Beta-blokátory: zoznam liekov, indikácia pre použitie

Liečivá s významnými terapeutickými účinkami sú široko používané odborníkmi. Používajú sa na liečenie srdcových ochorení, ktoré sú najčastejšou u iných patologických stavov. Tieto choroby sú viac pravdepodobné, že povedie k úmrtiu pacientov. Lieky, ktoré sú potrebné pre liečbu týchto chorôb, sú beta-blokátory. trieda zoznam liečiv, ktorá sa skladá zo 4 častí, a ich klasifikácia sú uvedené nižšie.

Klasifikácia beta-blokátorov

Chemická štruktúra triedy liečivá nerovnomerného a z klinických účinkov sú nezávislé. Oveľa dôležitejšie prideliť špecifické pre konkrétne receptor a afinitu k nemu. Čím vyššia špecifickosť pre beta-1 receptory, menej vedľajších účinkov liekov. V tomto ohľade zoznam beta-blokátory prezentované ako racionálne.

Prvá generácia produktov:

• neselektívny beta-receptor 1 a typu 2, "propranolol" a "sotalol", "timolol" a "oxprenolol", "nadololom," "Penbutamol".

Druhá generácia:

• receptor typu selektívne beta 1, "bisoprolol" a "Metoprolol", "acebutolol" a "Atenolol", "Esmolol."

Tretia generácia:

• Selektívne beta-1 blokátory s ďalšími farmakologickými vlastnosťami: "nebivolol" a "Betaksalol", "talinolol" a "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 a beta-2 blokátory a ďalšie farmakologické vlastnosti: "karvedilolu" a "karteolol", "labetalol" a "bucindolol".

Tieto beta-blokátory (pozri zoznam liekov. Hore) v rôznych dobách boli hlavné skupiny liekov, ktoré boli použité a je teraz používaný pre ochorenie ciev a srdca. Mnohí z nich, väčšinou predstaviteľov druhej a tretej generácie, sa dnes používajú. Kvôli ich farmakologických účinkov podarí kontrolovať tepovú frekvenciu a držanie ektopickú rytmus komôr, znížiť frekvenciu záchvatov anginy anginy.

Kľúčom ku klasifikácii

Najskôr lieky sú členmi prvej generácie, to znamená, že neselektívne beta-blokátory. Zoznam liečiv a liekov je uvedený vyššie. Tieto lieky, ktoré sú schopné blokovať receptory 1. a 2. typu, ktoré poskytujú ako terapeutické účinky a bočné, ktorý je vyjadrený bronchospazmus. Pretože oni sú kontraindikované u pacientov s CHOCHP, bronchiálna astma. Najdôležitejšie z prvých liekov generácie sú "propranolol", "Sotalol", "timolol".

Medzi zástupcami druhej generácie zoznamu drog beta-blokátory, mechanizmus účinku, ktoré je spojené s primárnou blokovanie prvého typu receptorov. Vyznačujú sa slabou afinitu k receptoru typu 2, pretože zriedka spôsobiť bronchospazmus u pacientov s astma a COPD. Najvýznamnejšími prípravky 2. generácie sú "bisoprolol" a "Metoprolol", "Atenolol".

Tretia generácia beta-blokátorov

Predstavitelia tretej generácie - je najnovšia beta-blokátory. Zoznam liekov zahŕňa "nebivolol", "karvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" a ďalšie (viď. Výška). Najdôležitejšie z klinického hľadiska sú nasledovné: "nebivolol" a "karvedilol". Pôvod výhodou blokované beta-1 receptory a stimuluje uvoľňovanie NO. To je spôsobené rozšírenie ciev a zníženie rizika aterosklerotických plátov.

Predpokladá sa, že beta-blokátory - lieky na vysoký krvný tlak a srdcové choroby, zatiaľ čo "nebivololu" - generický liečiv, ktorá sa dobre hodí pre oba účely. Avšak, jeho cena je o niečo vyššia ako cena ostatných. Podobne ako vo vlastnostiach, ale o niečo drahšie, to je "Carvedilol". To kombinuje vlastnosti beta-1 a a-blokátory, ktoré pomáha znižovať frekvenciu a silu srdcových kontrakcií, rovnako ako rozšíriť obvode nádoby.

Tieto efekty umožňujú ovládať chronického srdcového zlyhania a vysokého krvného tlaku. A v prípade zlyhania srdca, "karvedilolu" - liek voľby, pretože stále je antioxidant. Vzhľadom k tomu nástroj zabráni zhoršeniu aterosklerotických plátov.

Indikačná skupina drog

Všetky indikácie pre použitie beta-blokátorov závisí na špecifických vlastnostiach konkrétneho lieku skupiny. V non-selektívne blokátory indikácie sú užšie, zatiaľ čo selektívna bezpečnejšie a môže byť aplikovaný v širšom meradle. Všeobecne platí, že údaje sú spoločné, aj keď sú obmedzené nemožnosťou užívania drog u niektorých pacientov. Pre nekardioselektívnych liečiv nasledujúcich indikáciách:

• infarkt myokardu vo všetkých obdobiach, angína, odpočinku, nestabilnú angínu pectoris ;
• Fibrilácia predsiení normoforma a tahiforma;
• sínus tachyarytmie sa výkonu s alebo bez neho komôr;
• srdcovým zlyhaním (chronické);
• hypertenzia ;
• hypertyreóza, hypertyreóza, s alebo bez neho krízu;
• feochromocytóm z krízy základnej liečby alebo choroby pred operáciou;
• migréna;
• Pitevné aorty;
• liek alebo syndróm z odňatia alkoholu.

Vzhľadom k bezpečnosti veľa skupín liekov, najmä druhej a tretej generácie, zoznam liekov beta-blokátorov, sa často objavuje v záznamoch liečbu ochorení srdca a ciev. Podľa početnosti použitia, sú takmer identické s ACE inhibítory, ktoré sa používajú na liečbu srdcového zlyhania a hypertenzia s metabolickým syndrómom a bez neho. Spolu s diuretikami, tieto dve skupiny liekov schopný zvýšiť dĺžku života v chronickým srdcovým zlyhaním.

kontraindikácie

Beta-blokátory, rovnako ako iné lieky, nejaké kontraindikácie. A pretože lieky pôsobí na receptory, ktoré sú bezpečnejšie ako inhibítory ACE. Všeobecné kontraindikácie:

• astma, COPD;
• Bradyarytmie, chorý sinus syndróm;
• atrioventrikulárny blok II Stupeň;
• symptomatickej hypotenzie;
• tehotenstvo, dieťa;
• dekompenzované srdcové zlyhanie - zlyhanie srdca II B-III.

Rovnako pôsobí ako kontraindikáciu alergickej reakcie v reakcii na prijatie blokátor. Ak niektorý alergiu liek vyvíja, náhradné liek na iný problém vyrieši.

Účinky klinického užívania drog

Keď angina lieky významne znižujú frekvenciu záchvatov angíny a ich pevnosť, znižuje pravdepodobnosť akútnych koronárnych príhod. V liečbe CHF s beta-blokátorov s inhibítormi ACE a diuretík dve zvýšenia priemernej dĺžky života. Lieky sú účinné pri kontrole tachyarytmií a utláčať časté mimomaternicových bije v komore. Celkom finančné prostriedky na kontrolu žiadne príznaky ochorenia srdca.

Závery o beta-blokátory

"Carvedilol" a "Nebivolol" - je najlepší beta-blokátory. Zoznam liekov, ktoré vykazujú prednostné aktivitu beta-receptorov, dopĺňa zoznam hlavných terapeuticky dôležitých liečiv. Vzhľadom k tomu, v klinickej praxi by mala byť použitá buď tretej generácie, a to "karvedilolu" alebo "nebivololu" alebo prevažne selektívny pre liečivá beta-1 receptorov, "bisoprololu", "metoprolol". Dokonca aj dnes, ich použitie vám umožní kontrolovať hypertenziu a na liečbu srdcových ochorení.