hlavy a krku. Jedným z nich je vestibulocochlear nerv. On je zodpovedný za zvláštne citlivosť: sluch a zmysel pre rovnováhu. Porušenie jeho anatómie alebo funkcia môže viesť k hlbokým právach osôb so zdravotným postihnutím.

štruktúra

Aký je vestibulocochlear nervy? Anatómia je pomerne komplikované, pretože je základom názvu, sa skladá z dvoch samostatných koreňa, s rôznymi funkciami. Prvý z nich - vestibulárny, je zodpovedný za rovnováhu a dodáva polkruhovej kanály z vnútorného ucha. Po druhé - sluch, riadi impulzy z labyrintu slimáky na chrbte.

Nervové má svoj pôvod v spodnom povrchu hemisfér, takže šedej hmoty v olivových jadier v predĺženej mieche a vyrovnanie pod lícneho nervu. Sluchová vetva vychádza z uzla slimáky, a jeho obvodové procesy skončí v špirálové teleso a centrálne vystupuje vrchole pyramídy sluchových kostí v mozgu a dosiahne kochleárne jadra.

Po druhé, vestibulárny, pobočka tiež začína uzlík, ktorý sa nachádza vo vnútornom uchu. Dendritov týchto neurónov ísť do polkruhových kanálikov, sférických a eliptických vriec. Axon ako súčasť vestibulárneho koreňa je odoslaný do otvoru v tvare kosoštvorca a končí tam, vo vestibulárnom jadrám.

poskytovanie sluchu

Znie to vnímanie systém človeka je pomerne zložitý. Tam vonkajšie, stredné a vnútorné ucho, ale vestibulocochlear nerv innervates výhradne vnútri. Po prvé, zvukové vlny sú vnímané bubienka. Jeho oscilácie sa prenesú do kladiva, nákovy a strmeňa, ktoré sú vzájomne prepojené. S vlna ovplyvňuje strmienok oválna okná, ktoré sa nachádza v predvečer bludisko. Vibrácie spôsobujú posunutie perilymph a endolymph vnútri bludiska. Oscilovať spolu s kvapalinou a sekundárne častí bubienka, bazilárnej alebo dosky. Na ňom sú zvukovosprinimayuschego chĺpky, generovanie nervových impulzov. To sa prenáša na špirálovité jednotky, ktorý sa nachádza vo vnútornom uchu. Procesy nervových buniek, ktoré tvoria uzol umiestnený otvorom vo zvukovode, a spojenie s vestibulárneho nervu, prejsť na mostík, pričom látky a na konci v kochleárnych jadier v kosoštvorcovými fossa.

kochleárne neuronálne axóny pretínajú a tvoria bočné slučky. Vlákna sa potom oddelí. Malá časť končí na spodnej pahorky quadrigemina dosky (stredného mozgu). Zvyšok ide do stredových geniculate orgánmi v medzimozgu alebo mediálnom thalame jadra.

funkcia vyváženie

Pre rovnováhu tela v priestore počas pohybu a v kľude je tiež zodpovedný vestibulocochlear nervu. Vodičské jej inervácie z nezasvätených môže spôsobiť prekvapený, aby sa zabezpečilo, že táto funkcia vyžaduje synchrónny chod mnohých častiach nervovej sústavy.

Hlavnou funkciou vestibulárneho aparátu je to, že v danom okamihu pre analýzu polohy hlavy v priestore a nastaviť polohu tela a svalový tonus. Organ zodpovedný za rovnováhy, je priľahlý k labyrintu v strednom uchu a predstavuje tri pretínajúca kanála oválny, eliptický, a že koniec sférické vačky. Vnútri sú tieto štruktúry sú umiestnené chĺpky, ktoré sú citlivé na zmeny polohy hlavy, uhlových a lineárnych zrýchlenie a zmeny gravitácie.

Z zmyslových chlpov periférne procesy neurónov sú odoslané do vestibulárny miesta, ktoré sa nachádza v dolnej časti spánkovej kosti. Vstup do mozgu látku, nervovej zameraný na kosoštvorce otvoru k vestibulárnom jadrám. Z mosta procesy neurónov sa líši v mieche (na jadrách predného rohu), mozoček (kôra červ), thalame (vestibulárny jadra) a retikulárne formácie (jadro z hlavových nervov). Tieto štruktúry poskytujú telo priateľské reakcii na stimuláciu vestibulárneho receptora. Všetky informácie pochádza z podkôrových štruktúr v oblasti strednej a dolnej časové gyrus, kde centrom motorických funkcií, stred celkovej citlivosti a tela schémy centra.

sluchu výskum

To, čo je potrebné urobiť, aby zistili, či ich funkciu plní dobre vestibulocochlear nervu? Jeho dve vetvy sú preskúmané oddelene. Sluchu Výskum vykonávaný ORL lekári, neurológovia, psychiatri a dokonca aj tak rovnaký pre všetky zvláštnych skúšok boli vyvinuté.

Všetko to začína s jednoduchým testom sluchu. Za normálnych okolností, osoba musí vo vzdialenosti piatich metrov počuť, ktoré mu boli adresované šepkanie reči. Strata sluchu alebo nedostatok môže spôsobiť nielen stratu vonkajšieho alebo stredného ucha, ale aj vnútorné. Preto je dôležité pochopiť príčiny ochorenia.

1. Schwabach test je založený na meranie dĺžky kostnej vedenia. Camerton patrí a umiestnené na mastoid kosti za uchom. V prípade, že pacient nie je počuť zvuk, je problém - vo vnútornom uchu, ale v prípade, že zvuk je počuť dlhšie, ako je nutné, patológie je v strednej časti analyzátora.
2. Rinne Test zisťuje rozdiel medzi vzduchom a kostnej vedenie. Zahrnuté ladička umiestnená na mastoid kosť, a pacient je požiadaný, aby povedať, kedy už nebude počuť zvuk. Nástroj sa prenesie do ušnice. V prípade, že pacient je zdravý, bude stále počuť zvuk.
3. Weber test. Novo aktivované ladičku umiestnený na temene hlavy osoby, a doktor sa pýta, na ktorej strane je počuť zvuk najlepší. V prípade, že pacient ukazuje stranu pacienta, to hovorí v prospech stredného ucha poškodenia, a ak je zdravá, problém - vo vnútornom uchu.

vyhodnotenie rovnováhy

Vestibulocochlear nerv je tiež zodpovedný za rovnováhu, takže neurológovia v integrovanej inšpekcie sa často uchyľujú k rôznym skúšok na kontrolu odolnosti pacienta:

1. Romberg test - jedna z najčastejších možností. Pacient je požiadaný, aby postaviť presne tak, že nohy sú na rovnakom riadku a pätu jednej nohy opieral druhého prsta. Ruky by mali byť presunuté seba alebo sú rovno. Lekár potom požiadaní, aby o niekoľko krokov dopredu najprv s otvorenými očami a potom zatvorený. Nestálosti chôdza v druhom prípade sa odkazuje na vnútorné poškodenie sluchu.
2. Test Mittelnaera. Pacient chodí po zemi so zavretými očami. Pokiaľ dôjde k zlyhaniu vestibulárneho aparátu, postupne obráti na stranu krbu.

Poraziť kochleárne vetvy

Porážka vestibulocochlear nervu v mieste zodpovednej za spracovanie sluchové impulzov má špecifické klinické prejavy. Existujú dve možnosti kontroly:

- zvuk vedenie porušenie, alebo vodivé strata sluchu (middle ochorenie uší);
- percepčné nedoslýchavosť v lézií vnútorného ucha.

V prvom prípade vedie podmienky môžu byť zápalové alebo neoplastické tkaniva choroby sklerózy. Druhé prevedenie ochorenie môže tiež spôsobiť zápalové javy, neuromu, a látky drene miest v jadra umiestnení ôsmeho hlavového nervu.

Klinicky sa prejavuje sťažnosti na hluk v ušiach, bolesťami hlavy, všeobecný pokles sluchu. V prípade, že patologický proces v mozgu, je silnejší, môže byť pozorované straty funkcie a susedné nervy, ako vestibulárny, tváre a trojklanného nervu. Takáto zhoda symptómov nazývaných "striedavý hemiplégia."

porážka vestibulárny

Patológia vestibulocochlear nervu k vestibulárny vetvy časti sa najprv prejaví závraty, nevoľnosť (niekedy vracanie) a nystagmus. Tento nerv je čiastočne zodpovedný za situáciu očné buľvy, keď je poloha hlavy, takže keď sa jeho porážka môže byť zmena pohybu očí. Menovite plytké horizontálne alebo vertikálne trhne.

Okrem toho má pacient nestabilné chôdze, a on potrebuje rozkročiť (ako na lodi v priebehu prezentácie), aby udržal rovnováhu, a neustále sledovať ich nohy. Preto títo ľudia majú lekár môže navrhnúť diagnózu v čase, keď prídu do jeho kancelárie.

Neurom vestibulocochlear nervu

Inervácie vestibulocochlear nervu, naznačujú, že sa vzťahuje na plášť vlákna Schwannových buniek. Tento druh izolácie do nervového impulzu nie je prevedené do iných vlákien. Ale z bunkových membrán, vo výnimočných prípadoch (stotisíc) môže rásť benígny nádor.

Prejavuje sa pomaly a, spravidla, keď nádor dosiahol už značnú veľkosť. Pacienti sa sťažujú na straty sluchu na jednej strane, závraty, bolesti na strane tváre, a prítomnosť komorbidity tváre a abducens. To sa prejavuje poruchou reči, ťažkosti pri jedle. Nádor komprimuje nervy, čo spôsobuje zodpovedajúcu ambulanciu.

Ak neurom prišiel z oboch strán, je pacient sa odporúča prejsť také genetické vyšetrenie na prítomnosť neurofibromatóza (dedičné ochorenia spojivového tkaniva). Liečba je zvyčajne chirurgická.

Ménierovej syndróm

Vestibulocochlear nerv môže byť poškodený nepriamo Ménierovej choroby. Sám patológie spojené s poruchou výrobou a výstup pracovného média vo vnútornom uchu. Jej prebytok ponuky tlačí na citlivé vlasy, čo sa prejavuje v nerovnováhe.

Prejavuje záchvaty choroba závrat sprevádzaná hučanie v ušiach a pocit plnosti na postihnutej strane. Okrem toho pacienti sťažujú na postupnou stratou sluchu. Ako choroba postupuje, príznaky sa zhoršujú a môžu byť až do tejto osoby počas záchvatu nemôže vstať z postele a otočiť hlavu.

Liečba je znížený na zmiernenie nepohodlie počas útoku a dostávajú sedatíva v prehľadných intervaloch. -Li konzervatívna liečba nepomáha, že stredisko k drastickým spôsobom a zničiť vestibulárny labyrint alebo krížové pobočku vestibulocochlear nervu.