Poloha plodu a jeho typy

V počiatočnom štádiu tehotenstva, keď je v maternici veľa voľného miesta, plod nemá definitívnu polohu. Nie je obmedzený svojimi pohybmi, otočením a otočením, ako sa vám páči a koľko je potrebné.

Pravidelne najčastejšou správnou prezentáciou, ktorá je charakterizovaná zhodou pozdĺžnych osí maternice a dieťaťa. Niekedy však existuje nesprávna poloha plodu, pri ktorej jeho os prechádza maternicou pod určitým uhlom. V závislosti od zvláštností tohto uhla sa rozlišuje niekoľko typov nesprávnych prezentácií, ktoré najčastejšie vznikajú v dôsledku úzkej panvy matky, nízkeho pripojenia placenty, nádorov maternice a ďalších pohlavných orgánov a tiež v dôsledku zníženého tónu brušnej alebo maternicovej steny a polyhydramniózy.

Teraz sa pozrime na typy prezentácií podrobnejšie.

Teda occipitálna poloha plodu sa určuje s použitím vaginálneho vyšetrenia, ako aj s gynekológom a ultrazvukovým vyšetrením. Ak je okcipitálna prezentácia v prednej polohe, potom sa to považuje za najvýhodnejšiu podmienku na vykonanie prirodzeného pôrodu. V iných prípadoch sú možné, ak panva má normálnu veľkosť a hlava plodu je malá. Je veľmi dôležité diagnostikovať zadnú a priečnu pozíciu v čase, aby ste začali konať predtým, ako začala druhá etapa práce. Lekári v tomto prípade ručne menia pozíciu plodu , čím upravujú postavenie porodnej ženy. Ak existuje priečna okcipitálna poloha plodu, potom sa zvyčajne prejaví spontánne.

Predná časť sa vytvorí v dôsledku čiastočného rozšírenia hlavy. Najčastejšie táto situácia ide buď na okcipitálne alebo na tvárové. Avšak ak má matka úzku panvu, stane sa to nemožné a lekári zakazujú prirodzené dodanie pôrodov.

Pri normálnej veľkosti panvy, ak je pozorovaná plodová poloha, je normálne doručenie naopak možné. Ak je pozícia zadná, lekár samostatne otočí dieťa. V prípade poruchy je predpísaná cisársky rez.

Prezentáciu panvy možno diagnostikovať až po gynekologickom vyšetrení, výsledkoch ultrazvuku a vaginálnom vyšetrení. Táto situácia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku neprimeranej maternice a veľkosti dieťaťa. V prítomnosti podobnej patológie je riziko anomálií približne 6,5%. Lekári môžu prirodzeným spôsobom umožniť pôrodnosť len za podmienok čisto zadného konca, hmotnosť plodu je 2800-3500 g, normálna panva je v matke, hlavu plodu nie je znovu rozšírená. Za takýchto okolností je riziko poranenia pri narodení približne 3%. V opačnom prípade sa vykonáva cisársky rez.

Priečna poloha plodu sa určuje len ultrazvukom a vonkajším gynekologickým vyšetrením. Najčastejšia podobná diagnóza sa vyskytuje u žien, ktoré niekoľkokrát porodili, ako aj predčasného pôrodu, prítomnosti maternicových fibroidov, placenty previa a viacnásobného tehotenstva. Ak nie sú žiadne kontraindikácie, asi na konci 37. týždňa sa urobí pokus o ručné otáčanie plodu na hlave. Keď sa takáto diagnóza vykoná priamo počas pôrodu, predpísaný cisársky rez. Aby sa znížilo riziko úrazu matky a dieťaťa, rez je pozdĺžny. Veľmi často, keď sa vykonáva výtok amniotickej tekutiny, priečna poloha plodu vyvoláva prolaps pupočníkovej šnúry.

Ak je prezentácia zmiešaná a hlava je umiestnená pod malou už existujúcou časťou, narodenie môže byť prirodzene vykonané. V iných prípadoch sa urobí pokus obrátiť sa: ak je proces neúspešný, je predpísaný chirurgický zásah cisárskym rezom.