Typy ľudskej smrti. klasifikácia

Smrť je stav tela, v ktorom životné orgány prestali pôsobiť. V dôsledku toho sa nevratné procesy ničenia uskutočňujú na intracelulárnej úrovni. Existujú rôzne typy úmrtí, stupňov, charakteristík a metód diagnostiky. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Všeobecné informácie

Smrť, koncepcia, typy tohto stavu považujú ľudia z dávnych čias. Tajomstvo prerušenia života vždy vystrašilo spoločnosť a spôsobilo, že tento jav ospravedlnil. V dávnych dobách to propagovalo náboženstvo. Dnes, na skutočnosť smrti, človek je pragmatickejší. V súčasnosti je tento fenomén skúmaný vedou, predovšetkým preto, aby získal vedomosti o predĺžení života. Pri vyšetrovaní nezvratných zmien, ku ktorým dochádza počas i po smrti, sa vedci snažia zistiť príčiny ich výskytu. Hlavným cieľom je určiť spôsoby spomalenia procesov, ktoré skracujú život.

Druhy biologickej smrti

Prirodzené zastavenie života je podmienené napríklad začiatkom určitého (pokročilého) veku. V tomto prípade sa predpokladá, že smrť prišla sama, to znamená nenásilne. Medzitým môže byť zastavenie života podmienené pôsobením vonkajších faktorov. Napríklad porušenie zo strany iného subjektu. V tomto prípade vyšetrovanie okolností smrti osoby vykonáva kriminálnici.

Druhy násilnej smrti sú klasifikované podľa určitých kritérií. Najprv sa vyznačujú vonkajšie charakteristiky tela. Typy, príznaky smrti majú praktický význam pri vyšetrovaní zločinov. Napríklad smrť subjektu môže pochádzať z hlúpeho úderu, strely zo strelnej zbrane, bití spôsobených osobitnou krutosťou. Druhy spôsobujúce smrť priamo ovplyvňujú výšku trestu pre páchateľa.

Etapy

Na biologickej úrovni dochádza k smrti v troch fázach:

1. V prvej fáze začnú potlačovať funkcie orgánov zodpovedných za krvný obeh a dýchanie pre rôzne skryté alebo viditeľné faktory. Účinnosť týchto systémov však nekončí. To jednoducho nestačí na uspokojenie kyslíkových potrieb tela.
2. V druhej fáze začína samoregulácia. V priebehu toho sa aktivujú vnútorné procesy, ktorými sa kompenzuje útlak funkcie orgánov. V tomto stave začne svalová tkanivá kontrahovať. To vedie k zvýšenému dýchaniu. Sú aktivované posledné vnútorné zdroje organizmu.
3. V poslednej fáze je klinická smrť. V tomto stave sa zastaví srdce a dýchanie. Klinická smrť môže trvať 2 minúty až pol hodiny. Všetko bude závisieť od externých a iných faktorov. Počas tohto obdobia je posledná dodávka kyslíka použitá na oxidačné reakcie v bunkách. Potom začne nervová tkanivá rozpadať.

Stavové svorky

Akýkoľvek druh smrti človeka prichádza po určitých fázach. V komplexe môžu trvať niekoľko minút / hodín až niekoľko dní. Koncové stavy sú štádiom predkondicionovania, agónie a v skutočnosti klinická smrť. Posledne menovaný je prítomný v každom prípade bez ohľadu na rýchlosť, v ktorej prestanú fungovať životné funkcie organizmu. V tomto stave je možnosť zabrániť smrti. Na tento účel sa poskytujú resuscitačné opatrenia. Ak neboli vykonané alebo boli neúčinné, život organizmu zaniká.

Druhy, príznaky smrti: predbežná kondicionácia

Sú sprevádzané narušením centrálneho nervového systému, poklesom tlaku, centralizáciou krvného obehu. Pacient má poruchu dýchania. Stáva sa nepravidelná, plytká, možno častejšia. V dôsledku nedostatku vetrania v pľúcach dochádza k nedostatku kyslíka v tkanivách. Oxidačné reakcie zostávajú hlavným metabolickým procesom. Trvanie preadónového stavu sa líši. Možno úplne chýba. To je napríklad prípad mechanického vážneho poškodenia srdca. Predbežná úprava môže trvať dlho. Napríklad, ak telo môže nejako kompenzovať útlm vitálnych funkcií.

muky

Je to pokus organizmu s depresívnymi funkciami životne dôležitých systémov, aby využili najnovšie zdroje. Na začiatku tejto fázy stúpa tlak, rytmus srdca sa začína zotavovať a vykonávajú sa aktívne respiračné pohyby. Medzitým sú pľúca prakticky nevetrané. Spolu s tým začína sťahovanie respiračných svalov, ktoré sú zodpovedné za výdych a inšpiráciu. Na krátku dobu sa vedomie môže zotaviť. V dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách sa rýchlo nahromadia potraviny, ktoré neprechádzajú oxidáciou. Výmenné procesy sa vyskytujú prostredníctvom anaeróbnej schémy.

V stave agónie v dôsledku pálenia ATP v tkanive stráca osoba vlákno s hmotnosťou 50-80 g. Tiež sa nazývajú "hmotnosť duše". Zvyčajne agónia trvá dlho - nie viac ako 5-6 minút. V zriedkavých prípadoch môže trvať pol hodiny. Po tomto začne pokles tlaku, kontrakcie zastavenia srdcového svalu a dych sa zastaví.

Posledná etapa

Trvanie klinického hodnotenia - od okamihu zániku srdca, centrálneho nervového systému a dýchania pred začiatkom ireverzibilných zmien v mozgu. Anaeróbny metabolizmus pokračuje na úkor zásob akumulovaných v bunkách. Akonáhle tieto zdroje vyčerpajú, nervová tkanivá zomierajú. Pri absolútnej absencii kyslíka začína nekróza buniek v mozgovej kôre a mozočku po 2 až 2,5 minútach. Tieto oddelenia sú najviac citlivé na nedostatok O2. Po smrti kôry nie je možné obnoviť funkcie podporujúce život. Výsledkom je biologická smrť.

rysy

S účinnými resuscitačnými opatreniami trvá klinická smrť zvyčajne čas, ktorý prešiel zo zástavu srdca na začiatok návratu organizmu do života. Moderné metódy, ako napríklad udržiavanie krvného tlaku na minimálnej potrebnej úrovni, čistenie krvi, mechanické vetranie, transfúzia alebo darcovský krvný obeh, umožňujú udržiavať život v nervovom tkanive počas dostatočne dlhého obdobia.

Za normálnych podmienok klinická smrť trvá nie viac ako 5-6 minút. Jeho trvanie je ovplyvnené mnohými faktormi. Najmä je to príčina, typ smrti, telesná teplota, úroveň excitácie organizmu, vek, podmienky, v ktorých bol subjekt, a tak ďalej. V niektorých prípadoch môže táto fáza trvať až 30 minút. Napríklad, umožňuje takéto druhy ľudskej smrti ako utopenie v studenej vode, ťažké omrzliny. V týchto situáciách sa z dôvodu zníženej teploty metabolické procesy vrátane mozgu značne spomaľujú. Pomocou umelého preventívneho hypotermie sa dĺžka fázy môže zvýšiť až na 2 hodiny.

Spolu s tým sa pod určitým vplyvom určité typy klinickej smrti líšia v skrátenom trvaní. Napríklad, stane sa to, ak smrť pochádza z veľkej straty krvi. V tejto situácii sa patologické zmeny nervového tkaniva, v dôsledku ktorých nie je možné obnoviť život, vyvíjajú až kým sa srdce nezastaví.

Špecifickosť klasifikácie

Napriek skutočnosti, že problém prerušenia života zostáva nakoniec nevyriešený, v medicíne sa dostatočne dlho rozlišujú typy úmrtí podľa viacerých kritérií. Najprv existujú kategórie. Existujú dve z nich - násilná a nenásilná smrť. Druhým kritériom je rod. Na ňom a vyčleniť tieto druhy nenásilnej smrti:

1. Fyziologické.
2. patologický
3. Zrazu.

Existuje klasifikácia podľa rodu a pre ukončenie života v dôsledku vonkajších faktorov. Existujú také druhy násilnej smrti ako:

• Vražda.
• Samovražda.
• Smrť v prípade nehody.

Ďalšia kategória

Dva typy úmrtí boli opísané vyššie. Klasifikácia do dvoch kategórií bola prijatá už dávno a došlo k pomerne dlhej dobe. Moderná medicína rozlišuje tri typy smrti. V súčasnosti sa mozgová smrť považuje za samostatný štát. Treba povedať, že táto kategória nie je úplne pochopená, rovnako ako iné typy klinickej smrti.

diagnostikovanie

Jednou z najťažších fáz klasifikácie je fáza identifikácie príčiny smrti. Môže byť základná, stredná a okamžitá. Vedci, ktorí sa obávajú, že urobia chybu pri diagnostikovaní, vytvorili špeciálne životné testy alebo vytvorili špeciálne pohrebné podmienky. Napríklad v Mníchove už viac ako storočie bola pohrebná klenba, kde bola zosnulá ruka zabalená do šnúry zvonku. Jediný zazvonil. Ako sa ukázalo, bolo to kvôli vyriešeniu rigor mortis. Medzitým v praxi nie je známy ani jeden prípad, kedy bola márnica odovzdaná žijúcim, ktorému lekári mylne diagnostikovali typy miernej smrti.

Kontrola funkcie dýchania

Typy úmrtia sa zisťujú súborom kritérií. Jednou z nich je kontrola funkcie dýchacích ciest. K dnešnému dňu neexistujú žiadne spoľahlivé náznaky jeho zachovania. V závislosti od vonkajších podmienok lekári používajú chmýřík, studené zrkadlo, vykonávajú auskultáciu dýchania. Používa sa aj Winslowov test. Spočíva v umiestnení nádoby s vodou na hrudník. V dôsledku kolísania jeho úrovne sa posudzujú posúdenia respiračných pohybov. V tomto prípade môže mať vplyv niektorých štúdií vplyv prudkého vetra, vysokej vlhkosti v miestnostiach, prechádzajúcich vozidiel, vysokých teplôt. Preto budú závery nesprávne.

Zachovanie funkcie srdca

Diagnóza typov úmrtí, lekári vykonávajú auskultáciu srdca, palpáciu pulzu periférnych a centrálnych ciev, rovnako ako srdcový šok. Tieto štúdie však nemožno považovať za úplne spoľahlivé. Dôkazy a celkom zaujímavé, dokonca aj s minimálnym obehom, je test Magnus. Pozostáva z pevného zúženia prsta. Ak dôjde k cirkulácii krvi, dôjde k blanšovaniu krytu, na okraji sa objaví kyanotický odtieň. Po odstránení zúženia sa obnoví farba kože.

Zachovanie centrálneho nervového systému

Tento indikátor je najdôležitejší pre lekárov, ktorí diagnostikujú určité druhy úmrtí. Na mieste incidentu je v podstate nemožné uviesť smrť mozgu. Konzervovanie CNS sa kontroluje absenciou alebo prítomnosťou vedomia, svalovou relaxáciou, pasívnou polohou kmeňa, reakciou na vonkajší stimul (čpavok alebo malé účinky na bolesť). Informatívnym znakom je reflex rohovky. Ukazuje prítomnosť / absenciu reakcie žiaka na svetlo.