Akútna nekróza pankreasu. Príznaky, liečba

Pankreas leží za pobrušnice u I-II bedrových stavcov segmentov úrovni. Tento orgán sa podieľa na najdôležitejších procesov v tele. Ďalej sa budeme pochopiť, aké sú jeho funkcie, aké môžu byť nezrovnalosti vo svojich operáciách. Najmä vezmeme do úvahy, ako sa prejavuje akútny nekrózy pankreasu.

Prehľad

Pankreas (normálna veľkosť: 15-10 cm - dĺžka 2-3 cm - šírka) je považovaný za dostatočne veľký telo. Jeho hmotnosť u dospelých - asi 100 g pri pôrode jej váha nie viac ako tri gramy. U ľudí, telo plní dve dôležité funkcie. Uvažujme je podrobnejšie nižšie.

orgánové funkcie

Exokrinné pankreas je na dvanástniku dôležité - vyniká vo svojom pankreatickej šťavy. Obsahuje enzýmy: amylázy, laktázy, maltáza, lipázu, trypsín a ďalšie. Vzhľadom k pankreatické šťavy sa neutralizuje kyslé žalúdočné obsah a trávenie potravy. Spočiatku, enzýmy sú produkované v neaktívnej forme, následne aktivácia 12-dvanástnika. Ich činnosť je zameraná na rozdelenie sacharidov, tukov, bielkovín na hlavných zložiek. Aktivácia enzýmov je ovplyvnený enterokinázy žlčou. Vnútornou sekréciou je produkcia významných látok. Patrí k nim najmä zahŕňajú lipokain, glukagónu a inzulínu. Posledné dva sú antagonistické k sebe navzájom. Podieľajú sa na regulácii koncentrácie cukru v krvi, metabolizmu sacharidov. Tvorba Vzhľadom lipokaina vyskytuje v pečeňových fosfolipidov. To zase, má priaznivý vplyv na oxidáciu mastných kyselín. Pri nedostatku lipokaina pravdepodobne stukovatenie pečene.

kanáliky

Vnútri žľaze prechádza kanál ústi do dvanástnika. Spoločná žlč a pankreatické kanáliky, vo väčšine prípadov tvorená fľaštičku. Ako výsledok, oni otvoriť veľký bradavky 12 dvanástnikové vredy. Pankreatických potrubie za normálneho tlaku, musí byť vyššia ako v spoločnom žlčovodu. To je vzhľadom na potrebu, aby sa zabránilo uvoľneniu obsahu čriev a žlčníka.

Porušovanie telesných aktivít

Keď zmeny v rozdielu tlaku v pankreatického vývodu sa objaví hypertenzia. To je spojené s ťažkosťami odtoku pankreatickej šťavy, uvoľniť obsah žlčníka alebo čreva. V súvislosti s rastúcim tlakom svojich vlastných buniek pankreasu začína byť poškodený. Z týchto enzýmov sú uvoľnení a aktiváciu pripojenia. Prenikajú do parenchýmu, tuku a spojivového tkaniva prostaty. Výsledkom je reťazová reakcia. Prostredníctvom jedného enzýmu, ktorý vychádza. To vyvoláva zápalový proces, ktorý vedie k zvýšeniu prietoku krvi, a následne - na stagnáciu krvi. To prispieva k trombóze v žľaze. Výsledkom je, že krvný obeh poruchy dôjde pankreatitída, často vyvoláva nekrózu pankreasu.

príčiny porúch

Patologický stav sa zvyčajne objaví v dôsledku trpí jednorazové alebo opakované záchvaty pankreatitídy. Akútna forma je priamo spojená s žlčové kamene. Ako zrážacie faktory vyčnieva vred (žalúdka alebo duodenum 12), cirhóza, hepatitída, alkoholizmus.

dôležité informácie

Ako bolo uvedené vyššie, jednou z funkcií žliaz s vnútornou sekréciou zahŕňajú produkciu hormónov. Pri vykonávaní tejto úlohy zapojený Langerhansove ostrovčeky. V prípade ich zabitia na pozadí patologických stavov, vrátane chronickej pankreatitídy v, rozvoji mastné degeneráciu pečene a diabetes (diabetes). Pankreas je schopný self-prispôsobiť druhu potravín. To všetko závisí od príjmu potravy. Keď dostanete veľké množstvo sacharidov je aktivované viac než rozdeľovať ich enzýmy. Ak prevládajúcich tučných jedál, to produkuje viac lipázu, a ak je proteín - trypsín. Avšak, zneužitie tieto funkcie by nemala byť. Faktom je, že pankreas je zriedka dáva signály o možnom preťaženiu. Zvyčajne sa prejavuje pomerne prudké reakcie, čo svedčí o tom, aby v počiatočnej fáze ochorenia a jeho plnom kvete.

Dôsledky zanedbávaných chorôb

Pohŕdanie stav pankreasu môže spôsobiť rôzne komplikácie. Nebezpečenstvo spočíva predovšetkým v tom, že vedľa neho existujú ďalšie subjekty, ktoré by boli pre telo menej dôležité. A to najmä preto, slezina, pečeň, žalúdok. To nezostáva bokom a srdce. Pri porušení v aktivite pankreasu a telo je zdôraznené. Zmeny v systéme dôjsť veľmi rýchlo. Pre rakovinu pankreasu niekedy v priebehu niekoľkých hodín.

Akútna nekróza pankreasu

Tento proces je deštrukcia tkanív tela. Jeho vývoj ovplyvňuje rôzne traumatické faktory. V srdci nimi spočíva zápaly orgánov. Akútna nekróza pankreasu sa vyvíja v prípade sprísnenie jeho vyšetrenia a liečby. Počas aktívnej účasť svojich vlastných telesných enzýmov. Prostredníctvom svojej činnosti trávením pankreas. Pri aktivácii vsunuté enzýmy postupujúcou patologické procesy. Výsledkom je, že vytvorený ohniská nekrózy.

opis procesu

V dôsledku rozdelenia mastných kyselín dochádza k posunu pH. Tým sa aktivuje intracelulárnu tripsogen. Následne sa premení trypsínom. Táto zlúčenina sa ďalej aktivuje proteázy, ktoré tvoria špecifické proteolytické vrecká. Enzýmy začnú korodovať cievnej steny a spojivové tkanivo. Deštruktívne proces presahuje pankreasu. oživenie telo je v tomto prípade nemožné. Keď je prejavom zjavné známky smrti , môže byť okamžitá.

priťažujúce okolnosti

Nekróza pankreasu, príznaky, ktoré budú diskutované nižšie, je často dôsledkom nadmernej spotreby alkoholu, prejedanie, dyskinéza vo žlčových ciest, enzýmy výtokové abnormality vplyvom cholangitída, cholecystitída kalkulózní. Challenge patológie môže nesprávne dávky lieku, porušenie dávky a aplikačné obvodu. Akútna nekróza pankreasu môže byť spôsobené častým infekčné ochorenie namáhaniu.

patológie pre

V závislosti na šírenie, akútne nekróza slinivky môže byť rozsiahly a ohnisková. Tento proces môže postupovať rýchlo alebo dosť pomalý prietok. V súlade s typom patologické predmetu slinivky rozdelí na deštruktívne, funkčné hemostatický, hemoragickej a edematózne. Tá je považovaná za miernu formu. Vzhľadom na zvýšenú napúčanie pankreas, ktorý stimuluje zvýšenie tlaku na pankreotsity a porúch mikrocirkulácie. Liečba opuchov fáze, väčšinou úspešne. S odkazom na predčasné kvalifikovaných patológiu trvá typ chodu. Najmä necrotic proces dáva odtok pankreatické rakoviny tráviacich enzýmov. V dôsledku rozkladu začína zvnútra tela. V priebehu procesu začína infiltráciu hnisu do brušnej dutiny. V dôsledku zápalu pobrušnice vyvíja v akútnej forme. To nevyhnutne chirurgia. V opačnom prípade začne sepsa, čo vedie k smrti.

klinický obraz

Aké sú príznaky nekrózy pankreasu? Príznaky ochorenia sú dostatočne silné. V ľavom hornom kvadrante bolesti herpes zoster sa vyvíja charakter. To sa šíri po celom tele pod rebrami. Bolesť v ramene a dáva ostrie ako infarkt. Procesy sú sprevádzané hojného zvracanie, nadúvanie, plynatosť. Pacient má horúčku, koža otočí bledý a sčervená. Hlavným príznakom patologického stavu je považovaná za symptóm šedej-Turner. To sa prejavuje vo forme modrasté škvrny po stranách brucha. Pohmat stena značnú bolesť, napätie. Diagnóza sa vykonáva na základe vizuálnej prehliadky, sťažnosti pacientov, ako aj na základe výsledkov inštrumentálnych a laboratórnych štúdiách. Posúdiť parenchýmu odrazivosť menovaného pomocou ultrazvuku. CT a MRI sken, angiografia a laparoskopia vám umožní nastaviť presný počiatok ochorenia.

liečebné opatrenia

Liečba akútnej nekrózy môžu byť buď chirurgické alebo konzervatívny. Voľba bude závisieť na patologické zmeny v tele. Expozícia liek priraďuje individuálne. Medzi lieky, odporúčaných pre príjem, - spazmolytiká (znamená "No-kúpele", napríklad), a antifermental cytotoxická liečivá ovplyvňujúce syntézu enzýmu. Z operačných techník používaných laparotómia a laparoskopia. Avšak, v priebehu prevádzky nie je vždy možné úplne eliminovať patológiu. Všeobecne platí, že sa vykonáva liečba pacientov v nemocničnom prostredí.