Biochemický skríning - aký druh analýzy?

Nastávajúca matka v priebehu celého obdobia gravidity sa dieťa prejsť radom rôznych diagnostických testov pre sledovanie zdravotného stavu ženy a jej plodu. Niektoré testy sú povinné, zatiaľ čo iní sú poradný charakter. To, že také je biochemický skríning. Čo sa deje, čo sa robí a aké choroby môže byť detekovaná s jeho pomocou budeme uvažovať v tomto článku.

Aký je biochemický skríning v priebehu tehotenstva?

Táto metóda diagnostických štúdií získala rozšírený v klinickej praxi v poslednej dobe. Pôvodne to bolo vykonané iba lekárom na účely včasnej diagnózy niektorých genetických porúch. Ale vďaka dostupnosti a účinnosti tejto metódy sa začala používať v štúdiách prevencie. Teraz tehotná žena bez osobitné lekárske indikácie môže prípadne prejsť touto skúškou.

Takže, biochemický skríning - čo to je? Táto analýza žilovej krvi na určenie chromozomálne abnormality. Ale skríningových výsledky nemusia byť definitívne diagnóza s absolútnou presnosťou za použitia tejto metódy, je nemožné, aby sa potvrdila prítomnosť chromozomálnych ochorenia. Je definovaný iba pravdepodobnosť takejto patológie v každom prípade.

Aby bolo možné správne interpretovať výsledky analýzy biologických, priamo pred plot krvi tehotných žien je zameraný na vyšetrenie ultrazvukom. Napríklad ultrazvuk plodu lekár vykonáva merania, odhaduje jeho majetok. Odchýlky od stanovených noriem, spolu s vysokou úrovňou výsledkov biochemickú analýzu krvi možno hovoriť o prítomnosti fetálnych genetických abnormalít. Po zistení vysokej úrovne pravdepodobnosti s fetálny chromozomálne poruchy odborníkmi poradia podstúpiť ďalšie diagnostické postupy. Napríklad, v tomto prípade, lekári môžu priradiť vnútromaternicové výskumný materiálu do konečnej diagnózy.

Teda iba určuje pravdepodobnosť prítomnosti chromozómových aberácií biochemického skríningu. Aký druh analýzy, ako ich vykonáva, sa dozvieme neskôr v tomto článku.

Indikácie pre skríning

Ako už bolo spomenuté vyššie, výskum je vykonávaný tak v preventívnej a klinické účely. Povinné skríning je v týchto prípadoch:

• Ak páru sú blízki príbuzní;
• tehotná žena neutrpela žiadnu infekciu krátko pred tehotenstvom a počas obdobia bezprostredne;
• História bola premárnená potrat, narodenia mŕtveho plodu, potratu, predčasného pôrodu alebo narodenia detí s genetickými chybami;
• Rodina má príbuzných s chromozomálne chorôb;
• vek nastávajúce matky je viac ako 35 rokov;
• Tehotné užívajúci lieky, ktoré sú zakázané v čase tehotenstva dieťaťa, alebo bola vystavená röntgene a emisiám ray;
• krátko pred počatím budúceho otca alebo matku mal rádioterapie alebo röntgenové vyšetrenia;
• výsledky ultrazvuku gravidné neisté, a je odporúčané vykonať prenatálnej biochemický skríning (ktorý je tiež nebezpečná pre tehotné, či je takáto štúdia podrobne popísať lekára).

Čo určuje analýza?

Biochemického skríningu sa robí dvakrát alebo trikrát v priebehu tehotenstva. A v závislosti na obdobie, s jeho pomocou diagnostikovať rad chromozomálnych abnormalít u plodu:

• Edwards syndróm;
• syndróm Patauov;
• Downov syndróm;
• Lange syndróm;
• prítomnosť vady nervovej trubice.

Prvé tri choroby majú spoločný názov ako Trizomia. Definovať skorá štádia týchto anomálií chromozómy spojenie umožňuje lekárom biochemického skríningu. Čo je to za chorobu, ako sú nebezpečné? V prítomnosti Trizomia v biochemickej analýze krvi tehotných laboratória zistených 22 párov normálnych chromozómov a jeden "trojité". V závislosti od toho, kde je tvorený patológiu a rozlišovať chorobu.

Prvý screening trimester

V klinickej praxi sa často uchyľujú k analýze ako 1 trimestri biochemický skríning. Čo je to, čo potrebujete, a ak sa vykonáva? Prvýkrát tehotná žena sa stretávajú s konceptom skríningu dobu 11-14 týždňov. Tento prieskum zahŕňa USA, kde lekár meria presiaknutie v plodu, povedal, že gestačný vek a EDD.

Po žene vyšetrenie ultrazvukom poslal k lekárovi na vyšetrenie krvi. V tejto fáze je ľudský choriogonadotropín a PAPP proteínu. Na základe výsledkov experti sú podozrivé zhoršené rast plodu, vrátane k detekcii chromozómové abnormality, ako je Downov syndróm základe.

Tiež sa nazýva "double test" biochemický skríning 1 trimester. Čo je to? Štúdia 11-14 týždni tehotenstva získal tento názov vzhľadom na to, že krvný test na dvoch špecifických látok: hCG a PAPP bielkoviny.

Štandardov pre výkon prvého trimestra screening

Ukazovatele hCG a PAPP ovplyvnená vonkajšími faktormi, ako je napríklad hmotnosť tehotné ženy, terénu a klimatickej oblasti bydliska, trvania tehotenstva a ďalšie. S cieľom prispôsobiť pravidlá pre väčšinu žien tieto jednotky boli navrhnuté ako IOM. Biochemické skríningové normy sú vypočítané v týchto jednotkách. Aby bolo možné vypočítať ich dostal výsledky testov krvi tehotnej rozdelené sady pre konkrétne lokality, obdobia a váhovej kategórii ukazovateľov ženy normou. Teda, v prípade, že výsledok je 0,5 až 2,5 MoM, hormón je v normálnom rozmedzí. Ale nad 2,5 MoM znamená to, že vysoké riziko chromozomálnych abnormalít.

Druhý trimester Screening

Menovaný trimestri biochemický skríning 2: čo to je a prečo je nutné podstúpiť vyšetrenie? Druhý skríning môžu byť vymenovaní na dobu 16-18 týždňov. Počas takého komplexného prieskumu ultrazvukové diagnostiky, ak je to potrebné, v 3D formáte sa bude konať, počas ktorej lekár vykonať meranie plodu, oceňujem jeho tep a pozíciu v maternici.

Krvný test sa vykonáva na stanovenie tri alebo päť hormóny, ako je hCG, PAPP, estriol, laktogen placenty a inhibínu. Takáto analýza sa tiež nazýva triple test.

Ak je to potrebné, môže byť nastávajúca matka poslal na konzultáciu genetik, ktorý zhodnotí výsledky skríningu druhého trimestra , a vydávanie odporúčaní.

Screening treťom trimestri

Screening v treťom trimestri sa vykonáva väčšinou lekár v 32-34-teho týždňa. Pri ultrazvukovom vyšetrení v tomto období lekár vyhodnocuje stav vnútorných orgánov dieťaťa, jeho prezentácie, prítomnosť alebo neprítomnosť pupočníkovej zapletenia, stav amniového vôd a placenty. Krv sa analyzuje na triple testu.

Vlastnosti skríning tretieho trimestra sú ďalšie diagnostické testy vo forme Doppler a CT. Použitie prvý postup a odhaduje prietok krvi stanovená fetálny hypoxie. Druhá určuje poruchy srdca. Tieto postupy sú vykonávané rovnakým spôsobom ako v USA, je úplne bezpečné a bezbolestné pre tehotné ženy a jej dieťaťa.

Príprava na skríning

Lekár odporučil podstúpiť biochemický skríning? Ako zložiť skúšku, aby si správne výsledky? Správna príprava pre skríning - dôležitým prvkom, ktorý určuje spoľahlivosť výsledkov. Napríklad nesúlad s nutričné poradenstvo v priebehu chemických reakcií laboratória získať iba tuková hmota, z ktorej sa bude ťažké určiť čokoľvek. Preto sa jeden deň pred perinatálnej skríningu v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, nemôžu byť použité nasledujúce produkty:

• korenené jedlá;
• údené;
• mastné a vyprážané;
• čokoláda;
• Čierny silný čaj a káva;
• citrusov.

Darovať krv na lačný žalúdok.

analýza

Screening sa zvyčajne konajú v dvoch etapách. Prvá zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie. Až po obdržaní výsledkov ultrazvuku, je možné ísť na krvný test. Typicky, biochemické výsledky skríningu môžu byť získané iba po dostatočne dlhú dobu - od pol až tri týždne. V súkromných klinikách môžu vykonávať analýzy v urýchlenom čase - do jedného týždňa.

Vyžadované, či skríning u tehotných žien? Skríning je vyšetrenie odporúčanie tehotných žien. Na jednej strane, a to vďaka tejto jednoduchej a bezpečnostných štúdií dokáže detekovať vážne patológie dieťa v počiatočných fázach. Ale zároveň určí podľa toho, ako sa choroba nie je liečiteľná. Okrem toho výsledky ukazujú iba na riziko vývojových chýb a nie sú diagnostikované. Ak sa zistia odchýlky nastávajúca matka sa stretávajú s zložitou voľbou ďalšieho vývoja tehotenstva. Preto konečné rozhodnutie iba na blízkej budúcnosti, rodičia môžu prevziať priechod takého prieskumu.

odpis

Rozlúštenie biochemický skríning vyžaduje dostupnosť odborné znalosti. Interpretovať výsledky môžu iba lekár. Je dôležité zvážiť a porovnať rôzne faktory porovnávať štandardy pre posúdenie predispozície ku genetickým ochorením.

Krvné testy stojí takto:

• 1:10 000 je nízke riziko ochorenia;
• 1: 1000 - stredná;
• 1: 380 - vysoká, čo vyžaduje ďalší výskum.

Pomery predstavujú, pre prípad, že počet tehotenstvo možné patológie. To znamená, že napríklad pri nízkej pravdepodobnosti rizika chromozomálnych porúch 1 10000.

Ohlasy

Tehotná teší na stretnutie s dieťaťom na ultrazvuku. Ale v rovnakej dobe, táto kontrola prináša mnoho skúseností. Často o výkone skríningu je ovplyvnená vonkajšími faktormi, a pri preskúmaní odchýlky nenájde jeho potvrdenie. Ale počas tejto doby sa nastávajúca matka má vážne obavy z neznámeho a nebezpečnosti, čo je veľmi negatívny dopad na jeho stave a vývoji omrvinky.

To je dôvod, prečo pacienti Recenzia inovatívnych diagnostických metód sú kontroverzné. Niektoré ísť s dôverou v skúške pre včasnú detekciu vývoj dieťaťa, a iné odmietnuť z morálnych a duchovných názorov.

Náklady na skríning

Ďalším faktorom, ktorý prispieva k popretiu budúcej skríningu matky prenatálnej je jeho cena. Iba v prípade smerových čítanie a skúmanie správania v nemocnici alebo na klinike analýza verejného môže byť poistná udalosť.

Ak je skríning vykonáva na žiadosť o preventívne opatrenia, alebo v súkromnej nemocnici, budete musieť zaplatiť od 5000 do 9000 rubľov, v závislosti na kliniku a používa sa vo svojom zariadení.

V našom článku sme diskutovali, prečo je dôležité, aby podstúpiť biochemický skríning, sa vykonáva, ktorý číta. Rozhodnutie o tom, či odovzdať takúto štúdiu, je potrebné vziať tehotná spoločne so svojím lekárom. A v neposlednom rade, naladiť k pozitívnemu výsledku a kvalifikovaný odhad analýzy získaných odpovedí.