"Kapecitabín": návod na použitie, skutočné náprotivky, forma vydania, výrobca. "Kapecitabínom-TL": vyhlásenie

Kapecitabín (. Latina kapecitabínu) - látka, ktorá je fluorpyrimidinu karbamát derivát. Patrí do skupiny antimetabolitov - špecifických zlúčenín schopných inhibovať rast malígnych nádorov. Záujem o tieto látky vznikol v 1960 g. Prvé pozitívne výsledky boli získané štúdiami u myší. O niečo neskôr sa zistilo, jeho účinnosť pri liečbe niektorých nádorových ochorení u ľudí.

V súčasnej dobe mnoho protirakovinové lieky, ktoré obsahujú účinnú látku kapecitabín. Recenzia mnohých pacientov povedať o úspešnosti pri uplatňovaní týchto nástrojov v protinádorovej terapii.

Terapeutické a vlastnosti

Vzorec kapecitabín - 5'-deoxy-5-fluór-N - [(pentyloxy) karbonyl] cytidín. Antimetabolity chemická skupina je reprezentovaná počtom látok, ktoré sú v podstate podobné o produkty metabolizmu (metabolizmus) človeka. Sú schopní zapojiť sa do metabolických reakcií, a prispôsobiť im, aby spomaliť niektoré biochemické procesy. Tak dôjde k poruche v vitálnych nádorových buniek a inhibíciu ich rastu pri použití prípravky na báze látku kapecitabín. Recenzia ľudí sa hovorí o zmenšenie veľkosti nádorov. Tento mechanizmus pôsobenia sa nazýva cytostatiká.

Tieto vlastnosti umožňujú použitie látok antimetabolitnyh je v protinádorovej terapii. ich preukázaná účinnosť proti zhubných nádorov gastrointestinálneho traktu a mliečnej žľazy. V tomto prípade je to dobrý výsledok dáva ako v monoterapii a kombinácie s ďalšími látkami. K dnešnému dňu, na základe anti-metabolitov vytvorených viac ako 800 produktov, ale stále pokračuje hľadanie nových skupín látok.

mechanizmus účinku

Kapecitabín aktivácii dôjde v tkanivách tumoru, po ktorom sa začína uplatňovať svoj toxický účinok na bunky (cytotoxické mechanizmus). Táto látka sa podieľa na metabolizme reakcie a vedie k tomu, že zdravé a nádorové bunky prevedú do cytotoxické analógy. Existuje teda porušenie generujúce látky nevyhnutné pre syntézu DNA, a v dôsledku toho je proces delenia.

Vzhľadom k tomu, bunky prestanú zvyšovať ich počet. V inom prípade, je "substitúcia" na sebe látky, pričom syntéza proteínov je narušený pri užívaní liekov založených kapecitabín zlúčenina. Príručka podrobne opisuje tento proces.

Mechanizmus tejto transformácie minimalizuje možnosť poškodenia zdravých buniek. Kapecitabín je koncentrovanejší v samotnom nádoru, ako v okolitých tkanivách. Takáto funkcia je menej škodlivé pre telo, keď je človek liečený pre liečivá na základe kapecitabínu látky. Návod na použitie odporúča získanie finančných prostriedkov v presne definovaných dávok, ktoré sú určené ošetrujúcim lekárom.

Zostať látku v tele

Po obdržaní kapecitabín je jeho rýchle vstrebávanie v tráviacom trakte. Ak budete jesť v tejto dobe, bude tento proces spomaliť. Preto sa na základe antimetabolity príjmu sa vykonáva po požití. Ďalšie transformácie dochádza v pečeni látky, určité množstvo kapecitabínu a jeho metabolitov na proteíny (napríklad albumín). Najvyššia hladina v sére dosiahnu po 1,5 -3 hodín po aplikácii lieku. To hovorí o "kapecitabínom" inštrukcie s drogami. Analógy majú podobnú farmakokinetiku.

Väčšina látky sa vylučuje močom, nižšie - s výkalmi. Okrem toho ponecháva nielen telo kapecitabín nezmenená (asi 3%), ale jeho deriváty. Niektoré z nich sú metabolizované na menej aktívnych zlúčenín. Rezidencie a transformácie kapecitabínu v tele nie sú ovplyvnené podľa pohlavia, veku, rasy.

Keď je podávaný?

Kapecitabín do rôznych formulácií podávajú pacientom s rakovinou prsníka, vrátane metastatického fáze. V tomto prípade sa môže materiál použitý v rámci samotnej alebo kombinovanej liečby kontraindikácie alebo nedostatočnej účinnosti chemoterapie. Najčastejšie kapecitabín v kombinácii s docetaxelom.

Je tiež predpisovať u pacientov s rakovinou hrubého čreva, pažeráka, žalúdka, pankreasu, hrubého čreva a konečníka, a to ako v miestnych šírení fáze a počas metastáz. Pri liečbe rakoviny hrubého čreva je tiež priradená "kapecitabín". Návod na použitie starostlivo dodržiavať odporúčané dávkovanie a dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Interakcie s inými liekmi

Ak chemoterapia ukázala ako neúčinná, onkologický špecialista môže predpísať kombinovanú liečbu, ktorá bude použitá "kapecitabín". Návod na použitie uvádza zoznam zdrojov, ktoré je možno úspešne kombinovať.

Napríklad, s "docetaxelu" - účinné látky cytotoxické typ akcie, ktoré majú rastlinného pôvodu. Je schopný pretrvávať po dlhú dobu v bunkách vo vysokých koncentráciách. Avšak, taká kombinácia látok je kontraindikovaný u osôb s počtom krvných doštičiek a neutrofilov 100.000 / ul a 1500 / l, v danom poradí. Tiež "Docetaxel" sa nevzťahuje na pacientov so zvýšenou mierou bilirubínu. V tomto prípade je možné nepríjemné následky. Ak "Docetaxel" z nejakého dôvodu "pád" liečebného režimu, liečba pokračuje "kapecitabín", ale pri nižších dávkach.

V prípade, že reakcia z precitlivenosti zaobchádzanie "kapecitabínu" a "docetaxelu" zastavenie a elimináciu symptómov spôsobil. Schéma kombinovanej suplementácia vyvíja onkológ odborníkovi v odbore. Tento systém je nastavený v prípade toxických účinkov.

"Kapecitabín" nie je menovaný zároveň "Sorivudinom" - antivirotikum. Táto kombinácia sa môže zvyšovať toxicitu prvého liečiva. Kombinované použitie antiepileptikum "fenytoín" zvyšuje koncentráciu druhej v krvnej plazme. Je tiež možné, porucha krvácania v použití kumarínových antikoagulancií a prostriedkov, v ktorých sa hlavné zložky - kapecitabínom. Návod na použitie upozorniť na možné dôsledky, takže musíte najprv zoznámiť s tým.

Kto je kontraindikovaná?

Dôvod, že je kontraindikované alebo je obmedzené na drogy, môže byť:

• Vysoká citlivosť (reakcia precitlivenosti).
• Prítomnosť ťažkou insuficienciou obličiek alebo pečene.
• Rôzne štádia tehotenstva (liek má vplyv na ovocie), s výnimkou prípadov, keď je život matky dať prioritu;
• Kŕmenie novorodenca kŕmenie.

Tiež príjem kapecitabín limit pre ľudí s ischemickou chorobou srdca (ICHS), keď je stav zvýšenej koncentrácie bilirubínu v krvi, ochorenie pečene metastatic k porušeniu jeho základných funkcií. žiadna príprava je odporúčaná pre deti a mladistvých a seniorov. To potvrdzuje "kapecitabínom" inštrukcie s drogami. Posudky hovorí o rôznych vedľajších účinkov a toxických účinkov pri liečbe. Preto kapecitabín liečba prebieha pod prísnym dohľadom špecializovaného onkológa.

Existujú nejaké vedľajšie účinky?

Potom, čo vzal liek môže byť bolesť hlavy, stav únavy, letargia, slabosť. Nespavosť môže nastať, alebo naopak - ospalosť. V zriedkavých prípadoch - strata koordinácie a rovnováhy, zmätenosť.

Nežiaduce účinky na kardiovaskulárny systém je anémia (chudokrvnosť). V menšej miere by mohlo dôjsť k angíny, ischémie myokardu, cievna mozgová príhoda, zlyhanie srdca a ďalšie. Pokiaľ ide o proces dýchacích orgánov, môže byť dýchavičnosť, bolesť hrdla, kašeľ. Veľmi zriedkavo - pľúcna embólia, pľúcna kŕče.

Pri použití v kompozícii samostatne alebo v kombinácii ošetrení možné negatívne účinky na pohybový aparát. Prejavuje sa bolesťou končatín a pásu, vznikajú Hyperton svalov (myalgia), bolesť kĺbov (artralgia).

môže byť ovplyvnená tiež pokožka. Môže spôsobiť dermatitída, erytém, nadmerné vysušenie kože, začervenanie, mravčenie, necitlivosť, odlupovanie, svrbenie, zvýšená pigmentácia, poškodenie ovplyvňuje nechty. V ojedinelých prípadoch sú kožné trhliny, precitlivenosť na ultrafialové žiarenie, peeling a zvýšenej krehkosti spôn.

Medzi ďalšie nežiaduce účinky sa môžu objaviť infekčné procesy kvôli zníženiu obranyschopnosti organizmu. Po chemoterapii spôsobuje pokles krvných doštičiek a bielych krviniek. Takéto prejavy opisuje liekovú "Kapecitabín" návod na obsluhu. Analógy poskytnúť rovnaké účinky.

liek

"Kapecitabín" vhodná len pre vnútorné použitie. Zvyčajne sa premyje sa vodou, potom pol hodiny po jedle, ale nie neskôr. Denná dávka sa určí ošetrujúci onkológ, v závislosti na veľkosti nádorov, vo fáze vývoja, a celkového povrchu tela. Je žiaduce, aby odborník už mal kvalifikáciu pre prácu s touto drogou. Najčastejšie predpísaný dvakrát denne - ráno a večer. V tomto prípade je celý priebeh trvá dva týždne, a potom - k prerušeniu po dobu siedmich dní, po ktorom nasleduje opakovanej liečby.

U pacientov s insuficienciou obličiek, znižuje denné dávky. Znížením počtu leukocytov (leukopénia) a neutrofilov (neutropénia) v krvi, pokračovať v prijímaní lieku. Takže odporúča prostriedok "kapecitabínom" návodu na obsluhu. Synonymá alebo analógy podávané z iniciatívy ošetrujúceho lekára.

toxicity

Existuje niekoľko stupňov, podľa ktorej vyvíja toxické účinky lieku "kapecitabín" (návodu na použitie). Recenzia Mnoho ľudí hovorí, že sa jedná o individuálny proces.

Existuje niekoľko stupňov toxicity:

• 1 stupeň. Existuje len veľmi málo vedľajších účinkov.
• 2 stupne. Intenzívne hnačka (až 4 krát za deň) a potom končatiny opuch, začervenanie, poruchy aktivity, prudké zvýšenie bilirubínu. V tejto fáze je príjem prerušenie kapecitabín, kým prejavy toxicity stupňa 1.
• 3 stupne. Hnačka zrýchli až 9 krát za deň. To nastane, malabsorpcia (sprue). Keď toto bolo pozorované silné olupovanie kože, sčervenanie, pľuzgiere a boláky. Tam sú ostré bolesti v končatinách, znížený výkon. Bilirubín sa zvýši o 3 krát. V tejto fáze spracovania sa preruší, a prejav toxicity 1 stupeň pokračovať v prijímaní prostriedky v nižšej dávke.
• 4. stupeň. Častejšie hnačka - až 10-krát za deň. Stolica s krvou. Je potreba pre zavedenie liekov, obchádzať zažívacieho traktu. Ak by mala byť zastavená a nikdy príznaky tohto stupňa ošetrenia obnovené.

Aké opatrenia je potrebné dodržiavať bezpečnosť?

Priebeh liečby by malo prebiehať pod prísnym lekárskym dohľadom. Špecialista musí včas rozpoznať toxické prejavy. - Či nevoľnosť, hnačka, apod po detekcii týchto funkcií, je liečba upravená. Ak je to potrebné, odstránenie príznakov, znížiť dennú dávku, urobiť prestávku. Liečba by mala pokračovať, ak sa príznaky toxicity nepredstavujú ohrozenie života.

Pre ľudí s ischemickou chorobou srdca špecialista dohľadu by mali byť obzvlášť dôkladný. V tomto prípade budete potrebovať čas, aby odhaliť negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém a včas urobiť nevyhnutné opatrenia.

Odborníci sa zdržali použitia látky v pediatrickej praxi. Účinnosť jeho použitie nebola stanovená u detí. Ak je liečba podrobí žena v plodnom veku, mala by byť poučení o vplyve kapecitabínu na plod. V priebehu liečby, mala by používať spoľahlivú antikoncepciu.

Prípravky a analógy

Existuje niekoľko produktov na báze kapecitabínu. Na ruskom trhu existuje 7 obchodný názov lieku, ktorý je vyrábaný v niekoľkých tuzemských i zahraničných firiem. napríklad:

• "Kapecitabín".
• "Kapecitabínom-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Od založenia všetkých týchto prostriedkov jednej a rovnakú účinnú látku - kapecitabínom pre ich výučba bude podobné. Zvyčajne to znamená, tabuľku pre výpočet dávkovanie vzhľadom na telesnej hmotnosti a korekčný obvod spracovanie, pri ktorom známkou rôznym stupňom toxicity.

Je dôležité si uvedomiť, že prvá vec, ktorú je potrebné čítať, keď bol menovaný, napríklad "kapecitabínom TL" - inštrukcie. Informácie v nich obsiahnuté nie sú vhodné pre samosprávy nástrojov! Všetky výpočty týkajúce sa dávky a liečebný režim, vytvára lekára - onkológa s dostatočnou právomocou v tejto záležitosti. Samospráva protirakovinových látok spôsobujúcich nenapraviteľné škody na tele.

Uvažujme niektorých liekov.

popis prípravkov

• "Kapecitabínom - TL" je ruská spoločnosť OOO "Technológia liekov." Kľúčovou zložkou - kapecitabín. Návod na použitie, forma vydania zaujímať veľa. Pozrime sa na podrobnosti. Táto tableta, obalená. Obsah účinnej látky - 150 alebo 500 mg. Pomocné zložky: celulóza, laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, hypromelóza, magnéziumstearát. Jeden balíček môže byť 60 alebo 120 tabliet, v závislosti od dávky lieku "Kapecitabín - TL". Návod na použitie musia obsahovať podrobné informácie o využití finančných prostriedkov.
• "Kapecitabín" - domáci produkt s rovnakou účinnou látkou. Jeho opis je podobný prostriedok vyššie uvedených. forma uvoľnenie liečivá "Kapecitabín" - tablety. Návod na použitie sú tiež uzavreté v obale.
• "Kabetsin" - účinný proti rakovine ruskej výroby (ďalej len "Spoločnosť" Deco "). Forma výrobku - tablety potiahnuté filmom s 150 alebo 500 mg účinnej látky. Sekundárne zložky: mikrokryštalická celulóza, krospovidón, škrob, magnéziumstearát. Odchádza z lekární iba na lekársky predpis.
• "Kapetsitover" - produkt ruskej spoločnosti OJSC "Veropharm". 120 kusov - táto k dispozícii v tabletách po 150 alebo 500 mg, 60 protirakovinové činidlo. Okrem kapecitabínu, je pri príprave zahŕňa laktózu, celulózu, sodnú soľ kroskarmelózy, stearan sodný, a hypromelóza.
• "Kapametin FS" - vyrába ruská firma "Native" - aktívny účastník programu nahrádzanie dovozu drog. "Kapametin FS" uvoľní dávku 150 až 500 mg účinnej látky, - kapecitabín. Návod na použitie (tiež producent nachádza v ňom) vám povie, koľko tabliet v balení - 60 alebo 120.
• "Tutabin" - cudzie výrobok na základe kapecitabínu. Vyrába argentínsky firmu Laboratorio VARIFARMA SA, ktorá je tiež registrátor prostriedok. "Tutabin" sa vyrába vo forme tabliet s obsahom účinnej látky 500 mg. Balenie - lepenkové škatule pokynov dodaných.
• "Xeloda" - protinádorové činidlo. Vyrábané vo Švajčiarsku "od F. Hoffmann-La Roche" a jej dcérskych spoločností a zastúpenie v ďalších krajinách - v Mexiku a Spojených štátoch. Na ruskom trhu existuje 5 lieky s obchodným názvom. forma produktu - tablety (150-500 mg) pri 60 alebo 120 kusov. v jednom balíku.

recenzia

Prehľad práce na základe rôznych drog kapecitabínom. Väčšina z nich sú pozitívne, ale sú tu aj negatívne hodnotenie. Avšak, toto nie je charakterizovať tieto prostriedky ako dobré alebo zlé, pretože je potrebné vždy brať do úvahy individualitu tela každého jednotlivca. Príjem rovnakých prostriedkov rôznych ľudí nikdy dať rovnaký výsledok. Veľmi dôležité je to, ktoré bolo telo zasiahla nádoru a ako dlho to sa deje.

Ľudia, ktorí si vzal liek, hovorí, že silný toxický účinok po niekoľkých dňoch prijatí. Avšak, mnohí hlásia výrazné zlepšenie ich zdravotného stavu a dokonca aj vstup do remisie. Dôležitou podmienkou, že liek bude fungovať, rovnako ako je to možné pre jednu osobu, konzultačné onkológa a prísne dodržiavanie jeho pokynov ohľadom liečby.